保险理赔 篇十六：真实案例：投保两年就出险，2天理赔款到账！他关键做对了这件事

1.一颗痣打破了平静的生活

J先生，今年30岁，一直在安徽生活。

在中国十几亿人口里面，他只不过是模糊面孔中的一员，但对于一个家庭来说，他是儿子，他是兄长，他是父亲，他是丈夫，更是整个家庭的顶梁柱。

30岁，年轻正茂，正是拼搏的年纪，却不曾想，一颗痣打破了这个平衡。

今年7月份，J先生确诊得了恶性黑色素瘤，需手术切除。目前正在术后休养中。

在我们聊天过程中，J先生很无奈的提道：真是应了那句老话，谁也不知道明天与意外险哪个先来！下面便是理赔用户J先生的的理赔案例，看小新是如何帮助用户理赔无忧的。

2.自行理赔——经历40多天，拒赔

2018年，J先生来新一站为自己投保了一份百年康惠保的重疾险，保额50万，涵盖恶性肿瘤在内的几十种重大疾病。

可惜，天有不测风云。两年后，也就是2020年8月5号，J先生自行去保险公司进行报案，并未联系新一站。

当时的描述是：2020年7月份自己发现自己的右足面胎记破溃，在安徽老家进行就诊，医生发现情况不对，让我进行活检病理检测，病理报告出来后，因病情严重便转院去了上海复旦大学附属中山医院治疗，经诊断为恶性黑色素瘤，要手术切除，需申请重大疾病保险金。

J先生的诊断报告

随后J先生11号进行了手术切除，并未来得及寄送资料。

在J先生术后修养了一段时间之后，9月6号联系保险公司并寄送的资料，9月7号保险公司告知J先生已经收到。

J先生在治疗的同时，一直在等待这笔款的到账，进行后续治疗，一直一直等，焦急等待的J先生终于在过了近半个月后，收到了保险公司立案的短信。

当时，J先生以为立案之后，保险公司很快就会联系理赔了。可是左等右等，再等了2天，也就是9月23号，J先生坐不住了，便拨打了保险公司的理赔电话，并与之沟通。

J先生：你们的人一直没有联系我，是怎么回事呢？都这么天了，还不给我理赔。

保险公司回复：诊断书上写右下肢黑色胎记30年，当时并没有告知保险公司，属于带病投保，拒赔。

听到这个回答，J先生整个人都傻了！这是什么拒赔理由，谁身上没有一个痣呢，我这个痣之前也没有任何问题啊，都已经2年了，还带病投保啊？

此时的J先生根本无法认同，却又茫然无措！

3.求助新一站——仅2天，50万理赔到账

根本不认可的J先生不知道怎么办时，想到是在新一站进行购买的保险，便在23号当天向新一站理赔专员进行求助。

在接到求助后，新一站立即组建了理赔专项小组，全面协助J先生申请理赔。

考虑到J先生还在进行治疗和休养，没有充足的精力处理理赔事宜，于是新一站协赔专员在第一时间微信联系，并在J先生方便沟通时，再次帮助J先生发送理赔指引，帮助J先生预审理赔材料。

为了让理赔能加快进程，新一站理赔专项小组事无巨细，在与J先生保持密切联系，让其放宽心，好好治疗的同时，也同他交流每一个治疗节点，以及帮助他收集该节点需要准备的理赔资料，并给予专业指导。

针对保险公司所提到的带病投保问题，新一站协赔联系保险公司相关理赔专员进行详细细致的沟通，说明并非带病投保。

J先生这个痣此前属于正常状态，并未发生病变，也无任何医学资料证明此问题；

此款保险并未提到痣需要进行健康告知，也没有说有痣不能购买；

痣发生病变，已在2年后，早已过了等待期，不属于带病投保。

基于这些基础，经过一次次的打电话核实所搜集的资料，终于24日17点46分确定结案，进行理赔。9月25日赔款支付到位。

理赔申请成功短信

经过此次的沟通，让原本六神无主的J先生觉得背后有了支撑，也让他打消了担心。

在赔款到位的当天，J先生再次与我们取得了联系，表示已经收到理赔款50万；同时很感激新一站在案件中专业温暖的理赔指导，因为我们的专业帮他维护了最大限度的权益。

J先生对新一站的理赔服务表示感谢

写在最后

每一份保单的背后，都是一份沉甸甸的生活寄托，每一例理赔案例的背后，都承载着用户对新一站的信任。

通常新一站的理赔主要有三种方式：

1.新一站省心赔：购买的是新一站省心赔的保险，可享受先行赔付的方式。用户向新一站报案，向新一站理赔中心进行提交材料，由新一站进行审核、理算，理赔金额在保险公司授权内的理赔金额，新一站可以先行支付，享受省心赔服务；

2.新一站全程受理并跟进：客户出险向新一站进行报案，向新一站理赔中心进行提交材料，由新一站进行审核、理算，审核无误后转保险公司进行复核并支付赔款；

3.新一站协助跟进：客户向新一站进行报案，根据理赔专员的指引向保险公司提交材料，理赔专员在此中间发挥沟通服务，由保险公司审核、理赔并支付赔款。

其实，不管大家是哪一种理赔方式，在出险后，都要第一时间向新一站进行报案，这样既能快速，还能得到专业指导，不至于自己的权益受到损害。

（本文中名字已做化名处理）

新一站的理赔服务还在继续，今天的理赔故事就分享到这里了。