今年秋天,健身房里最火的有氧不是跑步,是爬坡。
一位开健身房的教练写过一个观察:今年来咨询的女性,十个里有八个先问"你们有没有爬坡机",好好的跑步机被会员用行动换了名字。晚高峰时机器几乎全被用来爬坡:速度就是日常散步的速度,坡度调到最高,看看手机一两个小时就过去了。小红书上,"130步频"快走爬坡类锻炼视频,单个歌单能拿到6万多个赞。知乎小红书

10月中旬,一则新闻给这股热劲儿浇了盆冷水。
河南一名30岁女子,体重160斤,每天下班后去健身房爬坡2小时,回家再爬30层楼梯,周末还去爬山。
坚持3个月,体重降了20斤,髌骨后方软骨却严重磨损,被诊断为髌股关节疼痛综合征,膝盖的老化程度接近50岁。人民日报健康客户端中国妇女报

接诊的骨科医生解释,调高坡度会改变膝关节力线,让髌股关节压力成倍增加。麻烦的是,年轻人软骨弹性好,早期磨损几乎没感觉,等出现下蹲疼、下楼梯疼时,损伤已经成型,而软骨一旦磨损很难再生修复。中国妇女报知乎
那爬坡是不是不能做了?倒也不是。
复旦大学附属华山医院康复医学科主任物理治疗师朱玉连、杭州市马拉松运动医学研究所所长丁建平提到,爬坡有助锻炼心肺、预防肌少症,减脂效果优于慢跑、平地跑,但短期内超负荷爬坡易造成关节损伤,不建议盲目跟风。人民日报健康客户端
两位专家给出的一组负重参考是:正常行走时膝关节约承重2倍体重,上楼时一条腿要支撑3到4倍体重,下楼梯可达4到5倍,爬坡时单腿承重可能达到体重的5到7倍。拿160斤乘上这个倍数,再乘上每天2小时,膝盖承受的是什么量级,不难想象。人民日报健康客户端
问题出在剂量,不在动作。运动康复从业者陈老师提醒的是另一头:大体重人群膝盖本来就负重更大,减脂首选游泳、骑车这类低冲击运动,先把体重逐渐降下来,再谈爬坡爬楼。运动康复陈老师
如果你体重不算大、膝盖没有旧伤,还想继续爬坡练,几个边界值得划清楚。
别直接照抄网上流行的"12-3-30"公式——标准参数是坡度12、时速4.8公里、匀速走30分钟。给零基础的建议是先以坡度5到8、时速4公里适应,身体耐受后再逐步提升。也没必要天天泡在健身房,疲劳累积之后,动作先变形,膝盖跟着买单。知乎

全程手扶扶手是最常见的错误,借了扶手,臀腿卸了力,腰还要多扛一份。
姿势上记住收小步幅、加快步频,身体直立别弯腰前倾,膝盖落地时别绷直。平时再搭配一些腿臀力量训练——肌肉够强,关节才能真正减负。知乎
最要紧的信号是疼。爬坡最大的迷惑性就在于它温和:不喘、不累、体感良好,磨损却在感觉之外积累。一旦下楼梯、下蹲时膝盖开始疼,先停练;持续不缓解,去骨科看看。
用运动康复陈老师的话收尾:不论是减肥还是日常运动,都别让励志,变成病历。运动康复陈老师