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“上海野生动物园熊伤人致死事件”意外险能赔吗?

2020-10-25 20:52:13 3点赞 5收藏 24评论

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10月17日下午,上海野生动物园发生了一起动物意外伤人事件,园区一工作人员在猛兽区(车入区)实施作业时,遭到熊攻击,不幸身亡。事件一出就引发很多网友的关心,还记得上次的动物园老虎袭击人事件,一转眼又一悲剧事件发生,不能不让人痛心。

游客表示看到饲养员被熊撕扯,心情久久不能平复。

“上海野生动物园熊伤人致死事件”意外险能赔吗?

有一点是,饲养员是在工作时受到伤亡的,根据《工伤保险条例》第十四、十五条规定,应享有工伤保险待遇。就有网友问我,买了意外险,保险能赔嘛?意外险哪些情况不赔呢?

首先我们先来从意外险的角度看,保险公司赔不赔呢?

目前从市面上来看,每家保险公司都有各自的职业分类表,为各种职业都划定了风险系数,一般来说,动物园饲养员属于高危职业,一般都在拒保范围内的,类似的还有高空作业者、工地服务人员、道内旷工等都属于拒保范畴。

那么除了高危职业拒保外,意外险哪些情况不赔呢?

1、保障范围分不清楚:

根据给付条件的不同,意外险分为意外伤害保险和意外医疗保险。意外伤害责任的保障范围主要是意外身故+意外伤残,意外医疗责任则通常含有因意外事故产生的门诊医疗、住院医疗、住院补贴几类保障内容。

如果你够买的是意外伤害险,因为意外原因受到了身体伤害,没有造成伤残身故,并由此产生医药费用开支后向保险公司索赔,保险公司是拒赔的。

2、不在保障范围内:

中暑、冬天在结冰路面摔倒死亡、猝死、自杀、个体食物中毒、可预知危险的事件发生的意外都是不赔的。

你比如,患病的张大爷在外散步时因路面结冰意外摔倒死亡,家人在向保险公司申请理赔时,保险公司拒绝赔偿。原因是张大爷摔倒死亡是自身患有疾病,摔倒只能算诱导因素,不构成决定性因素。根据保险赔付的近因原则来看,在出现多个原因导致死亡时,导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。所以理清保障范围也很重要!

了解上述情况后,发生意外后申请理赔时应该注意以下几点:

1、及时报案

在意外发生后,一些证据可能会因为未及时报案而消失,导致保险责任难以认定。为了避免造成不必要的纠纷和损失,一定要及时报案,及时报案,及时报案(重要的事情说三遍!)

2、判断承保范围

保险公司只对合同约定的意外事故进行赔付,除了投保时一定注意阅读免责条款、特殊约定等合同内容。

3、理赔时,有不懂得问题,要及时打电话向保险公司沟通确认。

了解了这些拒赔情况,大家应该知道了意外险虽然重要可终究不是万能的,生活中除了提前买好保险,更应该注意好好保护自己,防止“意外”发生,如果你还有更多的保险问题,欢迎来给雷哥留言~

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