医学科普 篇一:急救处置的顺序与重点
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在发生事故与疾病的紧急情况下,冷静且适当的处置是患者存活的关键。
但是别忘了紧急处置,只是接受医生医治前的临时处理。
基本急救处置:
迅速掌握需急救者的状态,这是首要之务。
重点:检查被急救者的生命体征——意识状态,呼吸状态,脉搏状态,有没有出血,全身状态如何,只要有任何一项异常,就要打急救电话。
一意识状态:
完全没有意识或者意识不清的时候,说明生命濒危。
如何判断意识状态?首先靠近耳边呼唤,轻轻拍打脸颊与肩膀。如果呼唤的时候没有任何反应,可试着捏胸部和大腿内侧,观察有无反应。
如果对呼唤的声音有反应,请先询问他姓名,年龄,电话号码。如果无法回答或是答非所问,则表示意识异常。
当他意识恢复时请用“救护车马上就来了,不要担心”等话语来鼓励他,因为他可能会再度失去意识,所以在救护车抵达之前请陪在他的身边。
注意注意注意:千万不要去搬动他,因为摇晃身体或者是随便搬动身体,极有可能使情况更为恶化。
这里的搬动是指移动位置。把身体摆正或者遇到呕吐的情况,把头侧向一边,防止呕吐物阻塞气道引起窒息,是可以的。
二呼吸状态:
发现被急救者无意识状态时,请迅速确认他的呼吸。
如何判断呼吸状态?将手或者耳朵靠近患者的鼻子与嘴巴,去感觉有无吐气/吸气,或者是观察胸部有无起伏。
一分钟的正常呼吸,大人15~20次,小孩则是20~25次。
失去意识时,舌根会往喉咙深处坠缩,阻塞呼吸道,造成危险,因此要使呼吸道保持水平通畅,防止窒息发生。
如果判断呼吸已经停止,或者是有呼吸但空气却没有流动,请尽快确保呼吸道的通畅,或者进行人工呼吸(另文再说)
保持呼吸道畅通的方法;先清理口鼻的分泌物和呕吐物,后采取下颌抬高法来使呼吸道通畅。
下颌抬高法:一只手放在患者额头上并往后压,同时另一只手的食指与中指将下颚抬高,使牙齿与牙齿略微的咬合(嘴巴不紧闭)。
三脉搏状态:
测量脉搏状态就可以得知心脏有没有跳动。基本上从手腕处就可以测量出脉搏的状态,大人正常的脉搏数是一分钟60~100次。但如果从手腕无法测出时,请试试颈动脉与大腿动脉。
颈动脉触摸方法:从咽喉部位把中指和食指两指向一侧滑动,在滑动的过程中,如果感受到搏动比较明显,就说明有脉搏。一般检查的时间是5秒,如果5秒内未触及脉搏,那么就说明没有脉搏。
注意注意注意:不能用大拇指检查,因为大拇指的动脉比较浅,有时候会让检查者误认为自己大拇指动脉的搏动是伤者的脉搏,从而做出错误的判断。
婴幼儿的手腕脉搏不太容易测量,可以用食指、中指、无名指来测量肱动脉(肩膀与手肘中间)或者是股动脉(腹股沟内侧)。新生儿(出生一个月以内)脉搏正常值120~140次/分,婴儿(一岁以内)脉搏正常值110~130次/分,幼儿(一岁到三岁)脉搏正常值100~120次/分。
圆圈部位,就是股动脉搏动明显的位置。
判断是否异常的方法:虽然测到脉搏,但却异常快速或过于缓慢,甚至是紊乱的,就表明患者处于危险状态。如果根本测不到脉搏,请立刻进行心脏按压。(这个我们另文再说)。
四全身状态:
当发现伤者脸色苍白,嘴唇泛紫,手脚冰冷,冒冷汗,身体发抖或者恶心呕吐,说明伤者处在极度惶恐的状态。
同时从瞳孔也可以观察到脑或者心脏是否异常:
1明亮处,瞳孔都是张开的,可能是脑部异常或者心跳已停止。
2两边瞳孔不等大则可能是脑部异常。
3两个眼睛的瞳孔都缩小,就有脑部出血的可能。
基本急救处置重点总结:
1基本急救处置只是作为接受医生医治前的临时处理,医生到来之前,请守在伤者的身边。
2冷静,依次判断意识,呼吸,脉搏。
3医生到来之前,千万不要去搬动或者摇晃伤者。
生命很脆弱,但是又没有你想象中那么脆弱,如果得到及时、正确的处置,可以为伤者赢得抢救的时间。
我们懂得一点急救的方法,可以尽量在保护好自己的前提下,帮助伤者,功德无量。