喂奶为何如此艰难，母乳喂养中你遇到过哪些问题

世界卫生组织建议，在婴儿6个月前给予母乳喂养，6个月到2岁或更长时间内，在继续母乳喂养的同时，要补充其他食物。不过在开始的时候，母乳喂养总会出现各种问题，乳汁太少、乳头混淆等等，母乳喂养出现困难，新手妈妈也不必急躁，因为解决问题的方法一定比困难多。

1、怎样避免乳汁量少的问题，如何提高奶水量。

只要掌握正确的母乳知识和方法， 多数妈妈都能最终实现纯母乳喂养。但在临床实践中，75%的妈妈都会在喂奶初期遇到困难，最常见的就是主观认为乳汁少。事实上只有极为少数1%都不到的妈妈是因为真正存在身体的原因，泌乳量确实会不够，这类情况可能是由于荷尔蒙激素不平衡造成。不过荷尔蒙激素不平衡的话，本身也很难怀孕。事实上，对于每一个妈妈来说你的奶足够你的宝宝吃的，要相信你的身体，而且也要相信其实你的孩子在控制你的奶量。宝宝的吸吮会刺激妈妈的大脑，使得妈妈分泌泌乳素，继而妈妈开始分泌奶水。 大部分的奶水是在宝宝吸吮的同时分泌的，真正的现吃现产。平时分泌的是很少的，所以妈妈们不要认为乳房不涨就是没奶。
宝宝吸吮妈妈乳头吸的越勤越久，妈妈分泌的奶水就越多。催奶的唯一有效方法就是多让宝宝吸吮，产妇也可以多喝一些白开水，各种下奶汤其实效果比较浮云，可以远离。

总之，要让新生儿尽可能多地吮吸，24小时哺乳次数要在8～12次，吸吮的时间要长一些，尽量在20～30分钟以上。

2、发生乳头混淆怎么办？是否就意味着要放弃母乳。

乳头混淆的定义并不是说婴儿把奶嘴和母亲的乳头闹混了，而是指的是婴儿在母亲乳头和奶瓶的奶嘴之间愿意选择奶嘴。 吮吸乳头和吸吮奶嘴的方式差距较大，吸妈妈的乳头更需要技巧，而且费力，宝宝要用舌头和上颚配合，挤压乳晕并吮吸；而吸奶嘴则很省劲儿，只要轻轻一吸，奶水就会因为负压流出。

如果发生了乳头混淆，可以选择在宝宝半睡半醒的时候进行哺乳，等到宝宝饥饿的时候母乳喂养的话，小宝贝会因为太着急更加拒绝。另外小婴儿既然比较喜欢奶嘴的感觉，可以使用保护罩，再宝宝习惯了母乳吸吮的动作之后，可以逐渐去掉保护罩。

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产妇要尽可能多地与宝宝进行皮肤接触，让宝宝闻到你的味道，感受你皮肤的触感和体温。只要宝宝有兴趣，就让他吸吮乳房，频繁刺激，利于泌乳。

3、发生乳头皲裂怎么办？

如果宝宝吸吮的姿势不对、吸吮用力过大，或者吸吮时间过长，或有含着乳头睡觉的坏习惯，都很容易发生乳头皲裂。据统计，90%以上母乳喂养的新手妈妈，有不同程度的乳头疼痛或皴裂破损，每次喂都是钻心的疼！不仅影响正常哺乳，也容易诱发乳汁淤积，甚至有1/3的妈妈因为乳头疼痛而无奈放弃母乳。

发生乳头皲裂的主要原因是哺喂方式不正确，部分妈咪在给宝宝喂奶时没有把乳头及大部分乳晕送入宝宝口中，宝宝长期、多次吮吸乳头顶部，在多次摩擦的情况下可造成乳头皲裂。此外，妈咪习惯让宝宝吮吸其中一侧乳房，也可导致单侧乳头皲裂。一旦发现宝宝衔乳姿势错误，妈妈可以用手指伸进宝宝下唇和乳房之间，断开衔接，重新进行哺喂。

如果是单侧乳头皲裂哺，可能是因为宝宝饥饿时刚开始吸奶时用力较大造成的，可以先让宝宝吮吸乳头完好的一侧，再吸皲裂侧。吸皲裂侧时，吮力就会减缓而减轻痛楚。如果双侧乳房都有皲裂，可让宝宝先吸吮较轻一侧，同时注意让宝宝含住乳头及大部分乳晕，并经常变换喂奶姿势。

皲裂时，可缩短喂奶时间，增加喂奶次数，一般每侧10分钟左右可提供90%的乳汁；避免长时间非营养性吸吮对乳头的刺激。

如果双侧乳头都有皲裂，或纠正宝宝的吸吮方式后，妈妈仍然疼痛难忍，可以试着使用乳头保护罩，或暂停亲喂，用手或吸奶器将乳汁挤出再喂给宝宝。如果有轻微的乳头皲裂，可以每次哺乳后涂抹乳汁然后晾干。

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4、产后乳房胀痛、变硬，却无法顺利排出乳汁，或者哺乳后乳房变软了、独留一块硬结，这就是乳汁淤积，俗称堵奶。

很多人都以为堵奶是因为奶太多了，其实并不是，奶不多也会堵奶的。有较严重的乳腺增生的妈妈或者喂奶时间不规律或喂奶姿势不正确的妈妈都可能会出现堵奶的情况。乳汁淤积如果不马上解决的话，是会发展成为乳腺炎的。发现乳汁淤积可以在哺乳前用热毛巾热敷，一定要让孩子多吸吮，也可以用吸奶器辅助将乳房排空。多喝水、饮食清淡，尤其不要喝油腻腻的“荤汤”下奶，以免乳汁脂肪含量太高、反复堵奶

5、孩子总吃“夜奶”，晚上频繁起夜怎么办？

婴儿夜间吃奶是身体生长的需要，尤其前4个月，是生长发育的飞跃期，每隔两三个小时可能就要吃一次，妈妈应按需喂养，尽量满足。新生儿频繁吃奶还能更好地刺激泌乳激素的分泌，刺激越多，乳汁才能越充足，而且夜间的泌乳素分泌更多。为了减轻疲惫，母亲最好跟孩子作息同步，晚上可以采用侧卧位哺乳帮助减轻疲劳。夜里喂一、二次也正常，但太过频繁，就要注意观察婴儿是否有身体不适。

5、产后出现抑郁，会影响乳汁的质量？

产后出现抑郁，算是比较常见的情况了，症状可能有轻有重。有一种说法认为如果产妇出现抑郁，那么乳汁就不适合给孩子喝。这种说法大概来自始作俑者的纯粹脑补，目前没有任何一项研究证明产后出现抑郁会影响乳汁的质量。

6、母乳喂养会导致胸部下垂吗？

母乳喂养不一定就会发生乳房下垂，而不喂奶也有可能发生乳房下垂，两者没有必然联系。实际上乳房下垂与多种因素有关，例如产后激素减少、断奶方式不当、母乳喂养姿势不正确、脂肪减少等等。哺乳的时候，如果喂养姿势不对，婴儿吸吮和衔接不当，会容易造成乳房下垂。另外，断奶的时候如果没有循序渐进给宝宝一个适应的过程，也不利于乳房恢复 。

最后母乳仍然是最适合婴儿的食物，也是最安全经济的选择，如果有条件自然还是推荐母乳喂养。不过若是无法母乳喂养，配方奶粉也完全可以保证宝宝健康成长，无需为此过于纠结。随着宝宝的成长，为宝宝提供均衡的日常饮食，良好的生活习惯，以及理性的教育才是更加重要的。

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