补不补牙?超详细的补牙指南来咯,建议收藏!
牙齿是人体坚硬的组织,但它不像我们身体上其他的组织,坏了可以自行修复,牙齿损坏是不可逆的。
现阶段,我们还没有办法让蛀牙完全再生。也就是说如果牙齿因蛀牙,或是外伤等原因出现缺损情况,我们只能借助牙体修复的方法,将有问题的部分牙齿重新塑形,以防牙齿进一步损坏,使其恢复咀嚼功能,这个过程可理解为是补牙过程。
相信不少人都有龋齿(蛀牙),对冷热酸甜特别敏感,严重的还会经常牙痛。
对于患有蛀牙的大多数人来说,一般都是等到牙痛了、塞牙了,或者确实忍受不了,才想起来要去处理一下这颗坏牙。这是非常错误的观念。
补牙要趁早,越早越省时、省钱,肉体和精神上所受的痛苦也越小。
✦✦01 什么是补牙?✦
补牙是在牙体组织因为各种原因缺损时,通过人工补牙材料恢复牙齿外观、功能,同时消除牙体组织缺损所带致的临床症状。
通常情况下,补牙可以分为两大类,一种是保守性补牙,即保留牙髓的补牙;对于病变已波及牙髓,甚至引起根尖周病时的牙齿,需采取另一种治疗方式,即先做根管治疗再补牙。
这里需要注意一点的是:牙齿一旦出现缺损,牙体组织是无法自行修复的,只会越来越严重,所以不管是大洞还是小洞,都应引起我们的重视,及时修复以恢复牙齿的正常外形及咀嚼功能。
✦✦02 哪些情况需要补牙?✦
●龋齿(蛀牙)●
龋齿并不罕见,从第一颗萌芽开始,我们就已经开始跟蛀牙“斗智斗勇”了,严重的“奶瓶龋”,让不会说话的婴孩哭闹不止;满嘴的“小黑牙”,让正处发育时期的小朋友进食受阻,羞于社交;长大后,牙齿又会受到各种美味轮番刺激,当牙齿组织出现脱钙、软化、崩解,便会形成蛀洞。
当龋齿很浅尚没有症状时,补牙治疗只需将龋洞充填即可。如果龋齿长时间没有处理,波及到了牙髓引起了牙髓的炎症、根尖的炎症就需要进行根管治疗再补牙。“小洞不补,大洞吃苦”,做过“根管治疗”的患者都懂……
这里需要提醒的是:大部分人都会有这么一个误区,即补牙只存在于牙齿出现龋洞时,这是错误的观念。
当我们牙齿出现小黑点/小黑线时便是龋齿的开始,这个阶段很可能已经发生了「浅龋」,细菌有可能已经在腐蚀你的牙釉质了,如果小黑点/小黑线没有及时进行补牙治疗,病变就会越来越严重,从浅龋变成深龋,不仅遭罪还费钱。
●楔状缺损●
楔状缺损形成的原因通常为牙刷刷毛过硬、刷牙力道过大及横向拉锯式刷牙所致,最终在牙齿靠近牙龈部位形成V型或U型“缺损”。
楔状缺损的牙齿,除了不美观,往往还会伴有牙体敏感情况。
随着时间的推移,若仍不改正刷牙习惯,不及时进行治疗,可能会使缺损呈“楔状”的程度加深,最终会导致牙神经暴露,牙齿会疼痛难忍。
所以要尽早找到病因,对牙齿缺损部分进行修复,减少楔状缺损给牙齿带来的后续伤害,起到保护作用。
●牙体缺损 ●
牙尖、牙面咬硬物崩掉的小的缺损,或者由于牙釉质发育不全以及饮食习惯导致咬合面的磨损形成的凹坑样缺损,也可以考虑补牙。补牙的优点是磨牙相对较少,能尽量多保留牙体组织。
●牙齿受到外伤●
牙外伤是指牙齿在受到外伤或者撞伤后造成的牙体损伤,主要包括牙体缺损、牙折和牙隐裂。牙外伤导致的小面积的牙齿缺损,可通过补牙来恢复牙齿外形和功能,消除炎症。
但并不是所有的牙外伤都可以通过补牙来修复,具体需医生通过局部牙片或者全口曲面断层等检查,判断牙外伤的严重程度。对于严重牙外伤的患者甚至还需要进行全冠修复。
✦✦03 补牙的必要性✦
●改善龋齿●牙齿龋坏、长期偏侧咀嚼,易出现脸部不对称,补牙后能还原牙齿咀嚼功能,帮助消化及营养吸收。
●防止脱落●牙齿龋洞不及时修补,会继发牙髓炎和根尖炎,长期会导致牙齿松动,造成整颗牙齿丧失。
●改善牙痛●牙齿缺损修补不及时,易出现敏感或疼痛。
✦✦04 补牙材料的选择✦
用于补牙的具体材料,主要分为金属、树脂两大类,材料的选择需要考虑:牙齿受损情况、补牙部位、是否过敏、费用等。目前可供选择的填料主要有:
●银汞合金●
银汞合金主要是混合银、锡、铜及水银制成,是十几年前常用的补牙材料。
优点:便宜,耐磨耐腐蚀,使用时间长。
缺点:不美观,主要用来修补位置靠后的牙;没有粘接性,需要磨掉较多健康的牙齿组织;生物相容性差,材料有微毒性,现在多数医院已经弃用。
●玻璃离子●
玻璃离子类补牙材料包括玻璃离子水门汀和玻璃离子树脂,这种材料的生物相容性较好,粘接性强且刺激小,可缓慢释放氟离子,可以在一定程度上防止继发龋的出现。
但是玻璃离子的美观性不如树脂,而且不易进行抛光处理,不适合前牙修补。
●树脂材料●
现在主流的补牙材料,包括普通树脂、纳米树脂等。相较于普通树脂,纳米树脂的强度和耐磨性更高。
优点:美观,颜色可与本身的牙齿一致,可用于前牙修补;与牙齿的粘接性好,需要额外磨掉的牙齿少;医生可操作性更强,也更推荐。
✦✦05 补牙后的注意事项✦
1、补牙后二小时内不能进食,二十四小时内不能用患侧咀嚼。
2、补牙后一周内有时可能有冷热食物不舒服感觉,如超过一周则需来院复诊。
3、补牙后如感觉过高(一侧咬不上)或补物脱落,请来院检查。
4、作过根管治疗后的患牙尽量不咀嚼过硬食物以免牙齿折裂。
5、凡不能通过充填方法恢复牙齿形态的牙齿及根管治疗后牙齿均需牙冠修复