布洛芬 vs 对乙酰氨基酚？我们汇总了127位用户真实观点，答案在这_中西药品

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69. 以下是儿童同时感染甲型流感+肺炎支原体的用药与护理注意事项：一、用药要点 1. 抗流感病毒（奥司他韦） - 按之前的剂量（35kg儿童每次4包，每日2次），严格服满5天疗程，不可自行停药，避免流感病毒残留。 2. 抗肺炎支原体 - 需遵医嘱使用针对性药物（通常是大环内酯类抗生素，如阿奇霉素），按疗程服用（一般需用3-5天，停4天为一个周期，具体以医嘱为准）。 3. 对症用药（如退烧药） - 体温≥38.5℃或孩子明显不适时，用布洛芬/对乙酰氨基酚，避免两种退烧药交替使用；24小时内用药不超过4次。二、护理重点 1. 休息与隔离 - 保证充足睡眠，减少活动量；避免去人群密集处，防止交叉感染或传染他人。 2. 补充水分与营养 - 多喝温水、稀粥等，避免脱水；饮食清淡易消化（如面条、蒸蛋），适当补充维生素（如水果泥）。 3. 症状观察 - 重点关注：持续高热（＞3天）、剧烈咳嗽/呼吸急促、精神萎靡、呕吐/腹泻等，出现这些情况需及时复诊。 4. 环境护理 - 保持室内通风（每日2-3次，每次30分钟）；室温维持在22-24℃，湿度50%-60%，缓解呼吸道不适。三、关键提醒两种感染叠加可能让孩子不适症状更明显（如发热反复、咳嗽加重），但按医嘱规范用药+细心护理，多数1-2周可逐渐恢复，无需过度焦虑。

70. 宝宝半夜高烧，如何选择见效快又不刺激的退烧药物？

71. 甲流高烧不退别慌！最近好多家长问，孩子确诊后吃了奥司他韦还是一直高烧，这药是不是没用？其实奥司他韦是攻击病毒的“治本”药，但它不是退烧药。如果孩子高烧不退，退烧药必须跟上，别让孩子干熬着。布洛芬或对乙酰氨基酚，该用就用，和奥司他韦不冲突。 \n但这两类药别乱加：\n一、抗生素，比如头孢、阿莫西林，完全没用。流感是病毒引起的，抗生素只杀细菌，乱用反而伤身；并发细菌性肺炎、中耳炎，医生才会考虑用抗生素。\n二、复方感冒药，孩子有咳嗽流鼻涕不推荐吃。尤其是两岁以下的宝宝，更推荐安全有效的物理方法，比如用生理盐水洗鼻子、开加湿器、多喝温水，比吃一堆药更管用。 \n治疗流感，奥司他韦是治本，退烧药缓解高烧不适。其他药物尽量精简，科学用药，孩子少受罪。 \n#甲流#儿童用药#健康知识

72. 谨记

73. 药课堂 | 趣味科普——流感季不慌张

74. 流感季来袭，得了流感怎么办？流感用药十大提醒 #流感高发期 #流感防护季 #健康科普破圈计划 #抖出健康知识宝藏 #流感季家庭备药清单

75. 头孢不是消炎药！感冒根本不用吃头孢！也不能吃头孢！感冒只需要：喝水+休息+症状治疗，比如发烧就吃退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬），鼻塞就洗鼻，肌肉骨骼酸痛就吃（对乙酰氨基酚或布洛芬）！对乙酰氨基酚，布洛芬，泰诺林，美林，是你们家庭必备药物💊！头孢，阿莫西林都不消炎！

76. 回复@安好无念o0:当然可以！对乙酰氨基酚：婴儿，儿童，老人，孕妇，哺乳期，都可以服用！治疗发烧🤒，头疼，肌肉骨骼酸痛，这些不都是普通感冒😷症状吗？因此可以在感冒流感新冠等常见疾病中使用//@安好无念o0:发烧感冒直接吃这个也行吧？//@意大利华裔郭医生:这是西药呀

77. 回复@陈芝麻烂谷子不新鲜:你给孩子检查大便了吗？目前来看是有感染，究竟是病毒还是细菌感染？但是你没有检查大便不好说具体感染的病因，因此就不好谈用药。但是如果体温高可以吃退热药布洛芬或者对乙酰氨基酚。//@陈芝麻烂谷子不新鲜:张思莱奶奶，6岁8个月男孩，昨天开始高烧反复，最高39.2度，今日腹泻三次，没有呕吐症状。请问我们这样需要吃药吗？评论配图 //@育儿专家张思莱:我是在20多年前去郑州公益讲座，借以机会去了少林寺，那时可以随便进，而且商业化气息不严重，也没有什么方丈室。

78. #北京今天就下雪了# 一下雪大家都很开心，但是作为医生还是要提醒大家，今年北京入冬明显更早，接下来感冒、流感都会增多，建议大家在家里备一些常用感冒药、流感检测试剂盒这些必须品，这些我看美团等线上平台就有，不仅方便价格也很便宜。跟大家说说呼吸道疾病常见症状的对症吃药参考，都是日常能用到的，记着别乱吃就行。先说说退烧止疼的。要是发烧、浑身疼，就用这类药。首选布洛芬、对乙酰氨基酚，这俩比较常用也安全；要是这俩没有，洛索洛芬钠、双氯芬酸钠也能凑合，但还是优先前两个。再说说咳嗽。如果是干咳（就是光咳嗽没痰），想止咳的话，右美沙芬是常用的，但最近好像不太好买；复方甲氧那明也行，另外喝点蜂蜜水（温水冲，别太烫）也有点用。不过要是咳嗽不厉害，不影响睡觉、干活，那就别吃了，硬扛扛也行，毕竟药吃多了也不好。有痰咳不出来的情况（就是那种黏糊糊的痰，咳半天咳不出来），就得用化痰的药。像乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、氨溴索，这些都能帮着把痰化稀点，好咳出来。要是拉肚子，记得两个东西：口服补液盐（防止脱水，这个很重要）、蒙脱石散（拉了太严重了，能帮着止泻）。千万别觉得“吃了就拉，干脆不吃”——拉肚子的时候身体特别容易缺水，反而得好好吃东西、补水，不然更虚。鼻子堵得厉害（就是鼻子不通气），可以用点喷鼻子的药，比如萘甲唑啉、羟甲唑啉、赛洛唑啉喷鼻剂，喷一下能暂时通通气，但别老用，用多了可能不舒服。流鼻涕、老打喷嚏的话，就用抗组胺药。分两种：第一代的，像马来酸氯苯那敏、苯海拉明，缓解流鼻涕、打喷嚏挺管用，对普通感冒的咳嗽也有点帮助，算是常用的。但这类药有个毛病，吃了可能有点犯困、发困，所以婴儿、有癫痫的人，还有高空作业（比如开大车、爬高）的人不能用，得注意。第二代的，比如氯雷他定，好处是吃了不犯困、不迷糊，但它没止咳嗽的作用，也不能像第一代那样减轻咳嗽，选的时候看自己需要。最后提醒几句：多喝水，这点很重要，不管啥症状都得多喝水。每个症状选一种药就行，别同一类药吃好几种，容易过量。药买回来别急着吃，先看看说明书，特别是“禁忌”那部分，看看自己能不能吃，别瞎吃。

79. 痛经吃止疼药会不会上瘾？痛经在女性群体中非常普遍，根据年龄和人群不同，发病率在 50～90% 之间。严重的痛经就像「渡劫」，会让人丧失行动能力，严重影响日常的工作、学习和生活。据研究统计，有 80% 的原发性痛经可以通过止痛药有效缓解。然而，一些对止痛药的误解，却使得很多女性宁愿尝试五花八门的偏方，也不愿意吃止痛药。很多女生因为害怕止痛药的副作用，只能生生忍着剧痛。这都是我们非常不愿看到的。【痛经时吃的止痛药，没有成瘾性】很多人看科普会有这样的困惑：一会说止痛药有成瘾性，一会又说不会上瘾，还都说得挺在理的。其实，这可能是把两种止痛药混淆了。1. 有成瘾风险的是阿片类药物，不是想买就能买常见的止痛药大致可以分成两种，麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药。有成瘾风险的是前者，又称「阿片类镇痛药」，主要在临床上用于手术和癌痛。阿片（opium）其实就是「鸦.片」。它是从罂.粟.中提取出来的，主要有效成分是吗啡、可待因等。这类药物属于处方药，且受到国家严格管制，不是能在路边药店随手买到的。疼痛其实是一种神经信号，把身体出状况的部位上报给大脑。而阿片类药物就是作用于大脑。它可以让大脑中的阿片受体「兴奋」，从而产生镇痛作用，并且缓解因疼痛引起的不愉快情绪。也可以这么理解——阿片是后宫的嫔妃，她在皇帝大脑跟前侍奉，哄得大脑很开心。滥用阿片类镇痛药，相当于天天送它跟大脑长时间厮混在一起。阿片突然消失后，大脑就不习惯了，勃然大怒，每天都想再见到它，于是就出现了各种戒断症状。阿片类药物用于治疗疼痛已经有几千年历史，而且在国外曾一度缺乏管制导致滥用，可能也就因此给人留下了「止痛药会上瘾」的深刻印象。2. 痛经时吃的「非甾体类抗炎药」，没有成瘾性大约 90% 的痛经是原发性的。目前认为，这种痛经的原因，是子宫内膜前列腺素分泌过多。据研究，痛经女性的经血中，前列腺素的含量明显高于非痛经女性。它可以引起子宫平滑肌的强烈收缩和血管痉挛，让子宫处在一个缺血缺氧的状态。痛经时常吃的止痛药「非甾体类抗炎药」，如布洛芬等，就是通过抑制前列腺素分泌，从源头上缓解疼痛问题。前列腺素需要在「环氧化酶」（COX）的作用下才能生成，而非甾体抗炎药主要通过抑制酶的活性起作用。与阿片类止痛药比起来，非甾体类抗炎药更像在外征战的士兵，帮大脑平息外乱：它在前线埋头苦干，不会让大脑有什么欣快感，产生离不开的感觉，自然也没什么成瘾性。这类药物主要有布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等。对乙酰氨基酚也常一起提及，它也叫扑热息痛，虽因为没什么抗炎作用被逐出非甾体抗炎药编制了，但是作用机制类似。其中布洛芬和对乙酰氨基酚是较常用于痛经的。至于阿司匹林，一般情况下还是不要用了，会有血崩的风险。可能有人要问了，那止痛药会不会有依赖性啊？其实在医学上，「药物成瘾」和「药物依赖」是一回事（所以这题刚讲过）。但还会有人说，止痛药的依赖性，是吃了就离不开了……那是因为经历过无痛月经的人，就再也不想回去了。如果是因为每次来姨妈都痛，所以每次都需要止痛药，这属于正常的需求。当然也可以选择不吃，大不了继续痛就是了……【止痛药的副作用，没那么可怕】前列腺素分很多种，有些也有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的作用，这是非甾体类抗炎药会出现胃肠道症状的主要原因。具体表现为恶心、上腹部不适等，长期使用会有小概率出现胃出血。这个「长期使用」指的是很长一段时间内每天固定服用药物。来姨妈是隔一个月才吃几片，属于「偶尔使用」。其实有一部分胃肠道症状是月经本身带来的，只不过让止痛药背了锅。在很多研究中，一些只吃了安慰剂的痛经女性，也会说自己出现了不良反应……偶尔吃几片止痛药的副作用，比起严重痛经来说，真的微不足道。而且布洛芬在体内经过 2 天的代谢后，几乎检测不到，也不必担心毒性积累。至于还有传闻说吃止痛药影响生育的，那更是没有依据。【止痛药使用建议】针对痛经的止痛药首选布洛芬，这个药物无论效果还是安全性都是十分优秀的。下面就以布洛芬为例，说说使用方面的一些问题。1. 痛经开始之前吃，效果最好很多人觉得痛经吃布洛芬没啥效果，很可能是吃晚了。等疼得满地打滚儿了才吃，效果就没那么好了。毕竟，布洛芬对已经分泌出来的前列腺素没什么办法。如果前列腺素已经出来作威作福了，就只能等它自己代谢掉。另外药物吃下去，需要 1～2 小时才开始起效。这段时间，也只能忍着……别以为这点时间很短，对于痛经的人来说——度秒如年。痛经发作一般是很规律的。掌握好自己痛经发作的时间，在疼之前或刚开始有症状时就吃好药，才是明智的做法。2. 布洛芬越吃越多，可以尝试换一种药有很些人反馈，最开始一片布洛芬就能缓解痛经，后来需要三、四片甚至更多才有效。这种情况在一部分人身上确实是存在的，与体内某些受体数量变化有关。当然，这也存在个体差异。对大部分人来讲，如果只是一个月吃几片，不会出现越吃量越多的情况。如果出现了耐药性，可以尝试用其他药物代替，如对乙酰氨基酚等。另外，短效避孕药也是不错的选择。注意不是「紧急避孕药」，初次使用建议寻求医生指导。3. 网红止痛药有风险，需谨慎以网上比较流行的日本某 E 姓止痛片为例。它的主要有效成分也是布洛芬，只不过里面还加了些其他东西——咖啡因和丙戊酰脲。咖啡因对止痛有一定的辅助效果，但同时也让一部分咖啡因敏感的人吃了睡不着。丙戊酰脲是一种镇静剂，能缓解焦虑、烦躁不安的情绪。但是，丙戊酰脲这个成分并不安全，它可能会引发血小板减少等严重的副作用，属于我国禁止的药物成分。况且多种有效成分同时起作用，可不见得是个好事。国内能买到的布洛芬已经足够安全有效了，没必要惦记所谓的「网红药物」。希望饱受痛经折磨的女性都能看到这篇文章，不要因害怕莫须有的传闻，而承受不必要的痛苦。痛经时该吃药吃药，不要硬抗着！温馨提示1. 布洛芬推荐剂量为 4～6 小时 400～600 毫克，或每 8 小时 800 毫克，一日最多不超过 2400 毫克；2. 也可以通过非药物手段缓解痛经，如下腹部热敷、非经期有氧运动等；3. 有少部分痛经属于继发性痛经，是由疾病引起的。这种痛经需要及时去医院做深入检查和治疗，吃止痛药效果很有限。来源：临床用药

80. 又到流感季了，最近中招流感的人不少，尤其是甲流，也收到很多关于流感用药的问题，这里捡几个重要的点说一下，大家记得也给家人说一声。1、有流感样症状，比如突然出现的高热、伴有全身肌肉酸痛、咽痛和头痛等，去做病原学检测，检测结果为甲流或者乙流，可以早期服用奥司他韦，疗程五天，或者玛巴洛沙韦，服药一次（以上均指成人）。2、阿莫西林、各种头孢菌素、阿奇霉素、左氧氟沙星这些不是退热药，是抗生素，治疗细菌感染，其中阿奇霉素还用于治疗支原体衣原体感染。3、抗生素不治疗病毒感染，不要一“感冒”就想着吃点抗生素治疗。4、布洛芬、对乙酰氨基酚这类药为解热镇痛药，可以帮着退热。5、一般建议体温38.5摄氏度以上使用退热药。对于一些有基础疾病的老年人或症状明显但体温没到38.5℃的发热患者，如果出现精神萎靡或合并其他系统症状，也可谨慎服用退热药。6、解热镇痛药要看好剂量、按照说明吃，不要联用和过量服用，不然有肝肾损伤风险。7、片剂药物需要整片服用，不要碾碎或溶解后服用。8、吃药期间不要喝酒，一定不要。9、有基础疾病的人、孕妇及哺乳期妇女用药前最好咨询一下医生。10、不要给婴儿、儿童吃成人药。11、还有一个点，多说几句哈，很多人有不舒服的症状时可能会吃复方制剂感冒药，一定一定一定要看清各种成分及含量。比如氨酚伪麻美芬片，含有对乙酰氨基酚、伪麻黄碱和右美沙芬，氨酚/伪麻/美芬/片。比如氨咖黄敏胶囊，含有对乙酰氨基酚、咖啡因、人工牛黄和氯苯那敏，氨/咖/黄/敏/胶囊。再比如儿童用的氨酚黄那敏颗粒，含有对乙酰氨基酚、人工牛黄、氯苯那敏，氨酚/黄/那敏/颗粒。基本上带有“氨”或者“氨酚”字样的感冒药都有对乙酰氨基酚，吃药前一定要看清楚说明书成份里的剂量。如果实在不知道怎么用药，可以咨询医生，不要自己随便吃，不然可能会加重病情，影响自己的健康。如果不想去医院，也可以选择线上问诊，现在互联网医院很方便了。我本身在京东互联网医院上给大家解答问诊，也在平台上向其他医生问诊过，觉得这个平台还是不错的。问诊后医生帮你明确病因，然后对症治疗，检查单也是可以开的，比如呼吸道12联核酸检，可以在家等骑手上门，报告出来后医生可以在线开具电子处方，药品直接配送到家，很方便。希望保护好自己的身体，没有病不用吃药，吃药一定吃对药、别多吃，拜托大家了。

81. #流感停课#收到不少家长和朋友的信息，询问用药问题和备药清单，针对甲流用药，我给大家做了一个清单整理：1.抗病毒药：-奥司他韦大家最熟悉的就是奥司他韦，在首次出现症状后36小时内服用，效果最佳，但需要注意的是接种完减毒活流感疫苗后2周内暂不服用奥司他韦。（儿童适用年龄段：1岁以上）-玛巴洛沙韦首次出现症状48小时内单次服用，可以有效抑制病毒复制，缩短病程。需要注意的是，玛巴洛沙韦应避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂（如，钙、铁、镁、硒或锌）同时服用。（儿童适用年龄段：5岁以上）2.对症药物：这类药物主要用于缓解甲流引起的各种症状，让患者更加舒适的度过感染期。①退热/镇痛布洛芬/对乙酰氨基酚：二者选其一即可，主要用于退热镇痛，服用退热药后往往伴有大汗，应注意补充水和电解质；②化痰/镇咳这类药可以考虑备上乙酰半胱氨酸，氨溴索，右美沙芬愈创甘油醚，如果是以干咳为主，可以考虑用右美沙芬愈创甘油醚，如果咳嗽的时候发现有痰，就可以考虑用哪个乙酰半胱氨酸或者盐酸氨溴索。③鼻塞/流涕生理盐水喷鼻/扑尔敏/伪麻黄碱（成人）：这些药物均可以缓解鼻腔症状，后两者建议在医生指导下使用。儿童如果症状较重，优先考虑使用生理盐水冲洗鼻腔。（以上内容仅作为医学科普，不作为诊疗意见，部分药物为处方药，建议在医生指导下使用）#我的防护手册##微博兴趣创作计划#

82. 感冒是否应该硬扛过去？每年冬季感冒的人比较多，有朋友说感冒是自限性疾病，硬扛过去是否会比吃药好点，担心耐药性啥的。简单的回答是，没必要硬扛，感觉比较难受就建议用药。1. 首先感冒既没有疫苗，也没有特异性抗病毒药物，因为引起普通感冒（common cold）的病毒有超过200种，所有的感冒药物都是对症治疗，因此也不存在耐药性问题。2. 感冒引起的症状主要是发热、头痛、咳嗽、流鼻涕和鼻塞等症状，这些都有相应的单方或复方药物可以缓解。无论是否用药，大多数人的感冒病程在1周以内，用药的目的是让你更舒服一些。而感冒药的成分对大多数健康成年人来说是比较安全的，这也是你能在药店无需处方直接购买的原因。3. 当然你如果觉得自己症状轻微，不吃药硬扛过去也没有问题。需要注意的一点是，感冒跟流感（influenza）是两种不同的疾病，如果是确诊流感的话，高危人群建议早期使用抗病毒治疗，可以降低重症风险。同样的还有新冠。4. 和感冒类似，还有一些疾病也建议早期用药，虽然无法根治但能让人舒服很多，不要硬扛着，比如偏头痛。偏头痛发作后越早用药效果越好，不要到无法忍受时再吃药，这时候控制效果反而不好。5. 另外如果不是出现多种症状的话，使用单方可能更加安全有效，比如仅有发热头痛的情况下可以只用对乙酰氨基酚或布洛芬。注意6岁以下儿童不推荐使用复方感冒药。除了药物以外，在感染时建议保持足够的休息时间，多喝水，做好必要的个人防护措施，避免传染给家里的老人和儿童。附图是国内常见感冒药的成分说明。

83. #布洛芬率先发现了甲沟炎# 说到布洛芬，这里给大家科普一个热知识：治疗痛经，用布洛芬比对乙酰氨基酚更合适。因为对乙酰氨基酚主要作用于中枢，抑制中枢的前列腺素合成，而痛经主要是因为宫腔局部的前列腺素释放过多。用对乙酰氨基酚治疗痛经，从原理上讲，只是单纯的骗一骗自己的脑子。宫腔局部过多的前列腺素还在。而布洛芬则相反，它是抑制外周的前列腺素合成效果较强，所以它除了可以止痛，还能抑制外周、也就是宫腔局部的前列腺素释放。这也算是从痛经的病因学上起到一点治疗作用了。所以，治疗痛经是布洛芬效果更好哦。#健闻登顶计划# 作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。网页链接

84. 流感毒株甲型H3N2来袭，多数人没有抵抗力！留意这些症状，提前做好防护！#抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划#感冒全民健康素养提升 #流感防护季 #流感

85. #得了甲流后未来7天的变化#当出现呼吸道感染症状时，可根据以下建议选用药物缓解不适。1.退热止痛常用药物：对乙酰氨基酚（扑热息痛，胃肠刺激小）、布洛芬（退热抗炎，作用较强）注意：不建议将布洛芬与对乙酰氨基酚交替或同时使用。儿童优先选用两者之一的儿童剂型。2.咳嗽干咳无痰：右美沙芬（镇咳作用强，适用于无痰干咳）；福尔可定（用于剧烈干咳）有痰咳嗽：氨溴索、愈创木酚甘油醚，帮助稀释痰液、促进排出提示：轻微咳嗽是一种保护性反射，有助于排痰，如不影响生活可不急于用药3.化痰排痰常用药物：乙酰半胱氨酸（强力分解黏痰）、氨溴索（促进痰液外排）、桉柠蒎肠溶软胶囊（促进纤毛运动）。辅助方法：多饮温水、雾化吸入，均有助于痰液稀释与排出4.腹泻首要处理：口服补液盐Ⅲ，预防和纠正脱水辅助用药：蒙脱石散（覆盖黏膜，吸附病菌）；益生菌（调节肠道菌群）重要提醒：腹泻期间应继续进食清淡易消化食物，避免因禁食导致营养缺失5.鼻塞局部用药：羟甲唑啉/赛洛唑啉喷鼻剂（快速缓解鼻塞）；生理性海水喷雾（温和清洁保湿）注意：羟甲唑啉等减充血剂连续使用勿超过7天。6.流涕、打喷嚏可能引起嗜睡：马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明通常无嗜睡：氯雷他定、西替利嗪特别注意：第一代抗组胺药（如扑尔敏）不宜用于婴幼儿、青光眼、前列腺增生患者及驾车、操作机械前同一症状原则上只选用一种药物，用药3天症状未缓解或出现加重（如高热不退、呼吸急促、胸痛等），请立即就医，休息和适度补水是恢复的基础。最重要的，用药前请务必阅读药品说明书，并咨询医生或药师，尤其当您患有基础疾病、正在妊娠/哺乳期，或为婴幼儿及老年人。北京·北京大学第一医院第二住院部

86. 退热治疗，什么时候用布洛芬，什么时候用对乙酰氨基酚？布洛芬和对乙酰氨基酚是目前应用最普遍的退热药，但二者在分子结构、作用机制、禁忌症等方面存在着明显的差别，不同场合下使用各有优劣。那么在什么时候用布洛芬，什么时候用对乙酰氨基酚呢？这是一个值得探讨的问题。图：一表总结乙酰氨基酚和布洛芬的区别【遇到以下情况该如何选药？】1. 痛经：布洛芬女性的痛经分为原发性和继发性，引起女性痛经的大多是无器质性病变的原发性痛经。月经中，大量的前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，痛由此来。因此，痛经应选用有抑制前列腺素作用的布洛芬。2. 头痛：对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚对偏头痛和紧张性头痛都有效，布洛芬对紧张性头痛没有明显效果，并且对乙酰氨基酚起效更快。3. 风湿性关节炎和骨关节炎、与炎症相关的牙痛、耳痛：布洛芬布洛芬有抗炎作用，而对乙酰氨基酚作为弱的环氧酶抑制剂，不能抑制中性粒细胞的激活，因此不具有抗炎作用。4. 对于有基础疾病者（1）有肝脏疾病者：优选布洛芬（2）有哮喘、消化道溃疡、心脏疾病、高血压、腹泻、呕吐：优选对乙酰氨基酚（3）有肾脏疾病：应咨询医生，遵医嘱用药。（布洛芬和对乙酰氨基酚的药品说明书中都特意表明肾功能不全者慎用）【小儿发热如何用药？】一般认为小儿肛温在 38.5℃ 以下为低热，超过 39℃ 为高热，超过 40℃ 为超高热。世界卫生组织建议当小儿肛温高于 38.5℃ 时应采用安全的退热药物治疗，而 3 个月以内的婴儿发热时主张采用物理降温。药物选用：1.＜3 月龄的小婴儿，应尽快就医。2. ≥3 月龄但是＜6 月龄的婴儿，通常用对乙酰氨基酚。3. ≥6 月龄，对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用，但 UpToDate 建议优选对乙酰氨基酚，因为对乙酰氨基酚有更长期的安全追踪记录。4. 同时需要退热和抗炎（比如有关节炎的小儿患者）时，建议优选布洛芬。5. 对于两种药物都没有禁忌证的小儿患者，如果服用一种药物到下次服药时间前体温又升上来，可以改用另一种（注意是「改用」，而不是「交替使用」，改用后如果效果良好就不用换回去了）。【布洛芬和对乙酰氨基酚可以交替使用吗？】《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》建议：「不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热」。对乙酰氨基酚和布洛芬联合或交替使用可能比单用任意一种对退热更有效，但尚不明确这种降温是否具有临床意义。并且，两者交替使用也并不能改善患儿的舒适度，因此这样做的意义并不大。来源：临床用药指南

87. #这些人不能乱吃止痛药##世界镇痛日##止痛要选对# 在出现头痛、关节痛、肌肉痛等不适时，很多人会选择服用止痛药，但是止疼药不是所有人都能“随便吃”。 1. 胃肠道敏感人群：患有胃炎、胃溃疡、胃食管反流等疾病的人，若服用对胃肠道刺激较大的止痛药，可能会加重胃黏膜损伤，诱发胃痛、反酸，甚至导致胃出血、胃穿孔。2. 肝肾功能不全者：肝脏和肾脏是药物代谢的主要器官，部分止痛药需经肝肾代谢，会增加其负担。比如肝损伤者若过量用药，可能进一步加重肝功能异常；肾功能不全者则可能导致药物蓄积，引发不良反应。3. 老年人：老年人身体机能逐渐衰退，肝肾功能、消化功能等都有所下降，对药物的耐受性和代谢能力减弱。若盲目服用止痛药，不仅容易出现副作用，还可能与其他基础疾病用药产生相互作用。4. 孕妇及哺乳期女性：孕期用药需严格遵循医嘱，某些止痛药可能通过胎盘影响胎儿发育；哺乳期药物可能随乳汁进入婴儿体内，对其健康造成潜在风险。即使是相对安全的止痛药，也需在医生评估后使用，不可自行决定。对于需要缓解轻中度疼痛（如头痛、关节痛、牙痛）、且担心药物副作用的人群（尤其是老年人、胃肠道敏感者），对乙酰氨基酚是临床中较为推荐的安全选择之一，主要原因有 1、对胃肠道刺激小：与部分止痛药不同，对乙酰氨基酚通常不会直接损伤胃黏膜，服用后引起胃痛、恶心等胃肠道不适的概率较低，适合胃肠道功能较弱或有胃肠道基础疾病的人。2、老年人耐受性更好：老年人身体代谢能力较弱，对乙酰氨基酚的代谢过程相对温和，在推荐剂量下，老年人服用后的不良反应风险较低，耐受性优于许多其他类型的止痛药，是老年人缓解常见疼痛的常用药。 3、特别提醒（孕妇用药）：在孕期需缓解疼痛或退烧时，对乙酰氨基酚是目前临床认为相对安全的药物之一（相较于部分可能影响胎儿发育的止痛药），但“相对安全”不等于“可以随便吃”。孕妇必须在医生指导下，根据孕周、疼痛程度确定是否需要用药及具体剂量，避免自行过量或长期服用，以防对胎儿造成潜在影响。在服用对乙酰氨基酚时，需要注意的是： 1、不随意超剂量：每日最大剂量需严格遵循说明书或医嘱（通常成人每日不超过2g），过量服用可能导致肝损伤，这是其最主要的安全风险，孕妇过量服用还可能影响胎儿。2、不与含同类成分的药物同服：很多复方感冒药（西药和中成药）中，多数也含有对乙酰氨基酚，同时服用会导致成分叠加，易引发过量，尤其是孕妇尤其需注意避免此类药物联用。3、用于缓解疼痛时，若连续服用3天症状未缓解；用于退烧时，连续服用3天未降温，需及时就医。孕妇用药更需严格控制时长，不可自行长期服用。

88. #这些人不能乱吃止痛药#生活中难免遇到头疼、牙疼、关节疼，或是令人困扰的痛经，这时候很多人会选择吃一片止疼药来缓解。不过，在选择药物时，不少人会担心刺激肠胃的问题。在常见的止疼成分中，对乙酰氨基酚对胃肠道的自己就会小一些。那么，为什么它相对更“护胃”呢？与我们熟悉的一些通过抑制身体局部炎症来止痛的药物不同，对乙酰氨基酚主要作用于大脑的中枢神经系统。你可以把它理解成一位精准的“信号调度员”：它直接作用于我们身体的“疼痛总指挥部”，通过阻断疼痛信号的传递来帮助我们缓解不适，同时也能够调节体温，起到退热的作用。正因为它的工作重心集中在“中枢”，并不直接在胃肠道局部起作用，所以它基本不会刺激胃黏膜，也不会干扰胃酸的正常分泌或影响肠胃本身的保护机制。这使得它对肠胃非常友好，即使是空腹状态下服用，引起胃部不适的风险也远低于其他一些类型的止痛药。哪些人特别适合选择它？肠胃比较敏感的人，或者平时容易胃不舒服的人。需要长期管理慢性病（如高血压、糖尿病等）并服用多种药物的人。对乙酰氨基酚与其他药物发生相互作用的风险较低，用药方案相对更简单安全。最后，尽管对乙酰氨基酚比较温和，但安全使用依然很重要。1.严格遵守剂量：千万不要自行增加药量。成人每日最大服用剂量一般不应超过2克（具体请务必参考药品说明书或遵从医嘱），过量使用有引发严重肝损伤的风险。特别是现在一些复方感冒药里都有对乙酰氨基酚成分，千万不要重复使用。2.弄清疼痛原因：止疼药只能暂时缓解症状。如果疼痛持续出现或反复发作，一定要及时就医，查明根本原因，而不是长期依赖止痛药来硬扛。#世界镇痛日##止痛要选对# 北京·北京协和医院西单院区国际医疗部

89. 很多女生问，痛经怎么办？这里就聊一下这个问题，希望对大家能有些帮助。痛经，在女性群体中非常普遍。根据年龄和人群不同，发病率在50-90%之间。有的女生可能没经历过痛经，但更多的女生经历着不同程度的痛经，甚至有的人感觉像是受到了排山倒海般的暴击！原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。内膜脱落是由于子宫平滑肌收缩，导致螺旋小动脉持续收缩造成的。而前列腺素可引起子宫平滑肌收缩过强烈，引起血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。此外、血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也会引起痛经。很多人吃凉的东西比如雪糕，或者紧张焦虑会使痛经加剧，这是因为身体受凉、精神紧张会引起肌肉、血管的收缩更加强烈，从而疼痛强烈。还有一些情况是子宫内膜长到了其他位置（子宫内膜异位症、子宫腺肌症等），每到出血的时候就会引起痛经。【如何缓解痛经？】一、痛经程度不严重的，可以尝试缓解疼痛的自我疗法。1、体育锻炼平时加强体育锻炼可能是治疗原发性痛经的有效方法。但缓解症状的最佳锻炼类型、时长和频率尚不明确。由于锻炼有诸多健康好处且伤害风险低，平时增加体力活动是减轻痛经的合理方法，特别是对于久坐的女性。2、热敷有研究显示，下腹部热敷能有效缓解痛经。有的女生认为，与口服药物治疗相比，热敷比较麻烦，但是除了预防烫伤外几乎没有副作用。二、治疗痛经的一线治疗当然还是对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物。据研究统计，有80%的原发性痛经可以通过止痛药有效缓解。非甾体抗炎药可以抑制COX-1和COX-2的活性。COX-2活性的抑制减少了参与介导炎症、疼痛、发烧和肿胀的前列腺素的合成，而COX-1的抑制会导致包括消化道溃疡等胃肠道不适症状。对乙酰氨基酚主要是在我们的大脑中，通过抑制前列腺素的合成，来“调低”身体对疼痛和发热的感知灵敏度，从而达到中枢性镇痛和解热的效果。由于对乙酰氨基酚几乎不抑制外周组织的COX-1酶，所以不会破坏胃黏膜的保护屏障，不会影响胃黏液和碳酸氢盐的分泌。因此，对乙酰氨基酚在常规剂量下对胃肠道的刺激极小，更适合胃肠道不好的女生缓解疼痛。在大多数的痛经中，最严重的疼痛发生在月啊经开始的12-14小时内，而有一些女生不能确定确切的日期。因此，对于一些存在痛经困扰的女生来说，在经期开始时就服用止痛药是必要的。如果是继发性痛经，还需要到公立医院妇科就诊查明病因并进行相应的治疗。需要注意的是，对于一些原因不明的腹部急性疼痛，应该先去医院就诊，明确病因，不能盲目服用止痛药，也不能乱用药，不然可能掩盖病情，甚至还可能影响身体健康。不过，在出现痛经的时候，大家不需要忍耐，也无需承受不必要的痛苦。痛经时该吃药吃药，不要硬抗！#这些人不能乱吃止痛药# #世界镇痛日# #止痛要选对#

90. #世界镇痛日##止痛要选对# 目前比较常用的镇痛药物有对乙酰氨基酚（也叫扑热息痛）、布洛芬和阿司匹林等。 1. 这三种药有不同的作用机制，整体上来说，对乙酰氨基酚的适用人群更广一些，它的作用机制是：通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用。同时能抑制前列腺素、缓解肽和组胺等的作用，提高痛阀而产生镇痛效果。以我家里药箱里常备的这个对乙酰氨基酚缓释片来说，这个就是单一成分的对乙酰氨基酚，双层片的剂型（一层速释一层缓释）在解热镇痛方面的起效速度更快也更持久，对于胃肠道的不良反应也比较小（可餐前服用）。 2. 这里咱们重点说一些特殊人群，包括老年人和一些慢性病人群。其实这两类人群是有一定重叠性的，老年人的慢性病通常比年轻人多得多，使用止痛药常有顾虑。相比于对乙酰氨基酚，布洛芬的胃肠道不良反应通常会更大，因为布洛芬通过抑制环氧合酶（COX）酶发挥作用，同时抑制COX-1和COX-2，而COX-1常规表达于胃肠黏膜，并且布洛芬通过抑制血小板功能增加出血风险，这也是为什么对于胃肠道敏感人群、有心血管风险事件人群，一般更推荐对乙酰氨基酚的原因。另外，有一些慢性病药物跟布洛芬的是有冲突的，比如降压药当中的普利类，与布洛芬合用可能会减弱降压作用。但无论是什么止痛药物，服用前都要注意看看说明书。不要过量或者频繁用药，避免重复用药，尤其是肝肾功能不全人群，比如慢性病毒性肝炎患者更要谨慎用药。例如对乙酰氨基酚，非处方使用的话，每天不能超过2000mg。如果是本身有肝功能异常或者肝功能不全，那么在用止痛药物前最好问一下肝病医生的意见。 3. 当然，整体上来说，对乙酰氨基酚和布洛芬这样的NSAIDs都是很安全的解热镇痛药，如果你自己有疑问的话，可以先咨询一下医生意见。总之，日常的大多数疼痛都没有必要硬扛着，现在有很多科学有效的方式可以缓解疼痛。生活本不容易，你可以选择更轻松一些。

91. 关于对乙酰氨基酚与布洛芬，至少需要知道这5点区别对乙酰氨基酚和布洛芬，是蕞常用的非处方类（OTC）非甾体类抗炎药。然而二者的化学结构、作用强度、不良反应有明显的差别，该如何做出正确选择呢？一、对乙酰氨基酚的化学结构与贮藏条件、肝毒性、抗炎作用的关系绝大多数的非甾体抗炎药（NSAIDs）属于有机酸类化合物。非酸性的萘丁美酮，经肝脏转化为有机酸才能发挥抗炎作用。但，对乙酰氨基酚是一个例外。对乙酰氨基酚化学结构中含“酚羟基”，易被氧化为有颜色的醌类化合物，稳定性较差。1.贮藏条件对乙酰氨基酚滴剂：遮光，密闭，在阴凉处保存，温度不超过20℃。布诺芬混悬滴剂：密封干燥处保存。2.肝毒性对乙酰氨基酚口服吸收后，约90%与葡萄糖醛酸和硫酸结合后排泄体外，约5% ~10%转化为具有肝毒性的醌类化合物。因此，过量服用对乙酰氨基酚可引起致命的肝坏死。3.抗炎作用因为炎症部位的白细胞可产生大量的过氧化物，显著降低对乙酰氨基酚的抗炎作用。有研究认为，对乙酰氨基酚主要是通过抑制脑组织中的环氧化酶（COX）发挥解热镇痛作用。相反，因为炎症部位的pH值较低，阿司匹林、布洛芬等药物在炎症部位有较高的浓度。因此，对乙酰氨基酚不能代替布洛芬、依托考昔等药物治疗类风湿性关节炎和痛风性关节炎。二、布洛芬的作用与禁忌症、不良反应的关系非甾体类抗炎药通过抑制环氧化酶（COX），减少前列腺素（PGs）的合成。因为PGs的半衰期较短，只能通过激活它们合成位置的受体发挥作用。1.胃肠道反应胃肠道上皮细胞中COX-1可以合成PGE2和PGI2，PGE2和PGI2具有胃黏膜保护作用。布洛芬抑制胃上皮细胞中COX-1，减少PGE2和PGI2的合成，可引起胃溃疡和胃肠道出血。塞来昔布、依托考昔等选择性COX-2抑制剂的胃肠道不良反应较小。2.血管血管内皮细胞中的COX-2可合成PGI2，PGI2可抑制血栓的形成。布洛芬抑制血管内皮细胞中的COX2，减少PGI2的合成，增加心血管血栓事件风险。与布洛芬等非选择性COX抑制剂相比，塞来昔布、依托考昔等选择性COX-2抑制剂的心血管事件风险较大。3.肾脏肾脏组织中的COX-2可以合成PGE2、PGI2，PGE2、PGI2可增加肾脏血流灌注、排钠利尿。布洛芬抑制肾脏组织中的COX-2，减少PGE2、PGI2合成，可引起水钠潴留、高钾血症、肾损伤。塞来昔布、依托考昔等选择性COX-2抑制剂也可引起肾损伤。布洛芬和对乙酰氨基酚的禁忌症见图2。三、布洛芬不能与阿司匹林合用阿司匹林通过抑制COX-1，减少血栓素A2的生成，抑制血小板聚集。布洛芬可与阿司匹林竞争血小板COX-1的活性部位，阻断阿司匹林与COX-1活性部位的结合。请牢记：服用小剂量阿司匹林后30分钟内不能服用布洛芬，服用布洛芬后8小时内不得服用小剂量阿司匹林。对乙酰氨基酚不影响阿司匹林的抗血小板聚集作用，正在服用小剂量阿司匹林的患者，首选对乙酰氨基酚。四、妊娠期避免使用布洛芬妊娠期可以服用对乙酰氨基酚。妊娠期应避免服用布洛芬：妊娠头12周服用非甾体抗炎药（布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等），可能会导致先天性心脏缺陷。妊娠头24周服用布洛芬，可能会使女性胎儿的卵泡数量减少。妊娠29周后服用非甾体抗炎药，可导致胎儿动脉导管过早封闭。FDA曾发布警示信息：怀孕20周及以后避免使用非甾体抗炎药，否则可能会导致未出生婴儿罕见但严重的肾脏问题。五、正确选用对乙酰氨基酚和布洛芬1.为什么2个月以下儿童不宜服用对乙酰氨基酚？与葡萄糖醛酸结合是对乙酰氨基酚在体内生物转化的主要途径2.痛经患者优先选用布洛芬（图4）原发性痛经与疾病无关，是子宫内膜合成前列腺素增多引起的，痛经患者首选布洛芬。因为前列腺素在经期最初2天合成量最多，痛经患者应在月经前2天服药。3.用法用量和用药交待（图5）对乙酰氨基酚的胃肠道不良反应较小，可餐前服用；布洛芬的胃肠道反应较大，应随餐或餐后服用。来源：药评中心 #健闻登顶计划#

92. #特朗普称所有孕妇都不该用泰诺止痛#别听他瞎说，估计是他家的家族药企又和泰诺的公司强生对上了。泰诺的主要成分为对乙酰氨基酚，这药是目前为止对孕妇来说最安全的解热镇痛药。孕妇一旦发热，最最推荐的退烧药就是对乙酰氨基酚。其次，我也不建议孕产妇发热选择忍耐而不用退烧药。对产科医生来说，孕妇感冒最让人头疼的地方就是发热。一阳那会儿，新冠病毒让产科医生操碎了心。要么别发热，只要发热一做一个胎心监护反应差，反复反应差就得提前剖腹产。要说新冠对胎儿的伤害真那么大吗？那倒也不是。并非是新冠直接伤害的胎儿，而是发热。短时间的发热，并不一定会让胎儿缺氧，但因为温度升高，会让胎儿不舒服不爱动，会造成胎心监护反应差的假象。但若发热时间过长，则的确会造成胎儿缺氧。学过中学化学的同学都知道，气体在液体中的溶解度，随着温度的升高而降低。氧气也是如此。孕妇高烧有可能导致脐血中的游离氧减少，可供血红蛋白结合的氧也会减少。如果高烧时间长，有可能导致胎儿缺氧。然后问题就来了，当你遇到了一位发热的孕晚期孕妇，她出现了反复的胎心监护反应差，这时候我们应该如何判断这是发热导致胎儿不舒服蛰伏的假象，还是胎儿真缺氧了呢？——答案是：没法判断。为了防止胎儿是真缺氧，只能急诊剖宫产。所以一阳那段时间，因新冠来医院看病的晚孕期孕妇，几乎个个都是剖腹产。原本已经没那么忙的产科，那段时间着实是火了一把。这一现象放到其他类型的呼吸道感染也是同样如此。要么别发热，只要会导致孕妇发热，就有可能增加孕妇的剖宫产率和胎儿的缺氧风险。所以如果万一家里的孕妇感冒发烧了，建议不要忍耐。一有不适就该吃对乙酰氨基酚退烧。人们普遍对孕妇用药更谨慎。但唯独发烧这块，不及时退烧有可能反而是在害孕妇和胎儿哦！#传递生命力量# 作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。网页链接

93. #劲酒被称为月经神仙水#真想用喝酒来止疼的话，劲酒多贵呀，喝点二锅头又便宜，不行整点闷倒驴，度数更高，弄点茅台和五粮液也行，痛经的疼就止住了，该心疼了。对于痛经，安全有效的选择是使用专门的止痛药，如布洛芬。一、布洛芬如何有效止痛？痛经的直接“元凶”是体内过多的前列腺素。这种物质会导致子宫强烈收缩，从而引发疼痛。布洛芬属于非甾体抗炎药，它的核心作用正是抑制前列腺素的生成。从源头上减少了疼痛物质的产生，疼痛自然得到缓解。这类药物（包括常见的双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等）不具有成瘾性，可以按需安全使用。二、如何安全服用，避免副作用？布洛芬最常见的副作用是刺激胃肠道，可能引起胃部不适、恶心等。遵循以下方法可以有效规避：1.随餐或餐后服用：利用食物作为缓冲，尤其适合本身肠胃就比较敏感的人。2.切忌空腹服用：空腹服药会明显增加胃部刺激的风险。3.注意禁忌：如果本身患有活动性胃溃疡、严重胃炎等消化道疾病，应避免自行服用，可以用对乙酰氨基酚。三、最关键的一点：用药时机服用布洛芬，建议在疼痛刚刚开始或月经来临前夕有预感时立即服用。原理：布洛芬的作用是“抑制生成”，而非“消除已有”。如果等到剧痛时再吃，体内已经产生了大量前列腺素，药物起效会变慢，止痛效果也会打折扣。提前用药，用小剂量就能实现更好的镇痛效果。北京·首都经济贸易大学

94. #这些人不能乱吃止痛药##世界镇痛日##止痛要选对#同样都是解热镇痛药，为什么选它不选它？一个慢性前列腺牵涉痛的患者在线上咨询问疼痛明显影响睡眠的话可不可以吃些止痛药。我：“可以呀，都影响睡眠了，别扛着。” 患者：“那我去药店随便选个止痛药。” 我：“你胃肠方面怎么样？有没有胃炎等情况？” 患者：“我有慢性胃炎。” 我：“那还是买对乙酰氨基酚成分的止痛药吧。” ———— 同样都是解热镇痛药，有区别吗？当然有区别。比如对乙酰氨基酚，它的机制主要通过抑制中枢神经系统的前列腺素合成发挥解热镇痛作用，几乎不直接刺激胃黏膜。即使空腹服用，也不会引起明显的胃痛、反酸等不适。它主要通过肝脏代谢，对肾脏无明显毒性。即使是肾功能轻度减退者（如老年人群），也无需调整剂量（严重肝病患者需禁用）。对乙酰氨基酚和常见慢病药物（如氨氯地平、二甲双胍、华法林）无明显相互作用，不会影响药物的疗效或增加副作用风险。所以，比如你有胃炎，肾功能减退、有高血压糖尿病在服药中，选止痛药时就可以优先选择对乙酰氨基酚。

95. #咖啡因布洛芬# 女生止痛，学会使用2种药物！1. 对乙酰氨基酚商品名泰诺，适合缓解偏头痛和退热。起效快！孕妇、哺乳期、婴儿都安全。吃药期间不要喝酒。痛经女孩，吃泰诺650mg，一次2片，强力止痛。泰诺每天最多吃4000毫克。2. 布洛芬适合缓解肌肉酸痛、关节痛、炎症和肿胀、痛经。副作用是烧心。布洛芬每天最多吃2400毫克。偏头痛、痛经、肌肉痛马上吃止痛药。小痛不需要忍着，戴绿帽子才需要。

96. #这些人不能乱吃止痛药# #世界镇痛日# #止痛要选对# 今天稍微来科普一下解热镇痛药——对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚主要作用于中枢，抑制中枢的前列腺素合成，以此来止痛、退烧。对乙酰氨基酚的这个解热镇痛特性，使其成为了孕妇的安全用药。因为对乙酰氨基酚抑制中枢的前列腺素合成效果更强，对外周的前列腺素影响弱。因此更多只作用于妈妈的脑子，对外周的胎儿影响小。也因此，如果孕妇需要解热镇痛，更建议使用对乙酰氨基酚这个药。如果孕妇盲目使用其他能作用于外周的解热镇痛药而不是对乙酰氨基酚，在孕晚期有可能造成胎儿动脉导管早闭，严重时可致胎儿心衰，甚至死亡。另外，对乙酰氨基酚较少影响外周的这个特性，也让它更适合胃病患者和经常胃部不适的患者使用。很多人都知道，胃病患者或经常胃部不适的人口服非甾体类抗炎药（NSAIDS）后，会加重不适。但他们不知道的是，这种不适主要来源于，部分作用于外周的非甾体类抗炎药会减少胃粘膜的前列腺素合成，削弱胃粘膜屏障。但是口服对乙酰氨基酚就不需要担心这一点。因为它主要作用于中枢，对外周，包括胃粘膜在内的影响很弱。所以胃不好的小伙伴，如果要吃解热镇痛药，对乙酰氨基酚会是比较合适的选择。作者：妇产科的陈大夫介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者版权说明：本文为原创科普，未经授权，禁止任何形式的发布与商业用途。网页链接

97. #原研药再次面临全军覆灭#我对此感到很担忧，因为刚刚亲身经历被仿制药折腾的事。。。月初因疼痛吃布洛芬，不仅不止痛，还过敏了，突然大腿上出现大面积风团，非常痒，是荨麻疹。从未对任何药物过敏过的我，特么的第一次知道这个病长这样我仔细想了一下，几年前吃过一次布洛芬，完全没有过敏，确实止痛这次咋不好使了呢？我立刻查布洛芬，发现几年前用的药是原研药，这次买的是感康的仿制药。。。图2我因为很少吃布洛芬，所以压根不知道日常药布洛芬还有原研、仿制的区别，所以这次随手买的，压根没看，还在想布洛芬咋这么便宜了？查豆包，豆包说原研仿制药效一样，但我这次明明过敏了。。。这种因过敏得荨麻疹，就得再买抗组胺药，这次我可看仔细了，买了氯雷他定的原研药，外敷炉甘石洗剂+内服1粒药，立刻解决问题。刚刚看了某个医生写的博文，见图才知道国产仿制药与原研药效果真的不一样，以及为啥不一样！我的观点：用哪种药，该由患者自己决定！原研药效果更好，仿制药价格美丽，既然各有优点，怎么能把原研药逼出中国市场呢？以后患者需要原研药，国内买不到了，还得额外花高价托人买，关键还要等到货，根本不应急。那么问题来了，这种采集明明是为了解决老百姓看病贵的问题，现在国产仿制药药效跟不上，却把原研药逼退，受苦的人谁？好歹等仿制药达到原研药效果后，你再这么搞啊一个感康仿制的布洛芬就把我折腾得够呛，面对部分原研药退出国内市场的消息，我实在担忧未来退出的原研药会越来越多。作为一个不懂西药的普通人，两点不成熟的看法希望有关部门看看@健康中国 @国家药监局 ¹在某些仿制药效果没那么好的现在，原研、仿制的使用，应由患者决定，尤其医院不能立刻断了原研药。²提高对仿制药临床效果的审查，流入市场、采集，怎么也得选临床效果与原研药一样、副作用低的吧。请原谅我的杞人忧天，但我刚亲历人生首次药物过敏，就是小小布洛芬仿制药造成的，没见过世面的我有点成见也是正常的吧！

98. 为什么建议把布洛芬换成对乙酰氨基酚？5个关键原因要知道！

99. 孕妇感冒后，最主要的药物是止痛药，因为怀孕期间的疼痛会导致压力和高血压，甚至会导致抑郁症状。这里说的止痛药是镇痛消炎类药物，一是对乙酰氨基酚，二是布洛芬等NSAIDS，根据现有的研究资料，NSAIDs如果在怀孕前半程服用的话，有可能增加流产的风险。但对乙酰氨基酚并非100%安全，有研究发现在第一孕程服用，会增加孩子日后患注意力缺陷多动障碍的风险。而处方类止痛药更不能轻易使用，如果在第一孕程使用的话，会增加出生缺陷的风险。在这些药物中，对乙酰氨基酚相对来说最安全，但由于这些研究都有局限性，美国FDA并没有做出推荐，如果使用的话，应该优先选对乙酰氨基酚。孕妇使用对乙酰氨基酚的比例很高，美国的数据是2/3的孕妇在怀孕期间曾经使用过对乙酰氨基酚。在服用这种药物的时候，应该从最小剂量开始，时间不要太久。布洛芬等NSAIDs是在对乙酰氨基酚之后的选择，而且不要在怀孕最后3个月服用，因为可能导致胎儿血管问题，同时也有可能导致羊水减少。原则上来讲，服用镇痛止痛药应该在医生的指导下进行，但大多数中国医生的水平是不称职的，患者只能靠自己了。

100. #这些人不能乱吃止痛药# #世界镇痛日# #止痛要选对# 我们心血管科在临床上会遇到一类棘手的病人，冠心病（冠状动脉有不同程度的狭窄）长期需要服用阿司匹林这类血小板抑制剂，但同时他也因为其他慢性病（比如肿瘤）服用止痛药物。这类患者的困难就是血小板抑制剂本身就有一定比例的导致胃肠道出血的分险，如果止痛药物选用不当，或者患者原有消化道溃疡，更会加重胃肠道大出血的风险。临床实践中确实这种病例并不少见。对上述病例，我的建议是：血小板抑制剂选用二代或三代。止痛药物选用对乙酰氨基酚。今天我们科普一下对乙酰氨基酚的原理，优势，用法用量。帮助患者避免相关并发症。对乙酰氨基酚作为全球使用最广泛的解热镇痛药，其独特的药理特性使其在疼痛治疗领域占据不可替代的地位。对乙酰氨基酚通过选择性抑制中枢神经系统环氧化酶-2（COX-2）亚型，实现镇痛解热作用的同时，最大程度减少对胃肠道黏膜的损害。临床研究显示，长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）患者胃溃疡发生率高达15%-30%，而对乙酰氨基酚组仅2.1%，其胃肠道安全性优势使其成为消化性溃疡病史患者的首选。在心血管保护方面，该药物不影响血小板聚集功能，不会增加出血风险，与阿司匹林等药物联用时，可避免抗血小板治疗导致的消化道出血并发症。对乙酰氨基酚的镇痛谱覆盖轻至中度疼痛的多种类型，包括头痛、牙痛、肌肉痛及痛经等。其解热作用通过调节下丘脑体温调节中枢实现，对普通感冒、流感引起的发热有效率超过85%。在儿童疼痛管理中，该药物凭借明确的剂量-效应关系（10-15mg/kg/次）和良好的耐受性，成为WHO推荐的首选药物。此外，其无抗炎作用的特性使其不干扰炎症相关疾病的诊断，为临床鉴别诊断提供便利。在术后镇痛方案中，联合使用可减少30%-50%的阿片类药物用量，显著降低恶心、便秘等副作用发生率。其与NSAIDs的联用形成"镇痛-抗炎"双通路，使骨关节炎患者的疼痛缓解率提升40%。其他特殊患者的注意事项：• 肝肾功能不全者：通过严格剂量控制（每日≤2g），该药物在轻中度肝肾功能不全患者中仍可安全使用。其代谢产物主要通过肾脏排泄，且不依赖肝细胞色素P450酶系，减少药物相互作用风险。• 老年患者：与阿片类药物相比，对乙酰氨基酚不引起认知功能损害，老年痴呆患者使用后谵妄发生率降低67%。其简单代谢途径使老年患者无需调整剂量，避免多重用药导致的肝肾负担。临床实践需遵循"阶梯用药"原则：单次剂量不超过1g，每日总量不超过4g。肝功能异常者需减量至每日2g，并避免与乙醇同服。随着精准医学发展，CYP2D6基因检测可指导个体化用药，使肝损伤风险降低72%。2025年《疼痛管理指南》推荐将该药物作为轻中度疼痛的一线治疗，其"安全-有效"平衡特性将持续引领疼痛治疗领域。

101. 止痛药伤胃再实锤！新研究：若离不开布洛芬，吃前牢记4个原则！

102. 【#家庭常备止痛药选对才能更安全#】首都医科大学附属北京友谊医院崔向丽在《全域健康科普计划——镇痛药物专家科普谈》中提到，常用解热镇痛药分两类：对乙酰氨基酚用药范围更广，适合老人、胃肠道、心血管问题人群；非甾体类抗炎药抗炎更强。常见药物剂型有口服、外用、注射剂等。速释片快速起效，缓释片持久作用。管理疼痛，从选对药物开始。 http://t.cn/AXwxiDSD

103. #你的身体经历过哪一级疼痛##身体各种疼痛该如何应对##全民疼痛疾病攻略#日常轻度疼痛：别急着吃药，盲目止痛反而埋隐患!很多朋友碰到头痛、肌肉酸痛这类轻度疼痛（不影响睡眠和日常活动），习惯随手拿片止痛药“压一压”。但止痛药不是“万能贴”，盲目服用反而可能给身体添新伤。- 非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）：短期偶尔用相对安全，但口服非甾体抗炎药即使短期使用也需警惕胃肠道黏膜损伤，连续使用超过3天，损伤风险会显著上升；长期规律使用还可能升高血压，增加肾功能损伤风险，有高血压、冠心病等基础疾病者风险更高。《BMJ》（英国医学期刊）既往疼痛管理研究也证实，低剂量长期使用会轻微增加心血管事件风险。- 对乙酰氨基酚（扑热息痛）：虽对胃肠道刺激小，但2024版《美国肝病学会药物性肝损伤指南》明确规定，成人每日剂量超过4g（约8片0.5g普通规格）时，急性肝损伤风险骤升；且复方感冒药、部分中成药中常含此成分，易因叠加服用导致过量。此外还有两个易被忽视的风险：一是掩盖病情，轻度腹痛可能是阑尾炎、胆囊炎等疾病早期信号，止痛药会掩盖腹膜刺激征等关键症状，显著增加诊断延误风险（2023版中国指南明确“疼痛伴异常症状需优先排查病因，避免掩盖病情”）；二是药物依赖与反跳性疼痛，《国际头痛疾病分类（ICHD-3）》（2018版）指出，含可待因、曲马多的复方止痛药连续使用超过10天易产生生理依赖；慢性头痛患者若每月使用非甾体抗炎药超过15天，还可能诱发“药物过量性头痛”。科学应对轻度疼痛： 1. 优先非药物干预：头痛可冷敷太阳穴、放松肩颈（每次10-15分钟）；肌肉酸痛用40℃左右温敷、轻度拉伸；保证每日7-8小时睡眠——指南明确此类措施可缓解多数轻度疼痛，且无药物风险，建议观察1-3天。2. 实在要用药，牢记“3个限定”：①选对药：轻度疼痛首选单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬（指南推荐轻度疼痛一线用药）；②控剂量：对乙酰氨基酚每日≤4g（2024版美国肝病学会指南上限），布洛芬每日≤2.4g（指南及药品说明书推荐成人每日最大剂量）；③限时间：连续使用不超过3天（指南强调“轻度疼痛药物治疗需短期化”，超3天需就医评估），未缓解立即停药。3. 出现这些情况及时就医：疼痛突然加重、伴随发热（＞38.5℃）、呕吐、皮疹，或同一部位反复疼痛超过1周——需先排查再治疗，不可自行用药掩盖症状。轻度疼痛是身体的“提醒信号”，不是“敌人”。不用硬扛，但也别盲目用止痛药“屏蔽信号”——科学处理，才能既缓解不适，又护好身体。@女性必修课

104. 家庭常备“小药箱”是应对冬季传染病的“第一道防线”，但配置时要讲究科学合理。非处方药物方面，可准备退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬，注意儿童需选择对应剂型）、止咳化痰药（如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒）、缓解鼻塞流涕药（生理性海盐水喷鼻剂、儿童专用滴鼻剂）、止泻药（蒙脱石散）等；物品方面，要准备口罩（建议储备医用外科口罩、N95口罩，儿童需选择儿童专用款）、体温计（电子体温计或水银体温计）、消毒用品（含氯消毒剂、酒精棉片、免洗手消毒液）、一次性手套、呕吐袋等。需要注意的是，药物要按照有效期定期更换，儿童用药需严格遵循年龄、体重对应的剂量，避免滥用；消毒用品要妥善存放，远离儿童，避免误食或接触皮肤黏膜。此外，大家还需关注一些容易被忽视的传染病：水痘-带状疱疹病毒在冬季活跃度会增加，尤其是儿童群体，接种水痘疫苗是最有效的预防措施；肺结核在冬季密闭环境中更易传播，主要通过呼吸道飞沫传播，若出现持续咳嗽、咳痰超过2周，伴有低烧、盗汗、体重下降等症状，应及时到医院进行胸片、结核菌素试验等检查，明确诊断。冬季传染病防控是一场“持久战”，需要我们从个人防护、家庭管理、环境消毒等多个方面共同努力。希望这份实用指南能帮大家筑牢健康防线，平安度过这个冬天！你家的“小药箱”都备齐了吗？#流感季全家防护指南##冬季常见传染病还有哪些##健闻登顶计划#

105. #如何抵御秋冬季传染病##男性健康必修课##健闻登顶计划# 秋冬是感冒、发烧、过敏等常见病高发季，家庭备药需科学，用药更要精准。1、感冒选复方制剂（如酚麻美敏片、复方氨酚烷胺胶囊），含解热镇痛、缓解鼻塞等成分，服前务必看说明书，核对成分防重复用药导致过量。2、发烧先查病因，退烧药首选对乙酰氨基酚（3个月以上可用，4-6小时一次，24小时不超4次）和布洛芬（6个月以上可用，6-8小时一次，24小时不超4次），二者连续用均不超3天，对乙酰氨基酚过量易伤肝；可配合温水擦拭、退热贴物理降温。3、过敏用抗组胺药（氯苯那敏、氯雷他定等），氯苯那敏易致嗜睡，建议睡前服；不叠加用药，服药期间禁饮酒、不驾车或高空作业。4、肠胃不适腹泻用微生态制剂、蒙脱石散（两餐间空腹服，与其他药隔2小时，止泻即停）、口服补液盐；便秘用开塞露、乳果糖，忌长期依赖开塞露。5、家中有老人需备硝酸甘油（缓解心绞痛），舌下含服、不吞服，服药时静坐；阴凉避光存于原棕瓶，开封后3个月更换。药箱管理：成人/儿童药、内/外用药分开，急救药放显眼处；付医生个人的经验，药箱每3-6个月清理，过期或外观异常药停用；滴眼液开封不超4周，糖浆1-3个月，软膏2个月；药箱放儿童够不到处，用药3天无效及时就医。

106. 专家称流感 48 小时后吃奥司他韦无效、发烧就用退烧药等常见认知都是「坑」，关于流感还有哪些用药误区？

107. 【#妈妈在医院生二胎5岁儿子发烧离世#】#5岁男童高烧惊厥不幸离世#2025年11月，河南一位母亲在医院生二胎期间，其5岁儿子突发高烧。当时孩子父亲在医院照顾孩子妈妈，爷爷奶奶在家照顾孩子。孩子发烧喝药也不退烧，送医院后惊厥了两次，孩子抢救了三个小时，还是没能挺过来。孩子父亲很内疚，觉得没有照顾好孩子。这也提醒家长，孩子高烧一定要掌握正确的护理方法。有专家提醒，6个月到3岁的高热患儿特别容易高烧惊厥，这与孩子神经系统没有发育成熟有关。如果孩子反复惊厥，家长可备些镇静药物，适当使用止惊药物。另外要及时退烧，除了服退烧药外，擦拭身体、洗温水澡、解开衣服等物理降温方法也是可取的。根据权威医学报告，体温高于38.3℃以及为提高发热儿童整体舒适度可服用退热药。其中，对乙酰氨基酚和布洛芬是唯一推荐给儿童使用的解热药物，但是，不建议联合或交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚。如果退热药效果不理想，孩子还出现呼吸困难、面色苍白、嗜睡等状况，不要犹豫，马上送医。经视直播的微博视频

108. 错用感冒药，险酿大祸！提醒：冠心病患者谨慎使用这几种感冒药

109. 儿童发烧 vs 成人发烧，处理差别竟然这么大！🔥#发烧什么情况下该去医院##我的防护手册# 宝宝和大人发烧，处理方式真的不一样！记住这几点，别搞错啦！🌡️ 用药温度不同成人通常体温超38.5℃才考虑用药。儿童则是38.2℃或38.5℃（有惊厥史的孩子38℃）就该用药，因为小朋友更容易出现高热惊厥。💊 药物选择有讲究儿童退烧首选对乙酰氨基酚（3个月以上）和布洛芬（6个月以上），严禁使用安乃近等危险药物。成人选择范围更广，但同样需谨慎。⚠️ 特别提醒绝对不要用酒精给孩子擦身，可能引发中毒！不要给孩子捂汗，可能导致捂热综合征！2个月以下宝宝发烧必须立即就医！👀 观察重点不同成人重点关注基础疾病是否加重。儿童则要密切观察精神状态，防止高热惊厥。处理发烧要因人而异，严重时及时就医！💪 医视频的微博视频

110. 总是反复感冒，如何系统性地提升免疫力不再「玻璃人」？

111. 感冒嗓子疼吃什么药？（最实用用药思路）嗓子疼，其实分两类：病毒性感冒（90%）和细菌感染（10%）。不同情况用药不一样。 ① 病毒性感冒：多数人属于这一类特点：发烧、流鼻涕、咳嗽、声音沙哑、咽痛 👉 首选对症药 ① 止痛退烧：布洛芬、对乙酰氨基酚，——如果嗓子疼影响说话、吞咽，必须加一类止

112. #孩子突发流感怎么治疗和护理?# 1. 先判断：高烧39℃+全身痛=流感，低烧+鼻塞=感冒；高烧超3天或精神差，立刻去医院。 2. 再退烧： 38.5℃以上用布洛芬或对乙酰氨基酚，按体重给药；38.5℃以下温水擦腋窝、腹股沟，不擦酒精。 3. 再清鼻：生理盐水滴鼻+吸鼻器，每天3-4次，鼻

113. #发烧什么情况下该去医院##我的防护手册#应对孩子发热，家长还需注意哪些误区？1.布洛芬和对乙酰氨基酚不能交替使用，因为这种情况很容易导致喂错药，还会引发潜在的药物副作用。2.不推荐布洛芬和对乙酰氨基酚与含有解热镇痛药的复方感冒药合用。会有重复用药、甚至药物过量导致中毒的风险。3.布洛芬和对乙酰氨基酚常规的剂型有滴剂和混悬液，两者的浓度不同，家长在进行液体毫升数换算时需要格外注意。4.如果孩子本身患有肝脏疾病，在吃对乙酰氨基酚前需要咨询医是否安全；相应的，如果孩子患有肾脏疾病、哮喘、溃疡或其他慢性疾病，在给吃布洛芬前也要咨询医生。5.如果孩子发烧非常严重，已经出现了脱水或呕吐，就必须在医生的指导下服用布洛芬，因为布洛芬存在肾功能损伤的潜在危险。孩子发烧是长大过程中反复出现的事，但发烧本身并不可怕，家长也能逐渐找到应对它的节奏。

114. 这4种用药方式千万别乱来！医生警告：严重副作用，后悔不及

布洛芬 vs 对乙酰氨基酚？我们汇总了127位用户真实观点，答案在这

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