青少年近视防控怎么做才有效？孩子近视2年，度数维稳在50°、75°，眼科医生说有望通过训练实现摘镜！

家有小学近视娃，戴镜2年，度数始终维稳在50°、75°，在如何更好地保护孩子眼睛方面，我不光听取了很多眼科专家医生的建议，也积累了很多护眼实战经验，在这里一并分享给你。

先来看一张我从眼科医生那边拿来的青少年近视防控宣传单。

❤️青少年近视防控有两种疗法：行为干预和医学干预。

A.行为干预

• 1）增加户外运动。

• 2）减少连续近距离用眼时间，20-20-20原则：连续用眼20分钟，向20英尺（6米远）远眺20秒以上。

• 3）保持正确的用眼姿势和距离

• 4）配置合适的照明

• 5）均衡饮食，少食甜食、碳酸饮料及油炸食品，多食粗粮及钙质高的食物。

• 6）定期到专业机构进行检查

B.医学干预

• 1）建立屈光档案

• 2）个性化选择近视防控方案（推荐选择联合手段-C&C疗法：行为干预、光学、药物、视功能、红光疗法）

再来看浦东新区眼病牙病防治所发的预防近视九大神器贴纸。

❤️预防近视九大神器有：

• 目“浴”阳光，预防近视；

• 保持正确读写姿势；

• 连续近距离用眼要休息；

• 注意良好的照明环境；

• 视力检查要趁早；

• 远眺；

• 充足睡眠；

• 做眼保健操；

• 电子产品要少用。

❤️分享我们帮助可爱多做好近视防控所做出的努力

✅1、配近视防控功能型眼镜+定期视力检查

可爱多是上小学前的暑假里查出来近视，虽然测出来的近视度数不高，左眼50°，右眼75°，但是双眼的裸眼视力只有0.4，稍微远一些的地方就看不太清楚。（裸眼视力低于0.6，即使浅度数也应该配镜。）

眼科医生当时是这样说的，“单纯看孩子的近视度数，其实不算太高。眼镜可戴，可不戴。但是孩子裸眼视力不好，如果不配镜的话，只怕近视加深会很快。孩子越看不清，越容易凑近了看；越凑近了看，近视度数越容易上涨。这就陷入了一个恶性循环！我的建议是马上配镜，不要配普通的单光镜，最好配具有近视防控功能的眼镜。”

那么，普通单光镜和近视防控功能型眼镜到底有啥区别呢？我来给你做个简单的科普。

近视后，眼球的后表面形态已经由球面变成了椭圆面，而像面还是球面，这就会出现中央和周边视野离焦量不同的情况。

配图来自《大国护眼之策：青少年近视防控实用指南》，赵阳/著，魏文斌/审，人民日报出版社2022年6月

戴普通单光镜，全部场景下都存在周边视野的成像滞后远视离焦。眼睛时常接受成像滞后这种光学信号刺激，眼睛为了适应环境，就会启动一系列复杂的机制使得眼轴增长，并造成视网膜向后接近成像点。

配图来自《大国护眼之策：青少年近视防控实用指南》，赵阳/著，魏文斌/审，人民日报出版社2022年6月。光线聚焦的位置示意图：近视患者望远时，成像会超前；看近处时，成像会滞后。

所谓的近视防控功能型眼镜又叫周边近视离焦框架镜，学名叫正向光学离焦近视防控镜（DIMS）。它是保持中心视野正常矫正，在20°以外的视野中，加入微凸透镜或者渐变正镜等光学设计，使得成像面被改造成一个扁球面，通过控制周边的凸透镜度数，在保持中央视野清晰的同时，把周边的成像滞后逆转为成像超前。这样一来，既不会影响孩子中心的视觉体验，又能达到良好的近视防控效果。

由于可爱多配镜时年龄偏小，且度数低，眼科医生说OK镜不适合我们（OK镜适用于8周岁以上，且近视度数≥100°的孩子），给我推荐的是周边近视离焦框架镜。“佩戴这种近视防控眼镜，孩子的近视加深速度会得到显著控制。后期防控得当的话，孩子的近视还有可能会恢复，到那个时候，眼镜就可以摘掉了！”

可爱多配的是依视路的星趣控，属于周边近视离焦框架镜，可以明显看到镜片上一圈一圈的微型凸透镜

最终，我们给可爱多配了星趣控，花了近5000元（后来询问朋友，在其他地方或者外地医院配镜一般价格在2000元＋）。虽然当时被这家医院狠狠宰了一顿，好在可爱多配镜之后度数始终维稳，也算是心理安慰了。

第一年视力复查

第一次配镜，眼科医生建议3个月要复查一次，待孩子视力稳定后，每6个月复查。后续，我们一直按照医生的叮嘱带可爱多定期做视力检查。

从复查结果来看，可爱多配镜之后视力一直比较稳定，始终维持在左眼50°，右眼75°，戴镜视力左右眼一直维持在1.0，裸眼视力也有所好转。裸眼视力从最初的左右眼0.4，0.4分别恢复到0.6，0.8。这是比较可喜的转变。

第二年视力复查

第二年视力检查，原来给可爱多看病的眼科医生退休了，我们换了上海另一个比较知名的眼科医生。(每次给娃预约复查，孩子他爸都得夜里12点守着抢号。)

这次查出来，视力依旧是左眼50°，右眼75°。最令人惊喜的是，他的裸眼视力有了显著提升，左右眼分别是0.8，1.0。

这次除了验光、裸眼视力检测、眼压检测，眼科医生还开了很多检查单：45°眼底照相、Worth4点、角膜地形图、马氏（Maddox）杆试验、眼轴测定等。

一系列检查之后，眼科医生得出的结论是可爱多不仅近视，还患有结膜炎。平时爱揉眼睛、爱抠鼻子也是导致他过早近视的重要因素之一。现阶段可爱多近视度数不高，裸眼视力也恢复得不错，医生说后续有机会通过滴眼药水＋眼睛训练，最终实现摘镜的可能。

给你们看一下眼科医生给可爱多制定的近视防控方案：

• 每天双眼玩红绿扑克5分钟；

• 每天进行单眼的反转拍（100°）训练10分钟；

• 每天早晚滴用于治疗结膜炎的眼药水；

• 每周五单眼滴一次阿托品，隔一周换一只眼睛（当周滴阿托品的那只眼睛不做训练）；

• 一个月以后复查。

⚠️ 温馨提醒：配镜后，别反复摘镜，易导致近视加深

关于配镜后是否一直佩戴，赵阳医生在《大国护眼之策：青少年近视防控实用指南》有一段详细的文字说明，可供参考。

• 低于100度的近视：

如果是普通单光镜，可以只在上课等需要精细视力时戴镜，看近处、户外活动可以不戴镜。但是，如果给孩子佩戴的是功能性框架镜，那么室内看远处、近处、黑板、写作业时都要戴镜，户外体育活动不方便时，可以摘镜。

• 100~250度近视：

如果有内隐斜可以在视远时戴镜，视近时不戴；如果有外隐斜，那么需要常戴镜，避免外隐斜发展。

• 250度以上：

建议常戴镜。

但是从我朋友的孩子和我自身经历来讲，配普通眼镜后没有及时改变不良的用眼习惯，摘摘戴戴多了，短时间内近视度数就会加深100°。而一直坚持戴镜，度数就会相对保持稳定。

朋友的孩子，第一次配了普通单光镜，摘摘戴戴4个月，近视急剧加深了100度；后来配了功能性框架镜一直佩戴，度数就稳定了。

所以，不管是普通单光镜还是功能性框架镜，我个人都不太建议大家让孩子摘摘戴戴，除了洗脸刷牙或者踢球等剧烈运动以外，尽量坚持每天佩戴。

✅2、保证每天充足的户外活动

太阳光是具有超高的光强，且光谱连续性极佳，各色光谱含量接近，是质量最高的光线。我们应鼓励孩子多在户外接受阳光，这是保护眼睛最好的方式。

建议孩子每天在家时接触户外自然光的时间达到60分钟以上，已经近视的孩子要进一步增加户外活动时间，来延缓近视的发展。

为了保证可爱多每天充足的户外活动，我每天都坚持步行送他上学、接他放学。放学后，只要不下雨，我都会让他在小区的草坪上玩一个半小时左右再回家。

✅3、选购可升降学习桌+学习椅，保证正确的读写姿势和适当的用眼距离

关于可升降学习桌和学习椅，我们家共有3套。最小的学习桌长度只有90cm，主要放在可爱多卧室内使用，配套的学习椅因靠背损坏已经扔掉了。另外两套放在客厅内供孩子学习使用，分别是斯芬达百宝桌和康朴乐洛克菲勒MAX电动升降桌。

上图左边实木的是斯芬达百宝桌和配套的零压全网椅。这张学习桌最大的特点就是桌面布局合理，有利于孩子从小养成分类收纳的好习惯，节省翻找时间。桌面上既有展示照片、日历、植物用的置物台，随手置物箱，透明收纳架，九宫格收纳盒，不锈钢书架，还有用来放置私人珍藏的圆形储物柜，能有效引导和帮助孩子学会按物品大小、类别、性质来区分拿放。

不足之处在于桌面的宽度偏窄，只有40cm。可爱多平时上画画网课，桌上放个iPad，画纸就没有足够的位置摆放，且屏幕用眼距离过近了。为了减轻可爱多上网课的用眼负担，也为了给他腾出更宽裕的作画空间，后来每次上画画网课，我们只能把餐桌上的菜全部拿掉，让可爱多转战餐桌上画画课。

两张桌子的宽度差距挺大的。

坚持了一段时间，觉得着实不便。再三考虑之下，我们又入了第3张学习桌——康朴乐洛克菲勒MAX电动升降桌（长140cm，宽70cm）。

这张电动升降桌即使前面放了一排书，留给孩子的桌面宽度依旧有57cm。可爱多平时上画画网课，画纸有足够的地方放，用眼距离40cm以上也是能够得到保证的。上英语网课不需要书写，我还会把iPad投屏到明基显示器上，让孩子坐在更远的位置上课，只在需要互动时在iPad上进行点击。

这款桌子配套的Y1018柏拉图椅也比原来的学习椅可调节功能更丰富，除了座深、座高可以调节外，椅背曲度、靠深也是多档可调的。不管可爱多在座椅上是怎样的坐姿，靠背都会完全包裹孩子的背部，给他的脊椎最舒适有力的支撑。

自从换了康朴乐洛克菲勒MAX电动升降桌和Y1018柏拉图椅之后，可爱多平时写作业的坐姿确实比原来规范多了，也极少再喊腰酸背痛了。

平时，我们在旁也会提醒可爱多时刻注意保持“一拳一尺一寸”的正确坐姿，监督并随时纠正他的不良读写姿势，比如低头、歪头等。在走路、吃饭、卧床、地铁内、光线暗弱或阳光直射的情况下，我也会提醒他不要看书或者使用电子产品，注意保护眼睛。

✅4、积极改造室内光，优选照度高、光照均匀度更佳的全光谱灯具

知名眼科医生赵阳提出的近视防控4L疗法——Light（灯光改造）、Laser(红光治疗)、Lead（成像超前）、Long（远像雾视），排在最前面的就是灯光改造。在他看来，使用高照度、全光谱、低色温的吸顶灯，使用保护视力、训练调节的台灯，是最经济、有效、容易执行的护眼“加分项”。

插图来自《大国护眼之策：青少年近视防控实用指南》，赵阳/著，魏文斌/审，人民日报出版社，2022.6。

关于室内灯具改造的具体标准，可以参照《大国护眼之策——青少年近视防控实用指南》上的要求：

全光谱，Ra＞90，R9＞90，吸顶灯7W/㎡，台灯桌面照度900~1500lux，色温4000K为宜，也可以白天5000K，夜晚不超过4000K。

为了让可爱多能够始终沐浴在最合适的灯光环境下，我花了1万多对家里的灯具进行了全面改造。我把客厅和童卧的吸顶灯全部换成了全光谱吸顶灯，给可爱多的学习桌加了一盏大路灯，给客厅的阅读角增加了落地灯，给可爱多的床头柜加了一盏护眼台灯。

整体照明——吸顶灯的改造

客厅吸顶灯：从普通吸顶灯到霍尼韦尔吸顶灯02LF Pro

左为改造前的客厅，使用普通吸顶灯，下方地板照度是94.6lux；右为改造后的客厅，使用霍尼韦尔吸顶灯02LF Pro活动模式，下方地板照度是566lux

我们家客厅原来的吸顶灯亮度一直不太足，就算可爱多坐在吸顶灯正下方，照度也就130lux左右。中间的灯带坏了，照度更是直线下降，只有94.6lux了。

综合网上各个品牌吸顶灯的参数和价格，最后我选了霍尼韦尔吸顶灯02LF Pro作为客厅的吸顶灯。从它的各项参数及功能简介来看，它完全符合我对客厅吸顶灯的护眼需求。

采用全光谱灯珠，无频闪危害，防蓝光RG0，眩光值UGR＜19，光色品质CQS98，显色指数Ra97，饱和红色R9为96；额定功率高达120W，按照我家客厅面积16㎡来计算，可达到7.5W/㎡；色温2700K~5700K可调，能同时满足学习、娱乐等不同需求。

搭配光控器使用，可以实现6种智能光效模式的调整。

• 活动模式：色温5700K，亮度100%。

• 护瞳自然光：色温4000K，亮度100%。

• 阅读模式：色温4800K，亮度100%。

• 少儿观影：色温2700K，亮度50%。

• 成人观影：色温2700K，亮度10%。

• 伴行夜灯：色温3500K，亮度2%，45秒后熄灭（不可调光调色）。

显色效果也特别赞。在普通吸顶灯下，绘本画面呈现出明显发白的效果，而霍尼韦尔吸顶灯02LF Pro下，绘本的色彩会更加本真、色调也更加浓厚。

童卧吸顶灯：从普通吸顶灯到AH33-T孩视宝儿童成长吸顶灯

上面为旧灯，下面为AH33-T孩视宝吸顶灯，中间左边为AH33-T孩视宝吸顶灯，右边为拆下来的旧灯

我们家原来的童卧灯是一键开关，固定照度的。晚上开灯，童卧灯正下方的照度大概是224lx，靠近床头位置大概是139lx。但这种照度对于可爱多在房间里玩拼图、搭积木、阅读来说，明显是不够的。所以，童卧的吸顶灯我也换了，换成了AH33-T孩视宝儿童成长吸顶灯。

这款吸顶灯的好处在于采用全光谱灯珠柔光漫反射，无频闪，无蓝光危害，显色实测指数达97，对孩子的眼睛比更友好，且亮度、色温都能自由调节，能够满足孩子在不同情况下对室内光照的特殊需求。

可以用墙壁开关和遥控器开关灯，其余功能必须使用遥控器操作。

AH33-T孩视宝儿童成长吸顶灯还有三种智能控光模式：阅读模式、作业模式、休闲模式。另外，它还有额外的氛围灯，既可以单独使用，也可以搭配上述三种主模式一起使用。

只要选择相应的模式，吸顶灯就会自动匹配最合适的色温。画素描、搭乐高、拼拼图，可以选择色温5000K的作业模式；读绘本，写作业，可以选择色温4000K的阅读模式；玩亲子游戏，可以选择色温3000K的休闲模式。

从左到右分别是休闲模式、阅读模式、作业模式

为了更好地展示三种模式营造出来的灯光效果，我特意拍了休闲、阅读和作业模式下的童卧全景图，供你们参考。

用照度仪测吸顶灯的实际照度

把灯光调到最高亮度，不管在什么模式下，不管在房间哪个角落，照度都可以达到300lx以上。吸顶灯正下方的最高照度可达到520lx，床头位置的最高照度能达到375lx。晚上也能轻松给可爱多打造大白天的光照效果。

局部照明——增加大路灯、落地灯和台灯

FH708A-D左边为孩视宝落地灯，右边为霍尼韦尔大路灯

学习桌——霍尼韦尔大路灯HWL-02D

霍尼韦尔大路灯HWL-02D真的是为孩子学习量身打造的好灯具！它的灯光像太阳光一样明亮、柔和又均匀，且光照面积大，能够照亮孩子整个学习桌的桌面；4000K固定色温最适合读写，能有效杜绝孩子因操作失误在不合适的色温下写作业的情况；轻薄的U型底座放在学习桌底下刚刚好，不占空间，也不容易挪动、翻倒。

给你看一下搭配学习桌使用的实际场景。

• 仅开顶灯，学习桌桌面的照度为134lx；

• 仅开护眼台灯，学习桌桌面的照度为380lx；

• 仅开霍尼韦尔大路灯HWL-02D，学习桌桌面的照度为1414lx。

仅用普通护眼台灯会产生强烈的明暗对比，而霍尼韦尔大路灯HWL-02D会上下立体均匀发光。灯具上方发出的光线会照亮顶棚，减少灯光与顶棚之间的强烈对比，让光照环境的亮度分布更加均匀，还能起到淡化阴影的作用。

开关灯和调节亮度都用一个旋钮搞定

之所以这么优秀，是因为霍尼韦尔大路灯HWL-02D配有336颗全光谱灯珠，内腔采用双梯形结构搭配高反光材料，可以让光从不同角度全方面充分反射，减少了视野光线太亮或对比过于强烈等情况。外部又采用高密度菱晶板滤光，无数菱晶将内部光线折射、交叉，让光线变得更加柔和，从而减少笔影和重影。顶部发出的光线还会照亮顶棚，并通过顶光漫反射原理自动补充环境光，主光、辅光无缝融合，再度提高室内光线的均匀度和柔和度。

家里经济条件允许的，真心建议给娃配个大路灯，确实对眼睛特别友好！

阅读角——孩视宝落地灯FH708A-D

孩视宝落地灯FH708A-D是我们家最便携的补光神器，目前主要用在客厅阅读角。

孩视宝落地灯FH708A-D配有144颗全光谱灯珠，发光面板采用独特的微导光结构，大幅提升了光线向外扩散的角度，使发光面的照射面积更广阔；面加环的双光源设计，让光变得更加柔和均匀，照明效果更接近自然光；内置眩光膜再次打散光线，可以有效避免灯体边缘光刺眼的问题。

补光效果也很实在。给你看看我用照度计实测出来的数据变化。

• 在沙发上：仅开顶灯（客厅旧吸顶灯），照度为142.5lx，开顶灯＋落地灯，照度为460lx。

• 在餐桌上：仅开顶灯（餐厅），照度为252lx，开顶灯＋落地灯，照度为655lx。

使用了落地灯后，我们家的局部照度得到了大幅度的提升，均能超过教室照明的最低要求300lx。而且，这款落地灯发光均匀、色温三档可调（3000K/3900K/5000K）、显色指数高达95、无蓝光危害、无频闪，重量也相对轻巧，用起来很方便。

床头柜——达伦自然光台灯T3 Pro

孩子床头位置的台灯就是达伦自然光台灯T3 Pro

关于床头照明，我给可爱多选的是全光谱护眼台灯——达伦自然光台灯T3 Pro。（所谓护眼台灯就是无可视频闪，无蓝光危害（RG0级），照度均匀度达到国AA级，显色指数达到Ra90以上，色温在4000K左右的台灯。）

达伦自然光台灯T3 Pro与传统光源面的台灯相比，最大的优势在于采用达伦专利发光板技术，模拟太阳光扩散的原理实现360°均匀发光，同时搭配了132颗全光谱灯珠，营造出来的光照环境会更加柔和，更加接近自然光。在这样的台灯下面看书，眼睛更不容易因疲劳而感到干涩、酸痛。

它有三档色温可调：

• 3500K色温偏暖，暖黄光营造出来的氛围感，让孩子更容易入睡；

• 4000K色温更接近上午9点的阳光，适合孩子看书；

• 4500K色温偏冷，适合短时间专注近距离作业，比如搭乐高、拼拼图等。

最令人惊叹的是，不管是哪种灯光效果下，达伦自然光台灯T3 Pro的显色指数都能达到Ra98，最大程度上还原画面的本真颜色。

在这盏明亮小台灯的陪伴下，可爱多更爱坐在床上看书了。

✅5、为孩子选择合适的网课设备

大多数家庭常用的网课设备是iPad、手机和电脑，因为屏幕较小，在使用时孩子用眼距离相对较近，长时间用下来对眼睛的刺激比较强烈，非常容易引起视觉疲劳。

我们能做的就是想办法增加网课观看距离。可以通过蓝牙连接或者数据线将网课画面转移到屏幕更大的显示屏或者电视上，让大屏幕与眼睛的距离能够保持在2.5m以上。提醒孩子们，除了上课互动环节需要短时间操作小屏幕外，其他时间都坚持看大屏幕。

另外，需要注意的是，电子产品的屏幕要大、分辨率要高、能保证清晰度，亮度也要舒适，不要让屏幕过亮或者过暗。尽量避免阳光和灯光直射，减少屏幕反光对孩子眼睛的刺激。

✅6、巧用时间管理器，提醒孩子近距离连续用眼不超过40分钟

左边为E·PALACE可视化闹钟，右边为贝恩施时间管理器

不管是写作业、读课外书、玩拼图还是上网课，我们都需要提醒孩子注意近距离用眼时长。眼科医生推荐的是20-20-20原则，即连续用眼20分钟，向20英尺（6米远）远眺20秒以上。

但说实在的，20分钟对于孩子而言，可能一本书没读尽兴，一张试卷没做完，频繁中断不太现实。我们家实际操作的是，让孩子持续做作业或者阅读30~40分钟，再休息10分钟，这十分钟用来做远眺、眼保健操或者闭眼休息。

以前我总是直接提醒可爱多注意用眼时间，结果他总是因为读课外书没尽兴而发脾气，甚至觉得我故意克扣了他的阅读时间。后来我改用可视化时间管理器，由他自己去设置倒计时，让他直观地看到时间的流逝，就极少再出现这种无端争执了。

慢慢地，可爱多接受了长时间近距离用眼必须中途休息的事实，也会自行借助可视化闹钟来监督提醒自己注意用眼时长。

✅7、注意营养均衡，少吃甜食、油炸食品，少喝碳酸饮料

过量吃甜食，会加速体内钙的流失，造成缺钙。而缺了钙，巩膜的弹性就会降低，在眼内压的影响下，眼轴会拉长，慢慢地就会发展成近视。甜食中的糖分在体内代谢，还会消耗大量的维生素B1，而维生素B1有维持视神经生理功能的作用，缺乏后可能引起视神经炎，看东西会不清楚，眼睛也会干涩、难受。（引用自《大国护眼之策：青少年近视防控实用指南》，赵阳/著，魏文斌/审，人民日报出版社，2022.6）

我们要提醒孩子少吃甜食，多吃牛奶、豆类、虾皮、木耳等富含钙的食物，动物肝、牛肉、玉米、面包、红糖等富含铬的食物，绿叶蔬菜、瘦肉以及各种海产品等富含维生素B1的食物，玉米、绿叶蔬菜、蛋黄、水果（苹果、蓝莓、猕猴桃）等富含叶黄素的食物。

可爱多非常喜欢甜食和油炸食品。果汁、碳酸饮料、冰激凌、山楂、松糕、巧克力、棒棒糖、鸡块、薯条、薯片等，都是他的最爱。以前让他少吃、别吃，他总是听不进去，还觉得我们是故意苛待。

但这次眼科医生看了之后，一脸严肃地叮嘱他，回家以后一定要少吃甜食和油炸食品，不要喝碳酸饮料，否则到时候近视加深了，就得往眼睛上扎针了。

不得不说，眼科医生的这段话极具震撼效果。可爱多这个月非常节制，不光家里的糖果、饮料不碰了，每回在学校得到了老师发放的甜品奖励也会主动上交。

考虑到可爱多平时有些挑食，出汗也多，我还额外给可爱多加上了儿童钙剂，隔三差五让他吃一颗，以防止缺钙对眼睛造成不良影响。

✅8、保证充足睡眠

保证孩子充足的睡眠，小学生每天睡眠10小时，初中生9个小时，高中生8个小时。

以上就是我通过阅读科普书、与眼科医生打交道积累下来的护眼科普知识，以及我们家可爱多近两年护眼的实用攻略，希望对你有帮助！