“特需部”能保证床位?100%报销的“中端医疗”开始接地气了?
昨天接到一个宝妈的求助电话。医生已经明确讲了小孩情况很不乐观,必须马上住院治疗。住院手续也已经办完了,但是住院部就是说没有床位。宝妈带着患儿一直在走廊里等着,没想到等来的却是医院的“病危通知单”。
实际上国内公立三甲医院往往设立了所谓的特需部、国际部、VIP部。有钱人可能会通过购买“高端医疗险”来链接这类医疗资源,而普通人想要住院往往需要等候通知。
即使是要购买“高端医疗险”,保险公司也会区分“有医保”和“无医保”。按照“无医保”标准投保的人,费用全部要找保险公司报销,保费自然就要高出很多。按“有医保”标准投保的人,医疗费用先找医保报销,然后才会使用“医疗险”,所以保费就便宜很多。
但实际上,有时候哪怕我们拿着医保卡去就诊,发票上的费用也并没有一分钱是由医保统筹支付的。原因也是五花八门,复杂得很。比如说没有达到起付线、超过了年度医保报销上限,或者说医生开的药全部是自费药,等等等等。反正就是医保连一分钱都没给报销。
这样一来,那些按照“有医保”投保“医疗险”的人可能就会遇到麻烦了。当你拿着这样的发票找保险公司理赔时,保险公司会认定为“未经医保结算”,于是只同意按60%来赔付。
遇到这种事,上哪里说理去呢?总之就是很麻烦、很烦。
熬捞实力有限,那些“高端医疗险”产品往往“须仰视才见”。所谓的“中端医疗险”,实际上就是价格中等,但其保障范围其实是能够覆盖公立医院“特需部”的。这好歹也算了是给普通人开了一个“跳一跳或许够得到”绿色通道了。
但是如果按照“无医保”标准来投保“中端医疗险”,保费并不便宜。按照“有医保”标准来投保吧,又担心真要报销时面临各种刁难。
现在终于有“中端医疗险”产品开始接上地气了。在产品定义中明确表示,哪怕是按照“有医保”的标准来投保,即使医保结算为“0”,也不会因此降低报销比例。这款“中端医疗险”就是“平安e生安心·长期中端医疗险”。
这款产品的计划二,就含特需住院。它有三个免赔额的选项,可以是0免赔、15,000元免赔或者3万元免赔。而且这个“免赔”指的是在特需部住院时的免赔额。如果是去了普通的住院部,一律是0免赔,按100%报销。也就是说,消费者有权自主还选择是去普通住院部,还是去特需部。如果情况紧急而床位紧张,或者想要更好的治疗方案,就可以选择去特需部。如果自己完全不想承担费用,那就选择去普通住院部。而且这款产品还有一些其他福利,在熬捞看来的确属于“值得买”的范畴。
好了,就此打住,毕竟太多人认为“保险都是骗人的”。要不是这张“病危通知书”刺激到我,我也懒得写这些内容。但愿真正需要这种产品的人能够刷到,并且真的看了。有什么更值的产品,欢迎留言交流。
作者声明本文无利益相关,欢迎值友理性交流,和谐讨论~
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