肿标正常却患癌？血脂正常却吃药？真相原来是……

我们时不时会看到这样的新闻：

XXX每年体检正常，却不幸猝死

XX体检正常，却突然查出癌症晚期

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为什么体检明明『正常』却还是出现这样的悲剧呢？

很简单，因为有些体检项目，光『正常』还不够！

血脂化验

低密度脂蛋白胆固醇

● 指标意义：低密度脂蛋白胆固醇数值越高，说明患冠心病、脑卒中等的风险也将越高。

● 正常范围：0～3.4 mmol／L

试问： 该患者低密度脂蛋白的值在正常范围内，就正常了？

这就是为什么不少人血脂化验单上显示正常，但医生依然让他们吃药，因为在医生眼里，他们的指标已经算『高』了。

而降低此指标可以进一步降低心脑血管病的发生风险。

胸部X光片

胸透

● 检查意义：通过影像学检查可发现一些心肺疾病、初步判断肺部有无肿瘤病变。

● 正常影像：胸片（心肺）未见明显异常

影像所见：胸片（心肺）未见明显异常

试问： 该患者胸片未见异常，就正常了？

因此，肺癌高危人群建议每年进行低剂量胸部CT筛查肺癌，及时发现小的肺癌病灶，及早治疗。

心电图

● 检查意义：检测是否有心律失常、心肌缺血等异常情况，一定程度上反映心脏的健康状况。

● 正常结论：窦性心律，正常心电图

图为：窦性心律

试问： 心电图显示窦性心律、正常心电图就可以了？

如果有过以上症状，则建议去心内科就诊，进行“心电图平板试验”等检查，以明确诊断。

空腹血糖

早餐前的血糖值

● 指标意义：空腹血糖（空腹葡萄糖）间接反映自身基础胰岛素的分泌功能，可有助于寻找糖尿病

● 正常范围：3.9～6.1 mmol／L

试问： 那空腹血糖正常就一定没事了么？

所谓餐后血糖是要从吃第一口饭开始计时，2小时后检测血糖。

肿瘤标志物

● 指标意义：当体内存在恶性肿瘤时，所对应的血清肿瘤标志物就可能异常升高。可为筛查某些恶性肿瘤提供线索。

● 正常范围：每种肿瘤标志物参考范围均不同。

试问： 肿瘤标志物正常就不会得癌了？

肿标正常不一定就没事，而相反地，肿标升高也并不一定就是癌症，需要医生结合体检的其他检查结果综合判断分析。

血肌酐/尿素

肾功能化验

● 指标意义：血肌酐和血尿素是反映肾脏功能的常见指标。

● 正常范围：血肌酐 44-133μmol/L；血尿素 2.86-7.14mmol/L

试问： 尿素和肌酐正常，就能代表肾功能正常了？

尿蛋白异常也不必过于惊慌，很多情况如劳累、熬夜、高蛋白饮食也可能造成生理性尿蛋白阳性，应及时就诊复查。

总之，这些体检中这些化验和检查项目，对于一些特定人群来说，光“正常”是不够的。

要因人而异，选择最适合自己的体检项目！

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