中国有超过1亿的乙肝病毒携带者，要让宝宝远离，你要记住这张图！

之前，有个家长给我们留言，看了让人实在无语：

遇到这样“自信”的家长，我们能说什么呢？这些愚蠢的行为，不仅祸害自己的孩子，还会危害别家的孩子。比如一些具有强传染性的疾病，比如在中国超过1亿携带者的乙型肝炎！

今天我们想聊的就是“乙肝疫苗”因为“乙肝”实在太常见了！中国有1亿多的乙肝病毒携带者，占总人口10%！

但是，自从1992年开始自费乙肝疫苗，特别是2001年转为一类疫苗（免费），中国儿童乙肝病毒携带者人数骤降！2010年统计，儿童乙肝病毒携带者为2%！乙肝疫苗对成年来说，很重要！但更重要的还是对婴幼儿。

因为，婴儿如果感染乙肝病毒，90%就会成为乙肝病毒携带者！而防止感染只有一招：乙肝疫苗！但到底怎么给宝宝打乙肝疫苗，有的家长就想，反正听医生的。

但是，注意了，医生可能只提供通用方案，没有考虑你的具体情况！所以如何给宝宝打乙肝疫苗，你自己一定要懂！美国儿科学会发不过去一个乙肝疫苗的指南，指南里面列了一张图告诉大家如何打乙肝疫苗，我们口袋育儿翻译了：

（图片来源：美国儿科学会；翻译：口袋育儿。点击可放大）

上面这张图非常非常重要，尤其是孕妈妈，要人手一份！如果你准备要二宝，那更是要保存好这张图！

然后，我们再做几点说明：

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图中HBsAg叫作“乙肝表面抗原”，在医院做“乙肝五项”检查，也就是俗称的“两对半”就知道了，强烈建议所有孕妈妈都检查！阳性or阴性，这样才好对照上图，确定如何给宝宝打乙肝疫苗。

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注意喔，上图中有几种情况，不只要打乙肝疫苗，还需要注射“乙肝免疫球蛋白”。

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国内医院的乙肝疫苗，有可能剂量是5ug或10ug这两种，要选择10ug剂量的！新生儿也要选这个剂量！国外指南已经没有5ug剂量了，因为剂量低了可能失效，打了可能白打。

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乙肝疫苗要打三针：第一天，1月，6月注意，最后一针需要满6月龄再打！

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怎么看乙肝疫苗是否接种成功？在宝宝第3针疫苗打完之后的1-2个月（这个时候宝宝一般7-9月龄），带宝宝做“两对半检查”，如果表面抗体HBsAb(Anti-HBs)“阳性”，恭喜，乙肝疫苗接种成功！下次再操心这个事情，十几年之后的青春期再说了！

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如果宝宝的HBsAg是“阴性”，并且表面抗体(Anti-HBs)浓度<10 mIU/mL，那说明乙肝疫苗没成功，需要再补1针；然后过1-2个月再复查。如果竟然还是上面的情况，那最后再补打2针。再最后一次复查,如果还不成功，就只能放弃了。

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成年人呢？还需要打乙肝疫苗吗？很简单！成年人先做“乙肝五项”检查，如果全部是“阴性”，就需要打乙肝疫苗。如果任何一个指标是阳性，就不需要打乙肝疫苗。因为这说明——要么已经有了乙肝病毒抗体，要么已经是乙肝病毒携带者，这两种情况，都不需要再打疫苗了。

乙肝病毒在中国真的太常见了！今天我们发的这张图是美国儿科学会最新指南，值得你收藏！

|参考资料：

http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2017/08/24/peds.2017-1870

https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5516a1.htm

https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/downloads/resolutions/2017-02-01-hepb.pdf

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