新手闭眼入!50元起搞定高成功率镂空钩织单品,附避坑指南
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04-25 12:15
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#老人为留尿狂喝5升水进ICU#短时间内喝进大量的水,确实有发生水中毒(也叫稀释性低钠血症)的可能,尤其是本身心脏、肾脏或肝脏功能不全的人群,以及老年人、服用影响利尿药物的人群,风险会显著升高。 要讲清楚这个道理,得先说说身体里的电解质,特别是钠离子,一种维持体内环境稳定的核心物质。血液中的钠离子正常浓度范围为135~145毫摩尔每升,也就是血液里的钠含量必须维持在这个稳定区间,才能保证身体正常运转。 当血钠浓度低于135毫摩尔每升时,就称为低钠血症。此时血液被稀释,盐分相对减少,血浆渗透压(可以通俗理解为血液的“浓度”)降低。反过来,如果血钠浓度高于145毫摩尔每升,就叫高钠血症,意味着血液渗透压过高,也就是太“咸”了。 我们身体的细胞,生活在体液环境中,和血液持续进行水分与物质的交换,正常情况下细胞内外的渗透压是平衡的。但如果短时间内喝入大量的水,血液会被快速稀释,血钠浓度下降、渗透压降低,水分就会从渗透压更低的血液,向渗透压相对更高的细胞内转移,导致细胞吸水膨胀、水肿。 血钠水平越低,细胞水肿就越严重。最危险的是脑细胞水肿,因为颅骨是固定的封闭腔隙,脑细胞膨胀会直接导致颅内压升高,轻则出现恶心、呕吐、头痛、乏力等症状,严重时会出现意识模糊、抽搐、昏迷,甚至引发脑疝(脑疝就是脑组织移位了)、呼吸心跳骤停,这就是急性水中毒的典型发病过程。 所以喝水这件事,过犹不及。根据《中国居民膳食指南》的推荐,成年人每天的饮水量大约在1600ml左右。如果运动量大、出汗多,可以适当增加饮水量,但一定要注意少量多次饮用,绝对不要短时间内猛灌。 健康成年人的肾脏,每小时最大的排水能力约为800毫升,短时间内摄入的水量超过这个上限,就会超出肾脏的处理能力,引发水中毒风险。像新闻里的老人,短时间内喝入5升水,相当于成年人每日推荐饮水量的3倍多,肾脏完全无法及时排出多余的水分,最终引发水中毒进了ICU。而且从临床角度来说,留取尿标本通常推荐新鲜晨尿,刻意大量喝水反而会稀释尿液,干扰尿蛋白、尿糖等多项指标的检测结果。德州·长河公园
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