#原创新人#半月板伤不起—羽毛球爱好者半月板轻度损伤后重回球场之路

在本文里，你可以看到这些东西：

一、半月板是个啥，有啥作用？

二、半月板怎么会受伤？

三、半月板伤后的治疗：手术vs保守治疗

四、悲催的值友采取保守疗法是如何回到球场and开始长跑的

读本文之前：如果你感觉到膝关节有异常，请及时到医院检查先 。

一、半月板是个啥，有啥作用？

半月板是一种纤维软骨，位于人体的股骨和胫骨之间的间隙中，样子像半月形的垫片。每个人左右膝关节各有两片半月板，外侧、内侧各一片。包括半月板在内的人体关节软骨主要的功能是缓解压力的作用，在压力作用下，软骨被压缩，解除压力，又可伸展，类似于弹性垫的效果，可以保护软骨下的骨骼不受破坏。除此之外，关节软骨还有润滑作用，使骨端滑动。

先看一张图：

半月板本身没有神经支配，也没有血管分布，但部分区域有血供，见下图：

主流观点认为：红区、红白区有血供，这部分区域如果发生轻微损伤，身体可以自行修复；白区没有血供，如果这个区域发生损伤，不动手术的话保守治疗难以修复（但实际上大部分损伤都发生在这个区域，so sad）。

既然半月板本身没有神经也没有血管，为什么半月板损伤之后，膝关节会疼？看视频：

半月板损伤后，覆盖在关节骨头上的一层软骨加速磨损，直至关节骨头暴露。骨头上的有丰富的神经元，暴露在外面当然疼了 。看图：

左边一张正常的关节骨头，右边是磨损后的，看着都疼

二、半月板怎么会受伤？

这里只说说发生在我身上的急性损伤。

发生半月板急性损伤，有的人（比如说我）在当时并没有太多感觉。就像我前面提到的，从损伤到磨损膝关节软骨是有一个过程的，也就是说损伤是慢慢加剧的，而一般我们自己都能感觉的到那种异常：首先是膝关节有异物感、不适感，但并没有疼痛感，然后继续打（zuo）球（si）；膝关节软骨磨损，开始有酸胀的感觉；磨损加剧，骨头暴露，开始出现痛感。基本等你感觉到疼的时候，就走得远了，医院在向你招手 。

有的半月板急性损伤，当时就感觉不行了，这是为撒？因为发生了膝关节交锁。度娘：“膝关节交锁是膝半月板损伤的最典型表现，表现为，在行走、下蹲等活动中，膝关节屈伸突然受限，像被卡住一样不能活动，并伴有明显的疼痛。 这是由于半月板损伤撕裂后，在膝关节屈伸过程中，特别是屈伸又伴有膝部扭转时，破裂的半月板卡在股骨髁间窝内或股胫关节间，导致膝部活动受限无法屈伸。”

受伤原理and简单的自测手段：

膝关节在扭转的状态下人体做起跳、落地动作最容易受伤，最常见的就是打羽毛球了，起跳、急停、大步跨越接杀，这些动作。当然了，其他像篮球、排球、足球等运动也容易伤半月板。生活中也有一些情况下半月板会受伤，最常见的就是下楼梯踩空了，我有一个同事的老婆，就是上班的时候这样半月板撕裂的 （可以报工伤啊！）。

三、半月板伤后的治疗：保守治疗vs手术

1、保守治疗。

并不是所有半月板损伤都能采取保守治疗，一般经过mri（核磁共振）确认Ⅲ度以下的可保守治疗，疗法非常简单，就是静养+吃软骨素（氨基葡萄糖），后期加入康复训练增加肌力和协调性。这个过程非常漫长，因人而异，可能三个月、六个月、一年甚至更久。

2、手术治疗。

手术疗法一般分三种：部分切除、全部摘除、缝合，恢复时间依次增加。附一张部分切除的图：

疗效的话。。。没试过，不敢发言。

这里解释一个误区，总有人说半月板切了、摘了就没了，膝盖就是骨头对骨头了，这是完全错误的说法。在切除或摘除后，相应位置会再生出替代半月板功能的纤维组织，只是效果没有半月板那么好而已。要不然韦德大学的时候就摘除了左膝的半月板，怎么还能叱咤NBA的？

四、悲催的值友采取保守疗法是如何回到球场and开始长跑的

（一）**丝是怎么伤的

还记得那是一个炎热的夏天，同事们相约下班后打羽毛球 。我虽然是菜鸟一个，但自信身体素质杠杠滴，不能在同（mei）事（zi）们面前丢脸 。我左一个蹬跨，右一个跳布，打的风生水起。伴随着场边同（mei）事（zi）们的加油声，**丝根本就没感觉到膝盖的异常 。第二天，膝盖就像那种扭到了的感觉，但不酸也不疼，也不影响活动，就没在意。后来单位看大家打球热情很好，就包了一片场地，我也每周去打一次球。为了快速提高技术，还在外面的活动群里参加参加周末的活动。这样每周打3场球，每次1-2小时。大约过了1个月，膝盖的异常感开始加剧。过了3个月左右，受伤的左膝明显有酸胀感，用不上力。没办法，到上海仁济医院做了个mri，半月板轻度损伤（Ⅱ级），宣告运动生涯暂告一段落 。

（二）受伤后的药物、康复措施等

1、药物、静蹲

这是当时医生开的药：

一天吃四颗，一颗含250mg的硫酸氨基葡萄糖，不能走医保，挺贵的反正 。

就这样吃药+静养，三个月左右吧，平时走路时候的酸胀疼基本消失了，开始康复：

静蹲1分钟

静蹲2分钟

静蹲3分钟

。。。。

就这样每天靠着墙蹲了两个月，明显感觉大腿前侧肌肉粗了一大圈。

医院开的药也吃完了，不过这个药确实挺贵的，就寻思着找个替代产品吧。某宝一搜，吐血了

两颗就有1500mg的氨基葡萄糖。按照含量计算，价钱大约是医院开的药的四分之一。。。顿时感觉被坑惨了

这个也是我到现在还在吃的，要推荐给大家：schiff的200粒装，按照含量/价格来看最为划算（至于红蓝绿瓶装，土豪不在意价格请随意购买）。

就这样，受伤后大约半年，开始恢复慢跑以及简单的羽毛球步伐练习，都在膝盖的承受范围之内了。

2、护具

受伤后一年，重回球场！

当然，还是按照医生的嘱咐，乖乖的带了护具保而防（当时还叫“鲍尔芬”）的护膝：

刚开始带的型号是P3：

德国Bauerfeind保而防 护膝GenuTrain P3髌骨运动护具跑步羽毛球844元天猫精选去购买

带上之后的感觉就是：仿佛自己的腿轻了20斤 。。。缓解膝盖压力的效果非常非常明显。

随着腿部力量的加强，对自己膝盖更有信心了，就入了日常款：

Bauerfeind保而防半月板韧带篮球羽毛球跑步登山基础款运动护膝358元天猫精选去购买

效果也是非常的好 ，现在日常打球也穿戴这一款。

补充一句，不是给护膝打广告，人家诺维斯基代言，科比都用，你说好不好 ：

3、冰敷+热水泡脚

打球的间隙，按医嘱用冰袋敷膝盖，一直保持至今：

这个冰袋要强烈给大家推荐一下 价廉物美，使用方便。冰箱里自己冻好冰，直接放进冰袋里，带到球场再装点自来水混合一下，效果nice！！！

打球结束，第二天早晨起来，热水泡脚20-30分钟，用那种你能承受的最热的水泡！泡完之后真的是浑身舒服。

（三）长跑

偶然看到这篇报道：

文中有句话：“1974年，马英九打排球伤了膝盖，半月板撕裂，后来又旧伤复发，不得不动手术切除半月板，术后，他接受了医生的建议，用跑步来促进膝盖恢复。没想到这一跑就是40年。”

what？？ 切除半月板还长跑？还跑马拉松？跑步还能促进膝盖恢复？

抱着将信将疑的态度，也同时是为了增加体能，就入了长跑这个坑

现在三天不跑就浑身不舒服 每周3次，其中1次5公里全速跑，其他时间就6-8公里，最长10公里这样。

跑步对膝盖到底好还是坏呢？总体上说，由于正确且适度的运动时，会刺激膝关节内的关节液的分泌，加速关节内的新陈代谢，这当然是好的啊！但也因人而异，你看：

0型、X型腿都不适合长跑，还有脚过度内翻、外翻，也不适合长跑。不过他们可以去游泳啊

好了，以上就是本文的全部了。如果要总结一下的话，就是：

1、膝盖不舒服赶紧就医不要拖；

2、确诊半月板损伤后，可以保守治疗就尽量保守治疗；

3、康复不能着急，从静养到静力训练到后面的恢复性训练一定要循序渐进，不能着急！

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