宝宝烧抽了怎么办之晋级篇:复杂型热性惊厥及小儿AEEG(动态脑电图)经验分享
很久之前因为闺女第一次热性惊厥写过一篇文章分享:实录|亲历最令父母心惊胆战的儿科疾病—热性惊厥及父母必知的热性惊厥信息大全
后来闺女发烧也是有时候抽有时候不抽(不抽的时候居多),我们总结的经验是38.5以下没事,以上就危险了,90%可能性会抽搐~单纯的热性惊厥一般在年纪大点了会自行消失,但是万万没想到,闺女晋级了,变成了复杂性热性惊厥
先汇报下闺女的晋级过程:第一天下午没任何征兆的急起高烧到39°,抽搐一次,症状为翻白眼及僵直哆嗦,时间为十几秒,较短,之后需要几分钟恢复意识~高烧不退,吃退烧药退下去一点但药效一过就回到39°以上~第二天上午又抽搐一次~立刻送医(以往我都是烧够24h送社区门诊测个血常规,细菌感染就吃点依托红霉素,病毒就不吃药干靠,这次太可怕,直接送挤爆的山大附属儿童医院了,离家也不远,不堵车15min)~医生开了脑部CT,建议腰穿(思索再三没做)~查血象为细菌病毒混合感染急性感染期,闺女生平第一次挂吊瓶~
由于是24h内抽搐两次,符合复杂型热性惊厥特点,所以才会有脑部CT和腰穿检测~这都是常规检测,脑部CT是排除脑部是否有损伤,是否有出血点~腰穿是排除颅内感染比如脑膜炎的可能~CT做的时候需要麻醉,灌肠或者喝二选一,我们家选择了喝。。。。其实查了查CT还是有辐射危害的,没办法,只能两害相较取其轻了 腰穿听起来很可怕,查了查放出来的不是脊髓液而是脑脊液,虽然都说是一项成熟的安全的操作,但毕竟是一个有创操作,会有一定的损伤性,而且术后要平卧4-6小时对于小孩来说有点难,我们决定输液治疗后如果没有效果再做。还好打完吊瓶闺女就继续活蹦乱跳了~
郁闷的是距上次打完吊瓶不太到一个月又急起高烧到39°以上,这次一抽就赶紧送儿童医院了~朋友建议我还是仔细查查吧,做个脑电波看看~这俩月抽的有点频繁~我们也是心里没底,决定好好看一看到底啥毛病导致的,于是在这次病好了以后挂了齐鲁医院的专家门诊,找到了这方面的专家雷教授。问诊我就没带闺女去了,避免交叉感染,叙述了下发病史,排除了遗传的可能性(我和我老公都坚称自己小时候没这毛病,雷教授笑称要是有才好说,病因就找到了,没有还得查)~然后开了AEEG和核磁共振的单子~核磁共振预约到n久以后了还巨贵,我们决定先把24h动态脑电图做了,没啥大问题的话就不做核磁共振了。
科普下AEEG是啥:
动态脑电图AEEG是由病人携带的一种微型盒式磁带记录装置,可在病人处于正常环境下,从事日常活动的过程中,长时间实时的记录病人的全部脑电活动。并将脑电信号通过差分前置放大器记录在磁带上,通过回放,重现原来录制的脑电图图像。
AEEG检查反映的是脑电活动情况,对脑功能异常敏感性高,对小儿癫痫的诊断、分类及指导治疗价值较大;MRI(就是核磁共振)反映的是脑形态结构的方面的变化,是小儿癫痫病因研究及手术评价的首选方法之一。AEEG与MRI二者结合在小儿癫痫的诊断、治疗中起到相辅相成的作用:对168例癫痫患儿作AEEG和MRI检查,并对结果进行对比分析。结果:AEEG正常33例(19.6%),异常135例(80.4%);MRI正常105例(62.5%),异常63例(37.5%)。可见单用时AEEG的阳性率要显著高于MRI。
流程是这样:拿着病例去齐鲁医院儿科病房预约,会告诉你注意事项(主要是头发长度要短)
回去准备,一般脑电图要在发病2周后才能做,不过预约的人很多,所以你可以安心的排队~顺便回家准备下发型~闺女剪发前是小公主:
剪发中,姥姥的手艺杠杠的
剪发后颜值下降严重
到预约的时间,一早来到住院部8楼绑仪器,办理住院手续(24h观察,要住一晚)~住院手续在一楼办理,就是这儿:
值得一提的是,齐鲁医院只收现金和银行卡,支付宝微信都不能用,请提前准备好~做AEEG预交费1500大洋~等我办完手续回到八楼,闺女已经绑成这样了:
谁家的小和尚。。。。。戴上仪器后还要记录好发作,入睡,觉醒的时间,写在注意事项纸背面第二天交给医生。再来几张细节图,医院还很贴心的配了一个小布包让孩子随身背着仪器,但是闺女嫌沉不背:
做AEEG的小盆友都安排在二楼加床,在走廊的尽头,推开盥洗间另一边的大门,是一个阳台翻盖的大通道,条件艰苦,晚上尤其透风撒气的冷,白天阳光充足还好~
~
同期还有一个小一点的可爱小妹妹和秀气的上小学的大哥哥一起做AEEG,他们两个都是外地来的,平时就会发作,一直在服药,每半年来检测一次看病情是否得到控制,家长和孩子也是很辛苦了。(突然觉得自己这种高热惊厥没必要做这个。。。。)三个小伙伴很快玩儿到一起了,都围在我们床上玩儿我新买的一桶塑胶恐龙。(为了给闺女打发无聊的住院时间特地准备的,还有一套海底小纵队的书和橡皮泥若干,蜡笔若干,贴纸书若干,事实证明全都派上了用场,还有大杀器ipad)~
期间没啥可说的,注意记录,保证佩戴别让孩子扯掉,保证仪器连接正常就可以了~晚上睡觉实在是痛苦,这个房间人太多了,一会这个孩子哭,一会儿那个孩子闹,一会儿某位陪床大人打呼。。。。。各种声音此起彼伏,还有床头窗户进来的小寒风,以及别扭的睡姿,难熬 第二天早上吃完早餐就可以摘掉了,绑仪器的时候我并不在,摘的时候才发现是胶粘的,拽下来的时候闺女的头发都揪的一块一块的,而且捂得头上的皮肤都过敏发红了,不知道小家伙怎么忍住不去扯的,心疼ing~
检查结果要一周后去住院部取,然后再找医生看一下就可以了~加上住院费整个AEEG一共花费1200元左右~结果还不错,排除了癫痫的可能,就是热性惊厥~原因还是不明~附上医生给的诊断建议:
好啦,希望所有的小宝贝儿都能健康成长~记得打赏我哟~
sandy8512
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