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神秘的质子重离子中心,为何上海成功,北京烂尾

2020-03-20 21:18:21 9点赞 19收藏 5评论

创作立场声明:大家好,欢迎关注“魔都栗子姐”。

1、上海的故事不是最狗血的

上文我们讲到上海这家神秘的质子重离子医院,花了将近二十年筹备,却被西门子放疗的突然解散给坑了。

尽管花15亿买到了无法升级的绝版机器,但背靠上海政府的支(da)持(tui),医院仍然顽强开业,坚持4年多、交出了漂亮成绩单。(上海质子重离子医院的八卦原文可以戳这里)

故事略狗血,结局算满意。

让人好奇的是,

既然粒子治疗是最先进的肿瘤放疗技术,难道只有上海一家念念不忘的纠缠了二十年?

其他城市就没有点进取心吗,比如拥有着最牛医疗资源的北京?

其实,这场竞赛并不是只有上海这位选手,

北京、山东、甚至甘肃都参赛了。

只是他们的经历,一个赛一个狗血~

2、北京的质子之路更为坎坷

中日友好医院的质子中心,简称北京质子中心。论出身,比上海质子重离子医院更好。

这家医院,是原国家卫生部(现国家卫健委)的直属医院,“嫡子”血统。

早在2002年,北京质子中心就于国内首家拿到了卫生部的批文。

但它选择了公立医院和民营集团合(chu)作(qian)的路线,和上海的国资路线南辕北辙。

2004年,投资方长安信息的资金出现问题,大力支持该项目的院长恰在此时退休。

时运不济,该项目被迫停工,成了中日友好医院有名的烂尾工程。

转眼五年过去,2008年,泰和诚医疗集团决定接受这个烫手山芋。

因为上家投资方的破产重组、复工审批手续等问题,项目复工一拖再拖,泰和诚差点扛不住了,传出过要弃这个项目。

2017年,北京质子中心终于苦尽甘来,正式复工,又遭到周围小区业主的强烈抵制。


2017年北京质子中心复工现场2017年北京质子中心复工现场

市民纷纷去信,市委书记蔡奇留言板回复:环保合格,请医院加强质子安全性科普。

现在知乎仍有一贴普及质子的辐射安全性,还贴出了国外质子治疗中心和居民区亲密接触的google图。

一片质疑声中,北京质子中心艰难的起死回生,烂尾楼重新开始修建,设备敲定了比利时IBA的质子治疗系统。

直到2020年初,中日友好医院的质子中心仍未能开业。

请记住泰和诚这个名字,它会继续活跃在后面的全国质子开业潮中。

3、山东民营的高歌猛进和偃旗息鼓

说起中国开业的第一家粒子治疗中心,并不是上海的质子重离子医院。

神奇的是,它既不在上海,也不在北京,而是在名不见经传的山东淄博市。

2005年6月开业的山东淄博万杰质子治疗中心,是国内最早投入使用的质子治疗中心。比2015年5月开业的上海质子重离子医院,整整早了十年。


山东淄博万杰质子治疗中心山东淄博万杰质子治疗中心

上海政府动用了二十多亿,才建成了质子重离子医院,山东淄博又是如何拔得头筹的?

说到山东这家民营医院,就不得不提一个人,山东企业家孙启玉。

他在百度百科上的第一头衔是,淄博万杰肿瘤医院创始人。

孙启玉的头衔可不只这些,他不但是山东第一民企万杰集团的董事长,还曾连续担任第八、第九、第十届全国人大代表。

他有点像《大江大河》中的雷东宝,“能人”村支书,6万元贷款起家,带领村民开漂染厂、做化纤业。1989年底,老家岜山村就成了淄博地区首个亿元村。

1993年,孙启玉让学过医的亲弟弟孙启银,办起了民营万杰医院。头一炮就搞起了90年风靡美国的放射技术,伽马刀。

孙启玉先是和美国一家贸易公司成立中外合资公司,绕过了国家关于进口大型医疗设备的指标限制。

然后孙启银花了300万美金,从美国医科达公司进口国内首台伽玛刀,让各家公立医院羡慕嫉妒恨不已。

接着孙启玉大手笔的投了近亿广告费,在全国一线媒体,大力宣传“伽马刀”的神乎其技。一时间,淄博万杰医院客似云来,年利润贡献上亿,达到上市公司万杰高科的46%。

这套三板斧的成功,让孙家对万杰医院有了

清晰的定位:买最高级的设备,得最高额的回报。

2001年,万杰医院在世界银行国际金融公司(IFC)的贷款支持下,对外宣称总投资6个亿,购买国内首台质子治疗设备,并于2005年6月正式开业。

花了6个亿的质子刀,却没能重演伽马刀的火爆,因为孙启玉砸不起亿元广告费了~~

2003年,万杰刚接手濒临倒闭的“淄博钢铁”,就赶上国家清理钢铁多余产能。

解禁熬了三年,炼钢设备变成废铁,集团的资金窟窿不断爆出,往日笑脸相迎的银行集体抽贷。2006年底,十多家银行起诉万杰。

在万杰最困窘的时候,甚至拿不出质子刀每年600万-1000万的维保费,医院不得不停止了和比利时IBA的维修合同。2009年机器发生故障后,停机了好几年。

万杰的质子之路,大开大合,令人唏嘘。

当年仅剩的高光时刻是,孙启玉联合淄博市政府,一手促成了第46届全球粒子放射治疗大会于2007年5月在淄博举行。


第46届全球粒子放射治疗大会现场第46届全球粒子放射治疗大会现场

2017年,淄博万杰肿瘤医院再次高举高打,以十年回顾的名头,承办了山东(国际)质子精准放疗新进展研讨会。

作为国际粒子治疗协会(PTCOG)的主席和委员,麻省总院首席物理师来了,日本Medipolis国际质子线医院院长来了,十年的情分再续江湖。

但质子治疗已非昔日明星,列在万杰岜山医院官网一个不起眼的位置,是否持牌成迷。

4、兰州近物所的突围,国货当自强

远在西北一隅的甘肃,也加入了国内首批粒子治疗的赛道。

出乎意料的是,甘肃选手才是实打实的技术派,比上海、北京、山东都要硬核。

这份深厚的技术功底来自中科院。1988年,兰州的中科院近代物理研究所(简称近物所),负责设计和建造了我国第一台大型重离子加速器系统。


兰州中科院近代物理研究所兰州中科院近代物理研究所

1995年国家设立了重离子治疗的攀登计划。上海、北京、山东,都忙着筹钱买设备。

而兰州近物所这位超级学霸,段位不同、一直在琢磨着自己研发设备。

2006年,近物所用自主设备,对4例癌症患者进行了国内首次临床试验,使中国成为世界上第4个进行重离子临床试验的国家。

试验成功后,兰州近物所一直在积极推销,想把自己的设备卖给医院。

2009年,上海质子重离子医院做设备招标,近物所也兴致冲冲的去了,报价6个亿,但惜败给报价15个亿的西门子。

回过头看,能理解上海质子重离子医院的选择,当年的高级医疗设备一水的外国货,何况是国外最新的技术、十来亿的最昂贵设备?医院买单,老百姓还不一定信呢。

近物所这位学霸没有消沉,在折戟上海滩后,它在甘肃老家憋了两个大招,分别是于位于威武市的甘肃重离子医院、和兰州重离子医院。

甘肃重离子医院在2012年正式启动,2018年临床试验,即将于2020年开业。兰州重离子医院也在紧张的建设中。


甘肃重离子医院甘肃重离子医院

可喜可贺的是,2019年10月10日,中科院在京官宣:国内首台自主知识产权碳离子治疗系统获批注册上市!

国货当自强,历经二十多年的研究开发,一切终成正果。

兰州近物所,背靠中科院和甘肃省政府的大力支持,努力趟出了粒子治疗的一种新模式:研究所+医院共建模式。

近物所的最新梦想是,把碳离子治疗系统,像中国的高铁一样,卖到国外,风生水起。

5、二十年间四条路线,条条通罗马?

二十年间,国内粒子治疗的发展有太多的首次、和迥异的四条路线。

2002年首张牌照:北京质子中心,民企和公立医院共建路线,因为资金问题烂尾多年,坎坷复工,即将开业。

2005年首个营业的质子中心:山东万杰博拉格质子中心,纯民资路线,因缺钱停摆几年,声势大减,牌照成迷。

2006年首例重离子临床试验:兰州近物所,国家研究所+国资医院共建模式,自主产权的重离子设备耕耘多年,终成正果。

2015年首个营业的重离子中心:上海质子重离子医院,国资医院模式,也是国内唯一持续运营近5年的粒子治疗中心。

回首90年代,美国质子治疗和日本重离子治疗的风靡,曾让多少中国医生和民营企业家春心萌动。

吹尽狂沙始到金,在这种超大投入、超长周期的创新项目上,民企屡屡翻车,国家队的持续投入,功不可没。

6、粒子治疗的全国布局已开闸

第一波粒子治疗热潮,有人成了先驱,有人成了先烈。不管成败,都为第二波的热潮趟过了险滩。

据国际粒子治疗协会ptcog网站最新统计,

截止2020年2月,中国有3家运营中的粒子中心,包括山东万杰博拉格质子中心、上海质子重离子医院、甘肃武威重离子医院(已完成临床试验,待正式开业)。

截止2019年12月,8家粒子中心在建,可分为3拨。


8家在建的粒子中心8家在建的粒子中心

第一波国家队:有3家。清一色由中科院研究所和国资医院合建,是兰州近物所模式。 它们是:

兰州近物所和兰州重离子中心、

上海应物所和上海瑞金医院质子中心、

合肥物研院和合肥离子医学中心。

其中上海应用物理研究所,承担了国产首台质子治疗设备的研发重任。与它合作的瑞金医院质子中心2020年有望投入临床试验。

合肥离子医学中心,购买+自主研发双管齐下,已购买美国瓦里安的质子设备,同时和合肥物质科学研究院合作,研发国产设备。

第二波:民企-国资联合,3家。

一家是老树焕发新春的北京质子中心,前文讲过,由泰和诚集团和中日友好医院合建,设在中日医院。

另外2家,河北保定一州国际质子肿瘤医院和广州国际肿瘤中心质子中心(广东恒建医疗科技),都出现了同一个河北民营企业家韩联合的身影。

河北这家民营医院的医生团队由北京301医院支持(中国人民解放军总医院,复旦榜单排名全国第三)。广东这边,由民企(河北联合集团,占比66%)和国企(广东恒健投资控股有限公司)共同投资,与中山大学肿瘤防治中心技术合作。

第三波,纯民企,2家。

1家是泰和诚系的民营专科医院:广州泰和肿瘤医院,由泰和诚与中山大学附属肿瘤医院合作共建。

另1家是名不见经传的青岛中加联合健康,媒体鲜有报道。

Ptcog网站上,国内规划中的粒子治疗中心还有8家,公立、民营都有。


8家规划中的粒子中心8家规划中的粒子中心

公立的代表人物是成都华西医院,这家全国排名第二的综合医院,打算出手了。

民营的代表有海南博鳌恒大国际医院。恒大集团早就瞄准了健康医养行业,在海南这个国人养老的聚集地,首发设立质子中心。

上海质子重离子医院的蒋国梁教授,在2019年8月中国肿瘤学大会(CCO)上警告说,质子重离子放疗的经济效应差,短期内收回成本很困难,不要被投资商和加速器生产厂商的鼓吹所迷惑。

但面对巨大的癌症治疗市场,和最先进放疗技术的诱惑,奋力突破“公强民弱”局面的民营医院又怎能轻易放弃?

7、卫健委的首批许可,民营失望而归

各个城市热火朝天的布局粒子中心,监管机构也没闲着,“牌照”发放正在加速。

2018年10月,国家卫健委发布了大型医疗设备的规划,质子重离子治疗设备作为甲类设备,纳入了许可范围。

按照卫健委的规划,18-20年,重离子机构暂不新增;质子设备新增10台。


国家卫健委2018-2020大型医用设备规划(节选)国家卫健委2018-2020大型医用设备规划(节选)

2019年10月,第一批质子配置证的靴子落下来了,中榜5家医院,公立医院喜气冲天,民营医院哀怨不已。


第一批拿到质子配置证的5家医院第一批拿到质子配置证的5家医院

此次拿到5张配置证的医院,全部为公立,包括2家综合三甲,3家肿瘤专科医院。

民营医院全部失望而归,包括势在必得的广州泰和肿瘤医院。

6月3日许可申报的首日,广州泰和肿瘤医院院长钱朝南教授一行人,满怀希望等在卫健委政务大厅门口,8点半一开门就递上了首份申请。仪式感满满,结果仍然“不中”。

作为民营医院里的优等生,广州泰和肿瘤医院的出身不凡。

母公司泰和诚集团,2009年纽交所上市公司,2013年就收购了美国排名第一的“MD安德森肿瘤中心”的质子中心约20%股份,2015年成为控股股东。

合作的中山大学附属肿瘤医院,肿瘤学在18年复旦榜单中排名第三。

但这个结果,也是意料之外、情理之中。

回忆第一批民营医院的各种烂尾,卫健委对民营的谨慎情有可原。

还有,民营医院的医务人员是否具备操作尖端设备的能力,昂贵的费用是否会带来过度医疗,顾虑重重。

尾声

全国质子重离子的建设热潮,对我们普通老百姓来说,是一件好事。

癌症患者可免受颠簸之苦,在家门口接受最先进的放疗技术。

挑战的地方是,我们需要睁大眼睛,仔细挑选靠谱的医院。

毕竟优质的治疗,不光靠的是买回来的设备,还有靠谱专业的放疗医生和物理师,严谨细致的治疗规范和适应症管理。

用的好是治癌利器,用不好是事故机器。

公立医院的口碑,不能随意透支。

高端民营医院,实力不容小觑。

需要谨防的是,某些急于捞钱的医院,随意扩大适应症,频发医疗事故,贻害他人。

是以为记。


参考资料:

www.nhc.gov.cn国家卫健委  《关于发布2018-2020年大型医用设备配置规划的通知》《关于2019年甲类大型医用设备配置许可的通告》

泰和诚官网:北京质子医疗中心介绍

人民网领导留言板:反对中日友好医院修建质子治疗楼

央视国际:万杰董事长孙启玉:保住淄博万杰医院就行

新浪财经:孙启玉末路重组 万杰集团118亿元资产躯壳

医学界智库:《2018年度中国医院专科综合排行榜》发布

泰和诚官网:甲类大型医用设备配置许可申报首个开放日:“这一刻,我们等了九年”

2019年中国肿瘤学大会(CCO)主旨报告:质子重离子放疗完美吗?上海质子重离子医院,蒋国梁教授

-END-


往期文章回顾

医疗

◆ 据说是上海最神秘的医院了吧

◆ 免疫系统如何打败癌细胞?高分动画来了

◆ 救命神器ECMO的前世今生

◆ 一文读懂HPV病毒和疫苗那点事儿

保险

◆ 非常时期,别忘了这个强大的朋友

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