中国疾控中心最新监测显示，我国流感活动呈波动上升趋势，11月已进入流感季上升期。这一季最值得注意的，不只是病例曲线在爬坡，而是三种毒株的构成与往年明显不同。截至11月1日的一周，全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本中，流感病毒检出阳性率达15.6%，超过鼻病毒和人偏肺病毒，在检出病原体中排第一位。中国新闻网网易新闻
国家流感中心主任王大燕概括，今年流感有两个突出特点：多毒株共同活跃、流行时间提前。而在截至10月25日的一周，H3N2在甲流阳性样本中还占近七成，H1N1占比已从约16%升到32.8%。到本周的官方流感流行情况概要里，甲型与乙型的比例是65.4%对34.6%，甲型内部H1N1与H3N2更是接近对半（51.2%对48.8%）——攀升速度可见一斑。北京佑安医院李侗曾判断，周边国家以H1N1为主，我国整体仍是H3N2略占优势，但后续优势毒株可能发生转换。央视网中国新闻网网易新闻
毒株构成变复杂，对普通人的直接影响是：得过一次流感，不等于这个流行季就安全了。不同毒株之间交叉保护力很弱，感染甲流后仍可能再感染乙流，感染H3N2对H1N1的保护同样有限。人群上也有信号：5～14岁年龄组阳性率高于其他年龄组，截至11月1日的一周，全国共报告106起流感样病例暴发疫情，其中23起为混合型。叠加大范围降温和室内聚集增多，校园、写字楼等密闭场所的聚集性疫情风险正在增加。中国新闻网网易新闻央视网
现在打疫苗晚不晚：来得及，感染过也建议打
中日友好医院王一民明确表示，流感季还没有完全到来，现在接种疫苗仍然来得及；即使已经得过流感，也建议接种——疫苗不仅保护自己、减少重症，还能保护家人；刚痊愈的人建议恢复两到四周后再去接种。对农村家庭，今年还有一项免费政策：财政部已专门安排资金，为农村地区65岁及以上老年人等群体免费接种流感疫苗，免费提供1剂次三价流感病毒裂解疫苗，义务教育阶段的中小学生也在覆盖范围内。中国新闻网人民网
接种端还有个要更新的认知：今年四价流感疫苗已全面切换为三价，原因是乙型Yamagata系自2020年3月以来全球未再被监测到，世卫组织将其移出疫苗组分，三价恰好覆盖当前流行的H1N1、H3N2和Victoria系，保护效果与原四价基本一致；鸡蛋过敏也不再是接种禁忌。国家疾控局同时介绍，三价灭活流感疫苗可与肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等其他灭活疫苗在不同部位同时接种；选择鼻喷减毒活疫苗则与其他活疫苗通常需间隔28天以上；若被动物咬伤，狂犬病疫苗优先级最高。
谁最该优先打？《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)》给出了医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者、养老机构等场所人群、6月龄至5岁以下儿童、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、托幼机构和中小学校学生、孕妇这八类重点和高风险人群，建议及早接种。孕妇值得单独强调：孕期接种不仅降低自身重症风险，抗体还可通过胎盘传递给婴儿，为出生后6个月内无法接种的新生儿提供最初的"母传保护"。中国新闻网央广网
中招之后：记住48小时，退烧后别急着运动
奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物只对流感病毒有效，对普通感冒、鼻病毒无效，盲目囤药、自行服药不仅没有治疗效果，还可能带来不良反应甚至诱发病毒耐药。确诊流感后，及早使用抗流感病毒药物可以抑制病毒复制和扩散，有助于缩短病程，专家也提醒重症高危人群即使超过48小时经医生评估后依然可以遵医嘱使用。慢性病患者等高风险群体尤其要卡在窗口期内：感染后应及时就诊，并在发病48小时内服用抗病毒药物以缩短病程、降低重症风险。具体用药上，奥司他韦从出生2周以上的婴幼儿到孕妇都能用，需每12小时一次、连续5天，不能症状缓解就提前停药；玛巴洛沙韦全程只服一次，尚未批准1岁以下婴儿、不建议孕妇使用，服药期间避开乳制品和钙铁类制剂；抗生素对单纯流感无效。中国新闻网人民网中国新闻网
哪些信号意味着必须就医？持续高烧、退烧药降温后很快复烧、发病超5天症状仍无好转，或出现剧烈咳嗽、胸闷胸痛、呼吸急促，都要警惕肺炎。儿童嗜睡难唤醒、异常烦躁、频繁呕吐，需防脑炎；年轻人活动后胸闷、气短甚至晕厥，提防心肌炎。李侗曾提醒，65岁以上老人、5岁以下儿童、孕产妇、免疫力低下者、慢性病患者以及肥胖人群更容易出现重症倾向，老人即便不发烧、精神很差也要提高警惕。央视网中国新闻网
按往年规律，我国流感高发期一般是11月到次年3月，目前南方处于中流行水平、北方正由低位攀升。接下来几周，周报里的流感阳性率与H1N1占比，是判断何时达峰最直观的两个观察信号。退烧则不等于痊愈：流感后1～3周是心肌修复的脆弱窗口期，临床上退烧后剧烈运动诱发心肌炎的案例并不少见，孩子退烧后返校、年轻人恢复锻炼都应放缓节奏。央视网中国新闻网
