认真刷牙、不吃糖的娃竟得了10颗蛀牙，只因家长疏忽了这4点！

前两天干妈的朋友带娃补牙，10颗蛀牙花了近2万元，手术需要全身麻醉......

据我了解，她是个很重视娃牙齿的妈妈，老早就给娃戒了夜奶和奶瓶；严格控制娃吃糖，几乎不给糖吃；娃每天早晚刷牙，相当认真自觉。

做的这么仔细，为啥娃还是长了那么多蛀牙呢？

今天干妈就来聊聊，给娃护牙，妈妈通常会踩哪些误区，以及科学护牙到底该怎么做。

1

三大误区

让护牙功亏一篑

小小年纪一口小黑牙绝对不是个例，2017年国家卫计委发布数据：5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点。

方法做不对，护牙全白费。踩中三大误区，想让娃有一口好牙几乎是不可能的。

从来不吃糖为啥还得蛀牙？

可能是隐形糖在作祟

《口腔预防医学》明确指出，糖的摄入量、摄入频率及糖加工的形式与龋病有密切关系，蔗糖是致龋性最强的糖。

防蛀牙少吃糖是对的，但除了糖果以外，某些零食、饮料中的含糖量比水果糖还高↓

看图说话，某知名棒棒糖的糖含量6g/根，喝一盒某益生菌饮料相当于吃了2块半水果糖，就问你意不意外？

除了糖果和零食，馒头米饭炸油糕等碳水化合物类的食物都是细菌的最爱，吃完不漱口的，都给“蛀虫”留下了可乘之机。

所以说，光禁糖没用，小零食不离口，饭后不刷牙，牙齿上的残渣极易滋生大量细菌，这对牙的危害，可比定期定量吃糖果大多了。

每天刷牙还有蛀牙？

6岁前需要爸妈给娃刷！

9102年了，还有从不刷牙的娃吗？每天都刷，为何5岁儿童乳牙龋患率还高达70.9%？真相是，6岁前需要爸妈给娃刷牙！

刷牙需要里里外外、面面俱到，方法用对事半功倍。让娃自己刷，用再多蛮力多半也是刷不干净的。

这是因为，刷牙是一个精细动作，而小孩子的手指灵活度是有限的，很多时候并不能精确地完成全方位的刷牙工作，长久下来，牙缝里会积累不少事物残渣，这些残渣会腐蚀孩子的乳牙。

美国儿科学会建议：在6-8岁前，孩子不能在没有帮助的情况下刷牙。也就是说，在孩子6-8岁前都不能让他们独立刷牙，爸爸妈妈一定要代劳。

这个亲密动作

更是导致蛀牙的元凶

很多人给娃喂饭，常规动作都先吹一吹，有些老人甚至嚼饭喂娃↓

这和蛀牙还能扯上关系？当然！这一吹、一尝，甚至是嚼饭喂的，娃吃到嘴里的不光是食物，还有变形链球菌（主要的致龋菌）。

婴幼儿口腔中变形链球菌植入越早，患龋率就越高。虽然每个人口腔中终究会出现致龋细菌，但定植晚的娃，其龋齿发生几率和个数都更低。

干妈得多说一句，这还不是毁牙这么简单，要是大人感染了幽门螺旋杆菌，很可能通过吹饭、嚼饭传染给娃，那就真是得不偿失了。

所以，给婴儿喝的奶或水，把握不好温度自己先来一口的、给娃吹饭、甚至把大块食物嚼碎了给娃喂的……家人有这种行为的，别不好意思，文章转给他们看。

误区避开了，正确的护牙方法是什么呢？先了解蛀牙是怎么形成的，再谈如何防治就容易多了，咱们先捋捋牙是怎么被蛀掉的。

2

给娃护理出一口好牙

这四个方面缺一不可

大多数人认为，“不吃糖+勤刷牙”是预防蛀牙最有效的手段，这种说法是不全面的。真相是，下面这四点，有一环出问题娃的牙齿就危险了。

简单说就是，细菌菌斑分解牙齿上的食物残渣产生酸——酸腐蚀牙面——时间一长牙面形成龋洞。

那些妈妈很重视娃的牙齿护理，可娃还是长了蛀牙的，肯定是这四个环节出了漏洞，让“蛀虫”有了可趁之机。

你给娃的日常护牙有漏洞吗？跟干妈一起诊断一下吧。

“食物”

定时定量的吃，吃完及时漱口

细菌喜欢的远不止糖果一项，几乎所有天然食物，如米饭，面包，馒头，土豆，水果等都含有碳水化合物，都是细菌的最爱。

一日三餐，加上加餐、零食、奶制品密集安排、偶尔还得来两块水果糖，小牙一直“泡”在食物里，尤其是又甜又粘的零食，相当于富养了牙齿上的“蛀虫”。

有没有不伤牙的吃法呢？有！

比起零食不离口，定时定量的吃更可取。三餐之外可以有集中的零食时间，但吃完要漱口，及时清理牙齿上的残渣。

“菌斑”

早晚刷牙+牙线能有效去除

不管饮食习惯多健康，都免不了有残渣遗留在牙缝里，有残渣就会滋生细菌↓

“为牙除害”并不难，最经济、有效的方法就是刷牙，目前娃们存在两个问题：一是刷牙频率不正确，二是刷牙方法不正确。

| 刷牙频率：最少早晚两次刷牙

早晚两次刷牙是比较科学的，晨起刷一次，晚饭后或临睡前再刷一次，这样就可缩短食物残渣在齿缝中的积阏时间，不给细菌滋生机会。

2017年的调查数据显示，5岁和12岁儿童每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%，看来，每天刷两次牙，只有很少的娃做到了。

| 刷牙方法：巴氏刷牙法能有效去除菌斑

中国口腔医学会发布了一套标准刷牙法——巴氏(Bass)刷牙法，能有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑。

6-8岁之前，不要指望娃独立自主刷牙，别忘了，刷不干净≈白刷，爸爸妈妈要监督或亲自帮娃刷牙。费神7、8年，受益一辈子。

| 牙线：没刷干净的牙线再助攻一把

单靠刷牙是无法完全清洁牙缝的食物残渣的，最常见的邻面龋就是从牙缝开始的蛀牙，建议用牙线再扫荡一遍。

原则上牙齿出现邻面接触就可以使用了，也就是有两颗以上并排挨着的牙时就该用了，一天至少一次。

儿童牙线棒造型都挺可爱，有些还有水果味，娃很容易接受。

“牙齿”

含氟牙膏+定期涂氟+窝沟封闭

对护牙来说，食物、细菌都是外在因素，让牙齿本身变得坚固，对于抵挡细菌的侵袭至关重要，下面我们来攻克牙齿环节↓

选择含氟牙膏、定期涂氟、窝沟封闭是目前公认的能固本强基的方法。

| 含氟牙膏：建议乳牙萌出时就用

妈妈可能会担心，太小的娃用含氟牙膏会不会不安全？干妈了解到，2014年美国牙科协会和美国儿科协会均建议，从乳牙开始萌出时就可以使用含氟牙膏。

氟能抑菌、修复、坚固牙齿，美国牙医学会认可的牙膏都含有氟化物。不含氟的牙膏没有防龋的效果，所以如果想保护好牙齿，预防龋齿，必须给娃选含氟牙膏。

《中国居民口腔健康指南》也认为使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，提倡使用含氟牙膏预防龋病，特别适合有患龋倾向的儿童和老年人使用。

调查显示，5岁和12岁儿童含氟牙膏使用率分别为42.1%、55%，使用率并不乐观。

▲儿童牙膏建议用量：建议3岁以下娃使用“一薄层”或“大米粒大小”量的含氟牙膏；3-6岁娃，使用“豌豆粒大小”量的含氟牙膏。

我国国标GB8372-2008 规定儿童含氟牙膏的氟含量在0.05%到0.11%（500-1100ppm）之间。只要是正规的儿童牙膏，用量正确，即便娃吞食了也是安全的。

像这种含氟量只有500ppm的，9个月的娃使用完全没有问题↓

| 涂氟：每3—6个月涂一次

根据美国儿科学会建议，在孩子半岁第一个乳牙萌出后，就可以每隔半年面诊儿童牙医进行局部涂氟防龋，一般为3—6个月涂一次。

3岁以后娃上了幼儿园，很多学校会组织集体涂氟；上幼儿园之前则需要妈妈带娃到口腔科面诊涂氟。

涂氟既简单又安全，娃不会有不适感，5步就能搞定↓

▲图片来自网络

| 窝沟封闭：3岁以上娃窝沟深就建议做

儿童恒牙蛀牙中90%以上都是窝沟龋，做好窝沟封闭能大大降低患蛀牙的概率，是世界卫生组织（WHO）推荐的预防龋齿、保护新生恒牙的方法。

现在有很多省份都有财政支持，对二年级学生（7—9岁儿童）免费窝沟封闭，但往往仅限于4颗“六龄齿”。

其实，最理想的情况是，不管是乳牙还是恒牙，只要窝沟很深，细菌和食物残渣很容易堆积，都应该做窝沟封闭。

如果孩子在3到4岁期间，能配合牙科医生操作，窝沟很深，建议带娃去医院做，大约50元/颗，都做下来200-400元就能搞定。

窝沟封闭无痛、不伤牙，窝沟封闭后，原有的细菌断绝了营养来源，逐渐死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再进入、产生酸性物质腐蚀牙齿，从而达到预防窝沟龋的目的↓

▲图片来自网络

“时间”

建议每年带娃看牙医

蛀牙形成的四个条件攻克了仨，最后一个就是时间↓

细菌搞破坏是需要时间的，如果长时间清理不干净，就有长蛀牙的可能。

为了将这种可能性降到最低，不给“蛀虫”作妖的机会，定期看牙医，早发现、早纠正就变得非常重要了。

美国儿科学会和美国儿童牙科学会建议，孩子在1岁前就要看一次儿科牙医，并建立“牙齿档案”；出牙后每年拜访牙医1-2次。

牙医会确认娃所有牙齿生长是否正常，发现早期蛀牙，提出护理方面的建议。

3

最后絮叨

干妈始终认为，一口好牙是爸爸妈妈送给孩子最好的礼物，这事儿最大的障碍是，很多“想当然”的方法都是错误的。

做“防蛀牙项目”研究，几乎推翻了我所有关于护牙的陈旧“常识”：牙膏，可吞咽果味不含氟，果断扔了；长这么大没带娃看过牙医；没涂氟、没窝沟封闭，牙齿在“裸奔”。

写完推文，我第一次带娃面诊牙医，20分钟做了8颗乳牙的窝沟封闭，无痛，娃配合得很好；医生还花了5分钟给我宣讲科学护牙法，和这篇文章的观点不谋而合。

我和同事开玩笑说，一步不落的按照干妈推荐的四招给娃护牙，一颗蛀牙都不会有，因为蛀牙根本没有“作妖”的机会。

让“蛀虫”无藏身之处，不花哨，没噱头，总结起来就四点↓

转给身边有娃的妈妈

每个娃都该拥有一口好牙