79块保200万的京惠保是真的吗?

2020-10-26 16:35:51 1点赞 1收藏 2评论

创作立场声明:更多保险知识,社保干货就看大白读保!

北京地区的专属惠民保来了,再也不用羡慕其他城市了!

北京的叫做京惠保,名字挺有北京特色。

惠民保是各个城市政府为了缓解治疗大病的压力,和保险公司推出的保险。

惠民保的优势就是保费低,保额高,投保门槛低。

这类产品,真正看理赔数据,保险公司赚不了多少钱,甚至很多在亏损。

不过,保险公司也有自己的小算盘,各个城市惠民保用户基数其实挺大的,毕竟政府公信力摆在那,保险公司就有了大批潜在用户。

所以,惠民保其实是对政府,对保险公司,对个人一箭三雕的好事。

这福利能享受还是享受。

01 保障内容

79块保200万的京惠保是真的吗?

现在,我们一起看看北京的京惠保都保什么?

(1)住院治疗费用

保的是社保内费用,有2万免赔额,剩下部分100%报销。

最高可以报销100万,额度不低。

那什么是社保内费用?

想知道什么是社保内费用,要先了解北京的住院治疗费用分成的这几个部分:

自付一:一般指的是甲类药,还有医保起付线以下的部分,以及固定的自付比例(医院的等级和花费不同,自付比例也不同)。

自付二:是乙类药,乙类药大部分是可以医保报销的(计入自付一),剩下部分自付,叫做自付二。

自费:丙类药,都需要自己掏钱。

很多治疗效果好的进口药,昂贵药都是丙类药。

社保内费用实际上就是自付一的部分,如果自付一部分自己出了2万,剩下的部分100%报销。

自付二(乙类自付部分)和丙类自费药都不能报销,有一定局限性。

除此之外,没有门诊的保障,比如患癌需要门诊放化疗也是报销不了的。

(2)特定高额药品费用(17种)

这个是针对癌症的保障。

很多人谈癌色变,有很大程度就是因为癌症很多特药、靶向药没有纳入医保报销。

如果每个月都需要吃药的话,花费确实不小。

像《我不是药神》里治疗慢粒性白血病的药物—格列宁,在我国刚刚上市价格是2万多,一个月用一瓶,一年就是20多万,很多家庭都难以承受。

京惠保保障了17种特药,如果正好能够用上,省不少钱。

17种特药具体如下:

79块保200万的京惠保是真的吗?

17种特药的报销额度也是100万,0免赔额,报销比例是90%。

0免赔额还是比较友好的。

需要注意,如果要报销这17种特药,需要二级及以上公立医院医生的处方,还要在指定医院或指定药店买才行。

(3)增值服务

京惠保的增值服务不少,有7大类,具体分为18项。

服务内容如下:

79块保200万的京惠保是真的吗?

02 亮点&注意事项

京惠保的保障内容我们已经了解了,那它有哪些亮点和注意事项呢?

(1)亮点:

1.不限户籍

只要参加了北京医保,都能投保。

也就是有北京城镇职工医保,居民医保、新农合或者有公费医疗的,都能买 。

但是如果父母的医保在老家,自己在北京的,给父母买不了的。

2.不限年龄

老人孩子都能买;

孩子只要28天以上就能买;

老人100岁也能买;

而且人人保费都一样,都是79元,挺划算。

3.不限职业

一般医疗险对职业是有限制的,规定1-3类或1-4类职业才能投保。

比如说消防员,高空作业,大车驾驶员等等是比较难投保医疗险的。

惠民保不限制职业,甚至矿工、爆破工、采砂工都可以投保。

4.无健康告知

没有健康告知,就算患癌症也可以投保。

对于身体健康状况不是很好的人来说,是一个机会。

不过虽然可以投保,但也有限制。

如果投保前就患了以下的5类疾病的一种或多种,投保后因为这一种或多种疾病及并发症住院治疗,保险公司是不理赔的。

因为其他疾病住院治疗的话,没问题,可以正常理赔。

79块保200万的京惠保是真的吗?

(2)注意事项:

1.报销社保内费用

这个我们在保障内容的部分已经提醒,这里就不赘述。

2.续保问题

京惠保是一年一保的,如果产品不停售,想要享受保障,需要续保。

合同关于续保的规定如下:

保险期间届满,投保人需要重新向本公司申请投保,交纳保险费,并获得新的保险合同。

也就是说需要保险公司审核,可能上一年度理赔过下一年就不能续保了,不确定性较大。

如果保险公司停售了,也就买不到了。

3.无等待期

京惠保所有人的保障时间是固定的,统一为2020年12月1日至2021年11月30日。

这里提醒大家虽没有等待期,但是保障期限统一是从2020年12月1日开始的。

03 所有人都适合买吗?

以上,我们对京惠保已经有了比较细致的了解。

那是不是人人都适合京惠保这样的惠民保险呢?

也不是的。

如果身体健康情况好,有更好的选择。

更好的选择就是百万医疗险。

百万医疗险可以理解为京惠保的升级版。

百万医疗险的报销范围更广,不限社保报销,自费药、进口药、自费项目都能报销。

还有特殊门诊(比如癌症放化疗)、住院前后门急诊、门诊手术的保障。

免赔额也低,只有1万元。

而且较好的百万医疗险六年保证续保,续保也不需要审核。

79块保200万的京惠保是真的吗?

如果说京惠保是共享单车,人人都能骑,

但刮风下雨就会被淋湿。

而百万医疗险就是能挡风遮雨,春暖夏凉的小汽车。

想要拥有小汽车,要求也高一些,

需要健康情况、年龄、职业都符合才能拥有。

要是选不上小汽车,

共享单车也不错,

总比11路步行好得多。

最后,想要投保京惠保的朋友,

提醒一下,京惠保2020年11月30日就截止投保了,大家做好规划。

如果想要确认自己是不是能买百万医疗险或者想知道买哪款好。

给我留言~

小编注:为了丰富原创内容,值得买社区与优质媒体号进行合作,引入更多优质原创内容,同时也为这些优秀的自媒体号提供展示平台。此篇文章来自于微信公众号“大白读保”,微信搜索“大白读保”。

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