健美圈滥用类固醇：需要付出生命代价“增肌神药”

针头垂直扎进肌肉三指宽，当第一滴淡黄色油状物从针头溢出时，细长的针管斜着抵向肌肉束，一位健身爱好者用余光扫了眼墙上健美偶像的海报，画像上青筋暴起的“巨兽”正盯着他推完2毫升药液。注射完，酸胀感让胳膊不受控地抽搐，一阵疼痛中，他期待着一个星期后，肱二头肌的围度大一点，两个星期后，臀大肌的线条再明显点。

注射进体内的是群勃龙，一种合成代谢类固醇，化学名为去甲雄三烯醇酮。《2024年兴奋剂目录公告》明确将合成代谢类固醇列入 S1 蛋白同化制剂类别，禁止运动员在赛内、赛外使用。

除了群勃龙，还有多种口服型类固醇。形色各异的药片，一边通过血液不断游走到肌肉里，带来力量喷涌的感觉，一边侵蚀着包括肝脏、心脏在内的多个器官。这些药长期使用可能造成肝损伤、心脏疾病、激素系统失衡甚至死亡，但一些健身人群却把它们当成“强行催肥肌肉的猛药”。

使用者们都有类似的画像：按医学上的标准来说，他们不胖也不瘦，但他们有另外的标准，来源于社会和文化塑造的一种“肌肉审美”，不断地寻找雄性激素能填补的肌肉缝隙。

滥用类固醇导致的悲剧时有发生。2022年，25岁男性健身教练连续3年注射合成类固醇（群勃龙+氧雄龙），突发急性肝衰竭合并肾损伤，抢救后需终身透析。2023年，32岁女性在非法医美机构注射含类固醇针，引发基底动脉血栓，遗留左侧肢体偏瘫。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构在《致癌物清单初步整理参考》中，将合成代谢类固醇列入2A类致癌物清单。2020年，国际权威杂志《柳叶刀》刊登了关于类固醇健康风险的研究，研究表明，长期滥用类固醇者心肌梗死风险增加3倍，肝脏疾病风险增加2.5倍。

但这些都没有阻挡健美圈和健身爱好者们对类固醇的滥用。

“健美圈不看天赋，只比耐药性”

在一场商业性质的健美比赛上，几位专业健美运动员一起备场，大家先是讨论26岁的美国健美明星达拉斯·麦卡弗由于长期过量使用类固醇去世了。在场的人几乎都用过类固醇，接着有人说起：“健美圈不看天赋，只比耐药性。”

最猛的合成代谢类固醇，如果想往职业健美运动员发展，可以吃上看看。这种药可以模拟人体内睾酮的作用，它不用考验人的意志力、不苛刻要求饮食就能快速增肌。

合成代谢类固醇药物最早可以追溯到上个世纪30年代。1935年，德国科学家首次合成甲基睾酮，用于治疗性腺功能减退症。1954年，美国医生约翰·齐格勒首次发现苏联运动员使用睾酮，随后，美国制药公司迅速推出首款健美专用口服型合成代谢类固醇“大力补”。

初次使用类固醇的增肌者一般很难接受群勃龙这种注射针剂，往往会选择单独一种口服型合成代谢类固醇如“大力补”“康力龙”“康复龙”，再配合性激素类固醇（睾酮）一起使用。睾酮促进基础蛋白质合成，提供基础同化作用，而合成代谢类固醇（如氧雄龙）侧重抗分解，抑制皮质醇分解肌肉，使肌肉更“干硬”。

这个圈子把一个用药周期称为一个“类固醇cycle循环”（合成代谢周期）。用药者一般会在5-9周内获得比较明显的肌肉围度增长，超出这个时间范围，肌肉增长的速率会明显下降，平台期也会随之而来，当类固醇使用者更有经验以后，才会开始尝试同时使用多种类固醇或注射型类固醇。

类固醇进入体内，通过血液循环和淋巴循环的“导航”，找到相应的靶器官或组织上的受体，并与受体紧密结合，形成激素-受体复合物，这个复合物像一把“钥匙”，能够激活或抑制特定的基因表达，从而调节细胞的功能和代谢过程，达到肌肉增长的目的。

事实上，群勃龙作为合成代谢类固醇的一种，最早被研发用于牛的饲养，旨在通过注射的方式促进牲畜的增重和肌肉发育。农业农村部第250号公告明确将群勃龙列为《食品动物中禁止使用的药品及其他化合物清单》，此外，我国未批准群勃龙用于人类医疗。

“副业能做很多，教人打药是最赚钱的”

不仅健美圈，类固醇药品正在深入普通健身群体的生活。在各类网络社交平台，如何购买和使用类固醇正成为热门话题。某社交平台上，长期滥用类固醇增肌的群体被称为“药罐子”。他们在个人主页分享使用类固醇的感受，提供购药策略。

当类固醇药物被追求肌肉塑形的人群捧上“神坛”，非法贩售者们也看到了商机。他们以“运动专家”的身份潜伏于健身论坛、短视频社交平台，用“健美冠军同款”“增肌黑科技”等话术包装产品，配合伪造的实验室报告及用户对比图吸引客户。

部分非法贩售者通过健身房私教牵线搭桥，利用学员对教练的信任关系，将合成代谢类固醇伪装成“私教定制营养方案”进行兜售。逐步编织成覆盖私域流量与实体场所的隐秘营销网络。

“副业能做很多，教人打药无疑是最赚钱的。”一期2500元左右的“基础C”，教练能拿到400元的提成。越贵的药提成比例越高，像万元的用药循环单，提成接近3000元。

一个类固醇循环周期为6-10周，价格包含指导费和药费，基础的增肌计划价格在3000元-5500元左右，减脂计划用到的药物相比增肌略贵，在4000元-6000元左右。如果有备赛打算，价格会更高。

仅单独购买一种类固醇药物时，一支10ml的长效群勃龙售价800元、规格20mg*100粒的大力补售价560元，女性适用的类固醇美替诺龙，5mg*100粒，650元。在售卖的类固醇中，口服型销量最好，不同品牌的药物成分相同，制作工艺不同，效果上存在一定差别。

比肌肉变大先来的是副作用

痤疮、脱发、情绪震荡，是比较常见的，除此之外，也有男性用药者产生睾丸萎缩、受精能力丧失、低密度脂蛋白胆固醇飙升、骨密度流失的症状。而女性使用类固醇后，还可能会经历停经，卵巢早衰、心肌纤维化猝死等症状。

类固醇属于外源性睾酮，使用后会抑制自身睾酮分泌，一旦外源性睾酮离开身体时，内分泌系统逐渐失衡，引发失眠，情绪起伏和皮肤问题。恢复不当，还会造成心脏和肝脏功能永久性损伤，过量服药可能导致死亡。

根据反兴奋剂中心官网“警示案例”显示，该组织曾解剖过一位32岁猝死健美运动员的遗体：他的心肌纤维呈现典型的虎斑样坏死，肝脏布满高尔夫球大小的增生结节，原本应储存骨髓的股骨腔里，脂肪组织已把造血细胞挤压得无处容身。

没有真正的“增肌神药”，但目前，滥用类固醇药物的人却越来越多。滥用类固醇正在成为一种社会性、全球性问题。

世界卫生组织2024年报告显示，长期滥用合成代谢类固醇可能导致心血管疾病（心肌梗死、动脉硬化）、肝脏损伤（肝炎、肝肿瘤）、内分泌紊乱（男性睾丸萎缩、女性月经失调）、精神障碍（抑郁、攻击性行为）。

美国国家药物滥用研究所（NIDA）发布报告称，长期使用非医疗手段类固醇后，20%的男性出现睾丸萎缩，25%的女性出现不可逆声带增厚；约30%的长期滥用者出现重度抑郁或躁狂症状；青少年滥用类固醇药物可能导致骨骺提前闭合，影响身高发育。

健身这件事本身就是一个体验的过程，自己去练了，有辛苦付出，然后进步，这样才有收获感。假如真有一天，类固醇成为了一种非常安全的药物，躺在床上，什么都不用做，往胳膊上扎两针就能拥有一身肌肉，你还会感觉快乐吗？（本文非原创）

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