健康值选：牙齿总流血？分清洗牙和龈下治疗很重要

“一刷牙就出血，啃苹果也留血印”，不少人都有过牙齿流血的经历。这种情况往往与牙菌斑、牙结石引发的牙龈或牙周问题相关，但并非所有出血都只需洗牙，有时还需要更深入的龈下治疗。

这些情况适合洗牙

洗牙医学上称为龈上洁治，主要清除牙龈上方的牙结石、牙菌斑和色素沉着，适合以下情况：

• 牙龈红肿、刷牙时轻微出血，检查发现牙结石主要附着在牙龈边缘及以上，牙周袋深度≤3 毫米，无明显牙槽骨吸收，这通常是牙龈炎的表现。

• 平时口腔卫生维护不佳，牙齿表面有明显色素、软垢堆积，即使暂时没有出血，定期洗牙（建议每年 1-2 次）也能预防牙龈问题。

洗牙后可能会有短暂的牙齿敏感或轻微出血，一般 1-2 天内会缓解。洗牙能有效控制牙龈炎，阻止其发展为牙周炎。

这些情况需要龈下治疗

当牙结石不仅存在于牙龈上方，还深入到牙龈下方（牙周袋内），就需要进行龈下刮治和根面平整，也就是龈下治疗，适用于：

• 牙龈出血明显且频繁，牙周袋深度≥4 毫米，探诊时出血严重，甚至出现牙龈退缩、牙齿松动，这多为牙周炎的症状。

• 洗牙后出血症状没有改善，检查发现龈下有牙结石，此时只有通过龈下治疗才能清除深层的致病因素。

龈下治疗需要医生用特殊的器械深入牙周袋，清除龈下牙结石和病变的牙骨质，平整牙根表面，为牙周组织的修复创造条件。治疗后可能会有一段时间的不适，如牙龈肿胀、轻微疼痛等，需要遵医嘱做好口腔护理，定期复查。

牙齿总流血不可忽视，建议及时到正规口腔机构检查，由医生判断是需要洗牙还是龈下治疗。同时，日常坚持正确刷牙、使用牙线，保持良好的口腔卫生习惯，才能更好地维护牙齿和牙周健康

复方氯己定含漱液（如复方氯己定含漱液）

适合辅助缓解症状，需注意药品仅为专业治疗（洗牙 / 龈下治疗）的辅助手段，不能替代根源治疗。

推荐理由：

主要成分为氯己定（广谱抗菌）+ 甲硝唑（抗厌氧菌），能抑制口腔内致病菌繁殖，减少牙菌斑堆积，辅助减轻牙龈红肿、出血。

适用场景：

• 洗牙后（针对牙龈炎）：洗牙清除龈上牙结石后，用其含漱可巩固抗菌效果，减少牙龈炎症反复，缓解洗牙后短暂的轻微出血。

• 龈下治疗后初期（针对轻度牙周炎）：龈下治疗清除深层牙结石后，用其含漱能抑制牙周袋内残留细菌，帮助维持口腔微环境，降低炎症复发风险。 注意事项：含漱1分钟后吐出，每日2-3次，连续使用不超过1周（长期用可能导致牙齿染色、味觉改变）。