北京新发地菜市场切割三文鱼案板中检测到新冠病毒，应该怎么办？

昨日，北京丰台新增 2 例新冠肺炎确诊病例，均为中国肉类食品综合研究中心员工，有消息称其曾到新发地、京深海鲜市场等执行抽检任务。

据新京报报道，6 月 12 日晚，新发地批发市场董事长张玉玺接受采访时表示，相关部门抽检时从切割进口三文鱼的案板中检测到新冠病毒，而该产品的货源来自京深海鲜市场。目前，北京主要商超企业已连夜下架全部三文鱼。

新发地市场 45 人咽拭子阳性

昨日辽宁省新增无症状感染者 2 例（域外输入），均为北京市报告的确诊病例的密切接触者。

目前北京已经摸排丰台区确诊病例的密切接触者 139 人，全部实施集中隔离。当地紧急扩大检测范围，采集市场从业人员咽拭子样本 517 件，其中有 45 人咽拭子阳性，另在海淀一农贸市场中发现 1 例阳性，是 1 例新发地确诊病例的密切接触者。上述 46 人目前无临床症状，已纳入严密管理和观察中。

当地另采集各类物体表面、肉类及肉制品、加工台、清洗池、门把手、垃圾筒等环境样本 1901 件。其中新发地市场发现 40 件环境阳性样本，其余农贸批发市场、大型超市均为阴性。

丰台区启动战时机制：新发地周边 11 小区实施封闭管理，9 所学校停课

当前，北京市、区卫生健康委已对病例进行调查追溯，病例行动轨迹涉及新发地市场部分商户，丰台区迅速启动战时机制，成立现场指挥部，对新发地市场及周边小区采取封闭管理措施。

经初步判断这些病例可能接触了市场中污染的环境、或接触到了被感染的人员而传染发病，后续不排除出现续发病例的可能。

丰台区紧急制定社区防控指引，对新发地市场周边 11 个小区实施封闭管理措施，落实 24 小时专人值守。加强重点场所管控，规范各级医疗机构诊疗流程，落实院感防控措施。市场周边 3 所小学、6 所幼儿园已返校的班级立即停课，未返校的班级暂缓复课。

北京对 5 月 30 日以来新发地相关人员核酸检测

北京卫健委发言人表示，鉴于新发地农贸批发市场中人员发现确诊病例，其环境样本中检测出核酸阳性，北京市决定将对 5 月 30 日以来与新发地市场有密切接触的人员开展核酸检测，卫生健康和公安部门正在制订筛查方案，将以区为单位进行筛查，今天将公布检测方案。

当前，北京已开启全面排查生鲜冷冻肉品交易市场，新发地菜市场、京深海鲜市场已关闭，北京小学低年级已暂停复课，北京餐饮防控调至二级时管控措施，进店就餐需查健康宝，北京全市自即日起暂停举办各类体育赛事活动。

关键：区分「污染」与「感染」

多位专家告诉丁香园，对于本次新发地菜市场案板发现新冠病毒的消息，关键在于区分三文鱼是被「污染」了新冠病毒，还是「感染」了新冠病毒。

所谓污染，任何物体表面都可能被病毒污染，对于三文鱼来说，这个沾染过程可能来自于捕捞、船上处理、运输、国内加工的任何一个过程。

所谓感染，即判断三文鱼属于新冠病毒的易感动物。根据科赫法则，如果要论证三文鱼真的能够感染新冠病毒，应当同时满足以下 3 点：

1. 在健康的动物中无法分离出新冠病毒，但能够从患病动物体内分离出病毒；

2. 该分离出来的病毒能在体外纯培养；

3. 用纯培养的病毒感染健康个体，能够使健康动物患同种疾病，在其体内也能分离出同种病毒。

显然，现有发现的案板污染并不满足科赫法则，因此，不能直接确认三文鱼能够感染新冠病毒。

那么，根据现有研究，三文鱼有可能感染新冠病毒吗？

我们已知新冠病毒很可能起源于蝙蝠，然后通过在某种中间宿主上的进化，最终传播给人类。

某免疫学专家告诉丁香园，海洋生物通过海水感染新冠病毒的可能性非常低，「海水体积非常大，即使有一颗蝙蝠屎掉到海里，污染了一片海和海鲜，如果没有这种病毒的宿主，病毒就无法繁殖扩增，很快会被稀释清除。例如甲肝病毒是因为能在毛蚶里生存才会传播的，但新冠很难，除非蝙蝠在海里刚拉了一个屎，就被海鲜吞了，然后人马上捉到这个海鲜就吃了，这个概率太低了。」

其次，新冠病毒的主要传播方式是飞沫传播和接触传播，而三文鱼作为一种鱼类，并没有肺，不存在飞沫传播的生理基础。

此外，新冠病毒入侵宿主，主要是通过自身的 Spike 蛋白与宿主细胞上的 ACE2 受体结合。而今年 5 月，伦敦大学学院（UCL）一项研究对 215 种脊椎动物的 ACE2 结构进行了建模分析，结果表明，不同物种的 ACE2 受体存在很多差异，多种哺乳动物的 ACE2 受体都可以与新冠病毒结合，而绝大部分鸟类、爬行类和鱼类则不容易结合。

因此，目前暂未发现鱼类感染新冠病毒的证据，从现有研究来看，三文鱼直接感染新冠病毒可能性较小，三文鱼在加工、流通环节被污染的可能性更大。

科普作家萨鱼表示，「进口肉制品在捕捞、加工、运输、销售环节都有人的参与，都有可能污染，官方正在溯源。如果确定是三文鱼带入，那最大的可能是三文鱼加工过程，分割、剃刺，毕竟全程暴露（源头可能是发病工人），很容易沾染病毒，而且食用方式是刺身，有可能更容易造成终端传播。」

中渔协原生水生物及水域生态专委会主任委员周卓诚强调，「进口食品即使携带了新冠病毒，是否会造成患者感染，还需要进一步研究。」

怎么办？不吃生食，重视手卫生

某病毒学专家告诉丁香园，「理论上鱼是不太可能感染人类病毒的，这条新闻目前只能说明这个案板被污染了，或者三文鱼被污染了导致携带病毒。根据当前检测中 45 人咽拭子阳性的情况来看，很有可能不是三文鱼问题，而是整个市场人群中都在传播，因此，防控的关键是寻找新冠病毒的来源和病毒的传播途径。」

该专家建议，「新型冠状病毒属于有包膜病毒，对外环境抵抗力差，但在冷库的低温环境中，一旦被新冠病毒污染，可能导致病毒保存活性时间比较长，相当于给病毒提供了一个庇护所，因此，建议加强对低温库房这类设施的管理。」

「对于普通大众来说，由于新冠病毒对热很敏感，56℃ 30 分钟就失去感染能力了，所以只要食物充分加热，理论上来说就没问题。当然，在还没有确定传播来源之前，不建议再生吃三文鱼。同时也要注意洗手，防止经手传播。」

中国营养学会理事范志红建议，「应该尽量避免接触生鱼生肉等食品原料，购买时最好带上手套，在购物筐中避免生食与蔬果或其他熟食物接触，回家后及时分装处理，无论案板、菜刀、容器，都要生熟分开。此外，接触任何生鱼肉海鲜包括生鸡蛋壳之后，都必须马上彻底洗手，然后才能接触其他食物和器皿，避免交叉感染风险。」

致谢：感谢丁香园专栏作者、盛诺一家高级医学顾问 庄时利和 对本文的指导与贡献

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果子、以寒、青山、逢源

责任编辑：gyouza

题图来源：图虫创意

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