那些异地投保的人,后来都成功理赔了吗?
上周,牛先森写了一篇康乐一生2019的文章,收到了几条类似的留言:
“我是重庆的,可以购买吗?”
“海南地区可以承保吗?”
“牛先森,这款产品很好,但是我看了一下销售地区只有广东省、北京市、上海市、四川省,我不在这些地区就不能投保了吗?”
康乐一生2019投保须知
那到底能不能投保呢?
先说结论,能。
今天牛先森就和大家好好聊一聊异地投保的事情,主要分为以下几个方面:
1.为什么会有异地投保?
2.异地投保对理赔有什么影响?
3.有没有相关的理赔案例?
4.如果想异地投保,可以怎么做?
5.异地投保的优缺点分析
01 为什么会有异地投保?
在过去互联网不发达的时候,传统的保险公司为了开设业务,要铺设线下网点。消费者在线下购买保险时,如果身处异地,承保效率会受到影响。也不利于及时的缴纳保费和续保。
银保监会为了约束保险公司的经营,避免保险公司盲目扩张业务,保证消费者权益,规定保险公司的分支机构不得跨省、自治区、直辖市经营保险业务。
随着科技的发展,互联网保险出现,很多需要当面解决的问题,都可以在线、高效的解决。
2018年10月份,银保监会对“异地投保问题”做出了明确说明:
官微“保监微课堂”下属后台留言管理团队“消费者点评”
消费者点评“关于异地投保的问题”文章留言&官方回复
银保监会的声明,无疑为异地投保定了性。总结一下:
1.可以异地投保;
2.不论线下保单,还是网上投保,理赔都可以通过线上申请或邮寄资料;
3.异地投保可能由于时效差等存在服务不到位的问题,但不影响理赔结果;
其实就像是香港的保险公司只能在香港销售保险,但我们大陆人也能跑到香港买保险一样。只要投保人愿意,且保险公司能提供完善的在线理赔服务,即使不在销售地,也可以投保。
所以,异地投保是没问题的。
02 异地投保对理赔有什么影响?算不如实告知吗?
我们以康乐一生2019重大疾病保险为例,先来看看申请理赔时需要提交的材料:
康乐一生2019申请理赔时需要提供的材料
可以看到,对理赔的要求是身份证、有“认定的医疗机构”开具的相关诊断证明书和保险事故证明资料,并不需要提交类似证明自己在广东、北京、上海、四川生活的证明。
从条款中可以看到,没有对医疗机构设定区域限制,也就是说康乐一生2019是可以全国通赔的。
在核保过程中,保险公司也只会询问有没有既往病史、核对性别、年龄与身份证是否一致,投保人遵循询问告知就可以了,通讯地址不是保险公司关注的点。没问到的,可以不说,这并没有违背如实告知的原则。
牛先森看过的条款不说上千,但是几百份还是有的,通常他们对理赔材料的要求都差不多,而且都没有提到需要居住地的证明材料。
因为人口是流动的,光是2018年,我国人口流动就达到了2.41亿,更换住址是很常见的事情。所以保险条款里都会写上这么一条:
所以,地址也是可以变更的。只是要记得同时通知保险公司。
而且到目前为止,牛先森了解到的案例中,保险公司因“异地投保”拒赔的案例还没有出现。
去年下半年,牛先森还分享过一个真实的异地理赔案例,感兴趣的朋友可以点击蓝字查看全文。
除此之外,牛先森还整理了另外两个成功的异地投保理赔案例:
1.弘康人寿公布的2018年度重疾险十大赔案中,来自湖北的叶女士投保了弘康健康一生重大疾病保险A款,因患甲状腺癌,获赔保险金50万元,但是弘康健康一生重大疾病保险A款的销售区域是北京市、江苏省、上海市、河南省。(来源:弘康人寿2018年理赔年报)
2.中国保险行业协会近期发布了“2018年度中国保险十大典型理赔案例”,其中有一个案例,是常年在外打工的王某给留首在农村的孩子吴某投保了重疾保险,2018年6月,吴某被确诊为“假肥大型肌营养不良症”。获赔保险金25万元。 (来源:2018年度中国保险十大典型理赔案例(人身险))
03 如何异地投保?
说了那么多,那异地投保要怎么做呢?
很简单,我们以康乐一生为例:
虽然在投保须知中,显示销售区域有限制,但是在投保的页面,投保人的所在地区可选省市不只限于销售区域,如下图:
康乐一生2019投保信息
当然,还有一种情况,就是在投保的页面也有限制,只能在规定的销售区域选。
如果是这样的话,可以在投保时填写保险公司销售区域内的地址。等到保险公司正常出单后,关注相关保险公司的官方微信,找到保单服务,自己更改地址,或者用投保时留的手机号给客服打电话要求更改地址。
当然,也可以像下图用户一样操作。
04 异地投保的优缺点
异地投保之所以存在,肯定有它存在的意义,那有哪些优缺点?
优点:
异地投保最大的优点就是打破了空间的局域性。扩大了有投保意愿用户的可选范围,让她们买到真正想买的、合适的产品。
互联网保险的销售成本相比线下要低很多,所以通过互联网渠道销售的产品,相比于线下保险性价比更高。牛先森觉得,线上投保会是一种趋势,
缺点:
1.影响承保效率:如果投保时涉及体检、契调等环节,可能会比较麻烦;
2.影响理赔时效性:大额保单理赔可能需要邮寄到保险公司或者分支机构。
但是不用担心,保监会对保险公司的理赔效率是有时效考核的,根据2018年各家保险公司的理赔年报显示,平均理赔申请支付时效也就1-2天左右,不会因为是异地投保而区别对待。
总结:
牛先森不是鼓励大家异地投保。只是对于异地投保,大家不要太过担心,找到合适的产品才是最主要的事情。
也希望可以通过这篇文章,让大家对异地投保有更清晰的认知。
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bbsoicq
如果保险公司在销售区域外销售保险或者接受销售区域外的客户投保,就是违反了监管规定要求,理论上就面临监管处罚风险。现在只是部分保险公司为了抢夺市场没有完全遵循该政策要求来做,对保险公司来说风险实际挺大的。
当然在这个问题上,监管机关只会处罚保险公司,不会处罚客户。保险公司不会也不敢对承保客户置之不理,因此对于客户来说,风险就在于可能会面临保险公司服务不及时的情况。
校验提示文案
bbsoicq
如果保险公司在销售区域外销售保险或者接受销售区域外的客户投保,就是违反了监管规定要求,理论上就面临监管处罚风险。现在只是部分保险公司为了抢夺市场没有完全遵循该政策要求来做,对保险公司来说风险实际挺大的。
当然在这个问题上,监管机关只会处罚保险公司,不会处罚客户。保险公司不会也不敢对承保客户置之不理,因此对于客户来说,风险就在于可能会面临保险公司服务不及时的情况。
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