好医保再推爆品!保终生的百万医疗险,终于出来了!
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一直以来, 商业医疗险最大的争议点就是保障时间很短,
毕竟做不到保证续保的话,那产品就可能会随时停售。
不过现在,支付宝总算给医疗险的续保“心病”带来了一线曙光。
那就是支付宝联合人保健康推出的市面上首款终身医疗险:
好医保·终身防癌医疗险。
考虑到这款产品的性质,明显可以看到这是支付宝涉足长期医疗险的一次大胆尝试。
因此,尽管它只是一款防癌医疗险,但对于长期医疗险的推动是有显著作用的。
可能不久的将来就要出现终身的百万医疗险了。
那么当下这款打响长期医疗第一炮的终身防癌医疗险好不好,值不值得我们买呢?
一、好医保·终身防癌医疗险好在哪?
我们先来看看,这款具有跨时代意义的终身防癌医疗险长什么样。
再来看看它的保障详情。
1、基础保障
这款防癌医疗险,有着400万癌症医疗保险金,100万质子重离子医疗保险金。
同时附加了癌症医疗金未出险理赔的优惠:
在70岁前未出险理赔,续保时每年增加20万,最高可到500万保额。就是说,如果一直没出险,在连续投保的第6年,癌症医疗金额度就会达到500万元。
除此之外,还包含了一些增值服务:
如专家门诊、就医绿通、专人陪同、先行垫付、药品直付等。
这些平时没什么用,真出问题的时候,能够最快速度让病人就医,非常实用。
2、终身保证续保
这款医疗险最大的卖点,就是终身保证续保。
在此之前,市面上最长的保证续保产品,期限是6年。
而这一款直接从6年跨越到终身保证续保,且是在合同中注明的。
那什么是终身保证续保呢?
得过癌症,理赔之后,也能继续续保;
产品停售了,仍然能续保至终身。
不要小看这两点。一直以来,医疗险最大的痛点就是续保问题。
很多人买医疗险,患病理赔之后万一产品停售,基本上就不能再买医疗险了。
而这款保证终身续保的产品就显得不一样了。
因为它不会因为其他情况影响续保。在条款中标明了,只有这几种情况续保才会终止。
简单地概括一下:
投保人未如实告知;
投保人主动申请解除合同;
合同保险期满,在续保的60天内未按时缴纳保费;
投保时未按照当下的实际年龄、有无社保等情况进行投保。
所以,一定要注意按时续费,并且要如实告知。不然续保不成功,重新投保就需要继续等待90天才能生效。
3、健康告知宽松
防癌医疗险的健康告知一向宽松,这款同样也是,对于投保门槛很低,0-70岁的人群都可投保,
并且拥有三高、慢性病甚至患有轻度甲状腺癌的人群也都能投。
可以看到三高、心血管病、脑部疾病、肺部疾病、消化疾病、肾疾病、风湿性疾病等只要符合条件就能投保,几乎涵括了绝大多数的慢性病。
而患有甲状腺癌、甲状腺结节、乳房肿块或结节的人,可以选择智能核保,如果智能核保通过,那也是可以投保的。
所以这款产品老少都可以买,并且对于上了年纪的爸妈来说,投保门槛不仅低,保费也很低。
4、保费便宜
既然这款医疗险能够保障终身,按照重疾险的保费思路来看,保终身的保费会不会很贵呢?
我们可以发现:
好医保·终身防癌医疗险的保费相对而言,是比较低的。30岁一年只需要169;60岁一年需要1149。
这个价格相对于目前大部分防癌险都是比较便宜的。
再附加上终身保证续保这一个其他产品无法比拟的优点,那么这个保费就显得更加的便宜了。
但是,有一点需要注意。
当前的保费不代表以后都是这个费率。
因为根据银保监会发布的《关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》中,明确表明了长期医疗险的费率是可以调整的。
在合同中,也约定了调整费率的情况。主要包括:
通货膨胀、医保政策变化等原因导致综合成本高于100%,或赔付率高于同类型产品平均赔付率5%时,保险公司可以执行费率调整。
不要慌,即使可调整,也是有制约条件的,包括以下几点:
首次费率调整时间需在产品上市之日起满3年后;
每次费率调整的时间间隔不短于1年;
不同的费率组会有相同或者不同的调整幅度,但是单个费率组每次费率调整上限是30%。
除此之外,银保监会也规定了如果长期医疗险存在以下问题,当年的费率是不可调整的:
上一年度该产品赔付率低于85%,且低于行业费率可调的长期医疗保险产品平均赔付率10个百分点及以上;
上一年度该产品发生群访群诉纠纷;
银保监会要求不得上浮费率的其他情形。
所以,整体来看,虽然费率可以调整,但制约因素仍然较多,保险公司也不能随意的上浮费率。
二、好医保·终身防癌医疗险的不足之处
上面我们介绍了终身医疗险的优点,那么有好的地方,就会有不足的地方。我们来仔细分析看看。
1、报销医院限制
这可能就是这款终身防癌医疗险最大的不足之处了。
我们购买医疗险,就是为了最大限度的通过医疗险报销产生的医疗费用。一般的防癌医疗险,针对于癌症的治疗也都是100%报销的。
这款终身防癌医疗险,只有在它指定的57家医院才能100%报销,在其他医院只能报销90%。
医院列表如下:
可以看到,这57家医院全都是各省市大医院。
我们不太了解人保指定医院的初衷,但是对于生活在三四线这类小城市的朋友们,显然就不是那么的友好了。
如果我们不在这些指定医院的城市,建议还是优先选择本市的医院进行就诊治疗。
但是这个名单也不是固定的,保险公司会不定期的更新医院名单。
2、药品限制
针对于恶性肿瘤特定药品的用药报销,有着以下几条限制:
需要在保险公司认可的药店购买癌症特药;
购药申请需经审核,并符合用药规定;
购买的癌症特药在合同规定的药品清单内;
需要注意的是:目前国内上市的抗癌特药都在名单内,并且保险公司还会定期更新药品名单。
另外,外购药时在指定的药店直接结算,不需要用户垫付。
而不在指定药店购买的药物,在事后也可以报销。
但是,如果申请人的药品处方审核未通过,保险公司将不承担特药费用的报销。这一点一定要注意。
三、适合谁买?
我们在最开始就已经分析了,
这款产品的健康告知相对来说比较宽松,健康告知的同时还支持智能核保,进一步提高了投保通过的可能性。
那么好医保·终身防癌医疗险,适合给谁买呢?
首先当然是推荐给上了年纪的老人买:
爸妈在55岁以上,有三高、慢性病这类的病症,可以投保。
爸妈在70岁以内,也建议投保这款终身防癌医疗险。超过70岁,就无法投保了。
然后是成年人:
如果成年人已经投保了百万医疗险或中高端医疗险等,就不需要考虑这款终身防癌医疗险了。
因为百万医疗险的保障范围覆盖终身防癌医疗险,并且报销型保险只能报销一次。
而终身防癌医疗险只能保障癌症,其他的一些疾病或手术就不能保障了。
如果成年人因为一些疾病导致无法投保百万医疗险,则可以优先考虑这款终身防癌医疗险 。
简单地说:
如果身体健康,能买百万医疗险就选择百万医疗险。
如果身体条件不能买百万医疗险,或者年龄比较大,可以考虑这款终身防癌医疗险。
四、常见问题
解答几个关心的比较多的问题!
1、 在哪找到这款产品?
目前这款产品已经在支付宝上线。
支付宝搜索并进入蚂蚁保险,在首页向下滑动,点击 “为家人保障—父母”,就能看到。
2、 终身续保的百万医疗,未来会有吗?
保爷的答案是:肯定会有的!
终身续保的最大难点是政策能否支持,现在这个难点已经解决了。
如果你还没买医疗险,也没必要等终身续保的新产品上市,毕竟早买早保障,明天和意外不知道哪个先来。
保爷注:为了丰富原创内容,值得买社区与优质媒体号进行合作,引入更多优质原创内容,同时也为这些优秀的自媒体号提供展示平台。此篇文章来自于微信公众号“懂保爷”,微信搜索“mrdongbaoye”
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