十步读财 篇五十一:教你如何成功投保的最后一步——核保
如果健康告知出现问题,我们需要经过核保,
只有核保成功,我们的保单才能够成立,进而才能通过等待期享受保障。
一
核保通常有三种形式:
智能核保
属于线上核保,就是你填写问卷,直接由系统判定,
只要选择智能核保,那么是否能买该产品、保费是多少系统都会自动测算出来,
相比起来,
智能核保只需要在线上回答几个问题,
对时间地点的要求灵活性更高,自主性也较强。
在家里就可以完成,
通常不提交,一般也不会留下记录,
即使被拒保,智能核保一般也不会留下拒保记录。
但由于完全依赖客户告知,
可能会出现标准更严格,结论更绝对这样的情况。
所以即使智能核保没有通过,也不要慌,
我们还有其他的核保方式可以选择~
人工核保
属于线下核保,你把资料通过代理人直接提供给核保员,
对于比较复杂的情况,
核保员可以结合以往经验,
进行小组讨论,做出更全面更客观的判断。
但人工核保一旦被拒保就会有拒保记录,从而影响到其他保险的正常参保。
邮件核保
是指通过邮件提交资料给核保员,
一般为线上预核保,
在正式投保前,将相关资料给保险公司提前做个审核,预测核保结果,还是由核保员核保。
二
我们怎么才能迅速顺利地通过核保呢?
最主要的就是能够提供准确、完整的信息,
只有通过这些信息,
核保才能够对告知异常的情况有一个最直接的镜像,快速准确做出判断。
主要包括以下几个方面:
告知的准确性
告知的准确性就是指能够精准、明确的记录想要表达的内容,
例如:某种疾病给出明确具体的诊断,
小明因为肺部疾病没有通过健康告知,
并且因为肺结核住过院,但是只告知说住过院,这样就是不行的。
告知的完整性
告知的完整性就是指能够把采集到的信息完全的、没有遗漏的记录下来,
并整理资料,提供给核保进行审核。
举个简单的例子:小明以前可能有过多次住院情况,
那么,就应该把健康告知中未通过部分涉及到的疾病的每次住院的情况,
都整理出来,而不是只告知其中一个或几个。
既往病史的告知
发病时间、发病部位、具体诊断、接受何种治疗(病理检查)、恢复情况(目前身体状况
这里值得注意的是,
核保要求:一切做过手术切除的疾病(包块、结节、组织等)的一定要明确病理检查结果的性质,提供具体病理检查结果。
就是说如有相关病历资料或检查报告的,需一并提供。
并且!检查报告、体检报告或者病历资料必须提供完整页面,
不能只截取一部分提供,且检查者姓名不能覆盖。
这点很重要,不要因此而耽误了保单的承保时效。
意外伤害的告知
发生时间、发生原因、伤及部位、接受何种治疗(有无残疾)、恢复情况(目前身体状况)
如实告知是保证投保客户合法权益的前提和基础,
千万不要抱着侥幸心理,觉得不告诉保险公司实情也没有关系,
如实告知才是诚信的最大表现,
进行规范的告知,且提供详细的就诊资料,
有利于得到较好的核保结果,以免后期出现拒赔的情况。
最后,希望每个人的投保都能顺利通过核保,如果在这当中遇到了什么问题,可以尽管来咨询十步喔~
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