PCSK9抑制剂与他汀类药物:降脂治疗中的定位与协同

源自165位全网作者

06-08 18:54

精选参考来源

1
安慰剂效应有个对立面:反安慰剂效应,说的是如果患者对一项治疗有负面的期待,经过真的会出现负面的结果,这种负面结果并不是治疗所产生的,而是患者主观因素所产生的。听起来有些玄幻,一项研究证明了这一点。这项研究是关于他汀类药物的。他汀类药物可以很有效地控制血液胆固醇水平,从而降低患心脏病和脑卒中的风险。但是服用他汀类药物的人很大比例会产生肌肉痛、疲劳和关节痛等副作用,这些副作用使得很多高胆固醇患者未能坚持服用他汀类药物。他汀类药物是一个常用药,美国40岁以上成年人服用他汀类药物的比例达到30%。正因为人数众多,收集的副作用病例也很可观。这项研究不是根据患者自述,是对比服药组和服用安慰剂组,发现这些副作用中只有大约10%是他汀类药物引起的,其他或者是因为正常的年龄增长而导致的问题,或者是反安慰剂效应。反安慰剂效应在他汀类药物和其他药物中的体现与民众对药物副作用的不正确认识密切相关。很多慢性病患者和有各种异常指标的人需要每天服用不同的药物,降糖药、降压药、降脂药等等,这种日复一日地服药会对患者造成一种逐渐积累的压力。服用这些药物和服用抗生素等药物是不同的,后者服用完疗程就不用再吃了,可是前者通常要永远吃下去,使得很多服药者有一种停药的主观意念。社会上、媒体上充斥着药物有毒的说法,其背后是为了兜售号称天然无毒的草药和补充剂、或者所谓的能够治愈的“神药”。很多人相信这些说法,联想到自己之后,反安慰剂效应就出现了。他汀类药物很好地控制胆固醇,如果血胆固醇水平控制不好,心血管疾病的风险就会增高。其他类似的药物也一样,大多数高血压患者并没有按医嘱吃降压药,大多数糖尿病患者并没有按医嘱吃降糖药,使得中国的慢性病管理效果很不好,并发症越来越多,严重影响了慢性病患者的健康和、生活质量和寿命。只要你坚定了对现代医学的信念,服药的反安慰剂效应就会消失了,你的健康才能得到真正的保护和管理。
2
为什么打了降脂针 还不能随意停他汀药呢 @徐州市中心医院(东南大学附属医院) #徐州市中心医院眩晕门诊 #徐州市中心医院 #降脂针 #他汀 #抖出健康知识宝藏
全部
来源
内容由AI生成

精选参考来源

1. 安慰剂效应有个对立面:反安慰剂效应,说的是如果患者对一项治疗有负面的期待,经过真的会出现负面的结果,这种负面结果并不是治疗所产生的,而是患者主观因素所产生的。听起来有些玄幻,一项研究证明了这一点。这项研究是关于他汀类药物的。他汀类药物可以很有效地控制血液胆固醇水平,从而降低患心脏病和脑卒中的风险。但是服用他汀类药物的人很大比例会产生肌肉痛、疲劳和关节痛等副作用,这些副作用使得很多高胆固醇患者未能坚持服用他汀类药物。他汀类药物是一个常用药,美国40岁以上成年人服用他汀类药物的比例达到30%。正因为人数众多,收集的副作用病例也很可观。这项研究不是根据患者自述,是对比服药组和服用安慰剂组,发现这些副作用中只有大约10%是他汀类药物引起的,其他或者是因为正常的年龄增长而导致的问题,或者是反安慰剂效应。反安慰剂效应在他汀类药物和其他药物中的体现与民众对药物副作用的不正确认识密切相关。很多慢性病患者和有各种异常指标的人需要每天服用不同的药物,降糖药、降压药、降脂药等等,这种日复一日地服药会对患者造成一种逐渐积累的压力。服用这些药物和服用抗生素等药物是不同的,后者服用完疗程就不用再吃了,可是前者通常要永远吃下去,使得很多服药者有一种停药的主观意念。社会上、媒体上充斥着药物有毒的说法,其背后是为了兜售号称天然无毒的草药和补充剂、或者所谓的能够治愈的“神药”。很多人相信这些说法,联想到自己之后,反安慰剂效应就出现了。他汀类药物很好地控制胆固醇,如果血胆固醇水平控制不好,心血管疾病的风险就会增高。其他类似的药物也一样,大多数高血压患者并没有按医嘱吃降压药,大多数糖尿病患者并没有按医嘱吃降糖药,使得中国的慢性病管理效果很不好,并发症越来越多,严重影响了慢性病患者的健康和、生活质量和寿命。只要你坚定了对现代医学的信念,服药的反安慰剂效应就会消失了,你的健康才能得到真正的保护和管理。

2. 为什么打了降脂针 还不能随意停他汀药呢 @徐州市中心医院(东南大学附属医院) #徐州市中心医院眩晕门诊 #徐州市中心医院 #降脂针 #他汀 #抖出健康知识宝藏

3. 降胆固醇的三种药,医生是怎么选的? #降脂药 #他汀 #依折麦布 #pcsk9抑制剂 #血脂

4. 美国总统特朗普降血脂,为什么只吃他汀类降脂药,而不是使用效果更好的降脂针!医生说:背后真实原因有2个,血脂高的人要懂。#抖出健康知识宝藏 #新年囤点专业货 #高血脂 #他汀 #降脂针

5. 半年打一次的降脂针和半月一针的 哪个效果更好 副作用更小 @徐州市中心医院(东南大学附属医院) #徐州市中心医院眩晕门诊 #徐州市中心医院 #健康江苏行动徐州市中心医院在行动 #降脂针 #抖出健康知识宝藏

6. 很多家庭都有中老年人在用他汀类降血脂,关于他汀类药物的副作用,Lancet前段时间发表了一项重要研究,这类药物说明书上写的六十几种副作用,跟药物本身基本没有因果关系。这个研究是二十几个大型临床试验的Meta分析,研究对象总共超过15万人。研究发现他汀类药物说明书上的66种副作用,有62种药物组都并不比安慰剂组显著提高,包括抑郁、失眠、外周神经病变、性功能障碍、急性肾损伤、间质性肺病等。只有仅4种副作用有显著差异,但是小绝对风险,年超<0.1%:-异常肝转氨酶:RR(Rate Ratios,相对风险比)1.41(他汀0.30%/年 vs 安慰剂0.22%/年,年超0.08%)。-其他肝功能异常:RR 1.26(年超0.05%)。-尿液成分变化(主为蛋白尿/微量白蛋白尿):RR 1.18(年超0.03%)。-水肿:RR 1.07(年超0.07%)。所以说明书中一股脑儿把所有观测到的副作用都列上,并不能说这样做不对,但有时候确实可能会高估药物实际风险,影响临床医生和患者的决策,药品因此背上了很多不应该它背的锅。这个例子也表明了双盲对照试验和荟萃分析的重要性,副作用有没有、有哪些、有多大,并不能基于凭空想象,还是要基于可靠的研究。

7. 早上好哟,昨天刚说了小核酸的护肤品,虽然还没进入大家的梳妆台,但未来还是有戏的~而小核酸的药物,其实早就已经造福人类啦!#一起过五一# #春日醒肤记# 比如今年刚刚进医保目录的一个药物,叫乐可为,其实就是全球首个且唯一siRNA超长效降脂的药物,对于血脂高的病人来说,这个药物就很管用了。它就是一种特殊的siRNA,直接阻断某个蛋白的产生,然后肝脏就能帮助身体代谢掉低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),从而控制血脂的水平。其实这两年不少年轻人的血脂也高起来了(体检要注意),外卖和不健康饮食太多啦,鱼油有时候也得吃起来 这个siRNA药物很神的就是,它一年只要打两次针就好了,siRNA会在体内长时间存在,一刻不停地发挥功能,压根不需要天天吃药,所以是一种跨时代的创新发明了,还没啥副作用,毕竟siRNA的好处就是精准。哪天化妆品有这样的成分,或者医美也行,打一针管半年,天天给你自动抗老或者美白,变美就很简单了

8. 长期服用他汀类药物,这些“辅助用药”你该知道!

9. 【一年只需打2针的降脂“神药”,到底是什么黑科技?】 对于高血脂患者来说,按时吃药是场持久战——他汀要天天吃,即便用上"降脂针"(PCSK9单抗),每两周或每月也要扎一针,漏打一次血脂就可能反弹。 我爸是一名基层消化科退休的医生,他遇到一些感兴趣但不太了解的医学新闻会和我探讨。他昨天说刷到一个siRNA降脂药的新闻,说是一年打两针就行。他现在警觉多了,第一时间向我求证(被卖保健品的风险比我妈降低了不少) 看了相关的文献后,我写了一篇科普,先给粉丝们看看,大家如果看懂了,那我老爸应该也能看懂。——-我是分割线——— 2026年,可能是siRNA类药物的爆发元年。 💊siRNA类降脂药的起效原理 LDL(低密度脂蛋白)过量、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)过高是高脂血症的元凶。而LDL受体负责把LDL-C抓进肝脏细胞内处理。所以LDL受体是好人。 好人不长命,我们的肝细胞表面有一种"坏保安"蛋白叫PCSK9,它的工作是抓住LDL受体一起"自焚"(降解),导致肝脏无法有效清除血液中的坏胆固醇。 那是不是可以“釜底抽薪”呢?我们可以把制造坏蛋白PCSK9的过程比作“盖房子”:DNA是存档的“设计母带”,mRNA是拿到工地上施工的“图纸”,蛋白质就是盖好的“房子”。 siRNA药物就像一台“图纸碎纸机”。通过脂质颗粒进入人体后,它会精准找到肝脏里指导合成PCSK9蛋白的mRNA“图纸”,并把它撕得粉碎。图纸没了,PCSK9蛋白自然无法产生。没有了这个捣蛋蛋白,血液里的“坏胆固醇”就会被迅速清理干净。🔋siRNA类药物超长待机的秘密 目前上市的siRNA减脂药注射周期是0-3-6-12-18…,在第三次注射后基本就是半年打一针的频率。为何能维持半年这么穿时间?siRNA药物进入肝细胞后,会入驻RNA诱导沉默复合体(RISC),这个复合体极其稳定,能在细胞内长期驻守,持续巡逻剪碎新产生的mRNA(图纸)。🤔siRNA安全吗? 有人担心这算不算"修改基因"?会不会影响子孙后代? 完全不会。 基因编辑(如CRISPR)像是用涂改液修改 DNA 图纸本身,是永久性的"改变房屋结构",一旦改动不可逆。而siRNA只是暂时给基因表达按下了"暂停键"——它不影响DNA序列,只是让特定mRNA短期失效。这种"可逆性"让它比基因编辑安全得多。听不懂?举个例子,你嫌电视吵,按电视遥控器的"静音键"(siRNA药物)比砸电视(基因编辑)要更理性安全对不? #降脂针大幅降价##健闻登顶计划#

10. 脂蛋白a是一个坏血脂,它异常升高会导致心脑血管疾病和主动脉瓣钙化性狭窄。人类专门用来治疗脂蛋白a的新药,何时能来到?张之瀛大夫请来北京大学第一医院的霍勇教授详细讲解。#脂蛋白a #脂蛋白a高 #高血脂 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点

11. 他汀那么多副作用,医生为什么还让吃?@心脏科医生张晶 脱口秀 #高脂血症 #动脉硬化 #低密度脂蛋白高 #抖出健康知识宝藏 #women的健康我们帮

12. 不知道许多人对他汀类药物(Statins)的误解是哪儿来的?我一大哥昨天跟我说,身体检查发现LDL低密度胆固醇偏高,颈部动脉共有5个斑块,有钙化的也有软的。医生建议开始吃他汀类,他听说副作用很大,不想吃,所以问我该怎么运动和饮食,以及有什么补剂可以降低LDL。我听了很无语。首先,开始运动,改变饮食,生活干预的确能升高HDL高密度胆固醇,降低LDL和三酸甘油酯。但是其效果据统计平均在15%左右,这还是假设能长期坚持的前提下。而补剂如鱼油等,仅有微弱辅助作用。而药物视种类不同(他汀有很多种,比如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀等),平均可能降低LDL高达40%甚至更多。再配合其他药物的话,甚至有可能降低60%以上。至于副作用通常是被夸大了。他汀类药物有可能导致横纹肌溶解(极少),肝损伤(更少),最多的副作用是肌肉疼痛。而多数人可能不会有什么明显的副作用,就算有也可以更换药物,或者在服用一段时间后副作用消失。他汀也可能提高胰岛素抵抗,但通常不明显。如果仅仅是LDL高,那么可以先做生活干预看看效果,但已经有明显的斑块了,还在担心所谓的副作用,想什么呢大哥?我一个医生朋友说得好:不吃药,危害百分百;吃药,副作用不是百分百!那如果我跟你说除了上面那些列出的“伤肝,肌肉溶解,升高血糖”的副作用,他汀的副作用应该还包括延缓衰老呢? 因为他汀有明显的抗炎作用啊,能显著降低 C-反应蛋白(CRP)水平,减少全身慢性低度炎症(这是导致衰老的关键因素啊)。保护血管内皮: 增强血管的舒张功能,防止动脉粥样硬化斑块破裂,从而维持大脑和心脏的年轻供血。而且有看过一些大型临床元分析显示,长期服用他汀的人群,其心血管寿命与携带 PCSK9 或 CETP 等“长寿基因”的人群表现出惊人的相似性。而且通过精准控制血脂,他汀类药物间接保护了肾脏和视网膜的小微血管,延缓了这些器官的退行性病变怎么说?所有药物都有副作用,关键要衡量其性价比。他汀这么便宜的东西,广泛使用了这么多年,效果早被证明,副作用也研究的很透彻了。最关键的是,难道不应该听主治医生的建议吗?为什么要去相信那些短视频呢?#微博影响年##他汀#

13. 我吃他汀控制LDL有好几年了,总有人说这玩意儿吃了就断不掉,别吃了......

14. 降脂针入医保降至 300 元白菜价,不少人将其当作减肥「偷懒针」「省事针」,这种针能用来减重吗?

15. #19岁大学生突发脑出血前后的变化#年轻人脑出血的可能原因:1.脑血管畸形:如动脉瘤、动静脉畸形,是年轻患者最常见原因之一。2.高血压:未被发现或控制不当的高血压是重要风险因素。3.头部外伤:事故、运动损伤等可能导致。4.血液疾病或抗凝药物:影响凝血功能,增加出血风险。5.不良生活习惯:如长期熬夜、过度疲劳、剧烈情绪波动可能成为诱因。6.其他疾病:如烟雾病、脑肿瘤等。#芙蓉营养小课堂#

16. 降脂针大降价!300块/针能不能打? @DOU+小助手 #抖出健康知识宝藏 #降脂针 #血脂 #斑块 #心血管

17. 哪些人需要使用降脂针? #装不下的心事别装了 #1120 #医学科普 #抖出健康知识宝藏 #健康科普有真知

18. 脂蛋白a更危险?吃他汀会升高脂蛋白a?看指南别只看研究#管好六匹马 #全民健康素养提升 #脂蛋白a #他汀

19. 美国总统特朗普为什么吃他汀降脂药,而不是用降脂针?为什么张之瀛大夫给海外华人看病,也首选他汀类降脂药?医生教你如何管好心脑血管疾病,控制好高血脂。#抖出健康知识宝藏 #新年囤点专业货 #降脂针 #高血脂 #他汀

20. 血脂高了,他汀真的要用一辈子吗?能用降脂针代替吗?什么降脂针更合适?#血脂 #医学科普 #PCSK9降脂 #硬核健康科普行动 #抖出健康知识宝藏

21. 阿托伐他汀的四个隐藏功能 #他汀 #阿托伐他汀 #颈动脉斑块 #心梗 #高血压

22. 降脂针应该用哪个?#医学科普#抖出健康知识宝藏 #健康科普有真知

23. 依折麦布降脂好用吗?#医学科普 #抖出健康知识宝藏 #健康科普有真知

24. 自带“他汀”的2种蔬菜,每天换着吃,有助降血脂

25. #建议所有成年人都查一次脂蛋白A# 载脂蛋白a是心血管疾病独立高危因素,主要由遗传基因决定。日常饮食、运动,几乎无法将其降低。唯一可控办法:全力管控其他血脂危险因素,重点压低低密度脂蛋白LDL-C。基因无法改变,但后天血脂可以人为管控。提前干预,远离心脑血管隐患。💛

26. 颈动脉斑块要不要吃药?吃阿司匹林?还是他汀?还是他汀+阿司匹林?#颈动脉斑块 #管好六匹马 #全民健康素养提升

27. 90%的他汀副作用可能是自己吓唬自己!《柳叶刀》最新研究:7种所谓副作用与他汀无关#管好六匹马 #全民健康素养提升 #他汀 #心血管

28. 他汀类降脂药物能引发血糖异常吗?

29. #血脂超标的5个常见信号#血脂超标还要什么信号不信号的,抽个血检查一下就完事儿了,那么简单,看信号还很容易看不准。 血脂检查是体检的常规项目。通常报告单上包含总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇这四项核心指标,部分医院会检测更多项目。 了解这几项指标的意义,有助于你解读自己的报告: 关于“好”胆固醇与“坏”胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇:通常被称为 “好”胆固醇。它能帮助清除血管中的胆固醇,因此数值偏高一些是好现象,即使报告单上箭头“↑”也不必担心。 低密度脂蛋白胆固醇:通常被称为 “坏”胆固醇。它是导致动脉粥样硬化的关键因素,理想情况是“越低越好”。 没有箭头≠绝对安全 这是理解血脂报告的核心。化验单上的参考范围(箭头)是针对普通健康人群的通用标准。但对于已患有相关疾病或存在风险因素的人,要求更为严格。 普通健康人群:低密度脂蛋白胆固醇在参考范围内(无箭头)通常可以接受。 高危人群:例如,已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病、糖尿病、高血压,或伴有吸烟、早发心血管病家族史等多项风险因素的人群。即使报告单上没有箭头,该指标也可能未达标。医生会根据你的具体情况,设定低于通用标准的个人化控制目标(例如需低于2.6、1.8甚至1.4 mmol/L)。 其他指标 总胆固醇:是血液中所有胆固醇的总和,受“好”、“坏”胆固醇共同影响。 甘油三酯:与饮食关联密切,偏高也会增加心血管风险。 脂蛋白(a):这是一个主要由遗传决定的指标,生活方式和常规药物对其影响有限,但升高是心血管疾病的独立风险因素。 关于治疗 降低“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)是防治动脉粥样硬化的基石。 基础药物:他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)是首选和基础。 联合用药:若效果不佳,医生可能会联用胆固醇吸收抑制剂(如依折麦布)或PCSK9抑制剂(如依洛尤单抗、阿利西尤单抗)等。

30. 降脂针入医保降至 300 元白菜价,不少人将其当作减肥「偷懒针」「省事针」,这种针能用来减重吗?

31. 他汀会伤肝肾?最严重的副作用只有一个!补充3种营养可有效预防

32. 吃他汀引发糖尿病,需要停药吗?2类他汀影响小,2类药物不升糖!#全民健康素养提升 #他汀 #糖尿病 #药物副作用

33. 吃他汀药伤肝伤肌肉 血脂正常了能不能停药 医生告诉您停药标准 @徐州市中心医院(东南大学附属医院) #徐州市中心医院眩晕门诊 #徐州市中心医院 #健康江苏行动徐州市中心医院在行动 #他汀 #抖出健康知识宝藏

34. #降至300元的降脂针被纳入医保#其实我很好奇,为啥提到降脂针,就和减肥扯到一起,虽然有点关系,但是第一时间想到的不应该是高血脂人群的吗?我家里人,高血脂,每天吃药,开始吃的,还控制不住,然后换一种说身上发痒,但是能控制住,每天还吃的超级清淡,还去跑步,运动查一下血脂降下来了,然后医生让停,又上去了,回头又去吃药如果这个降血压针,价格300左右,半年打一次,而且效果很明显,救了多少高血脂的患者呀!生了多少麻烦年轻人,现在血脂高的也不少更何况老年人,只需要半年去一次,比吃药方便,省事情,而且老年人心理,有一种是药三分毒的感觉,打一针可以解决半年,心理也很舒服的这个真的是利民的好福利!

35. 血脂记住3个指标,赶紧找医生吃降脂药!血脂合并3个疾病尽快找医生吃降脂药!#全民健康素养提升 #高血脂 #心血管

36. 血脂异常升高,基因检测来帮忙诊断! 心内科医生曾经认为我大概率是家族遗传性高胆固醇血症,基因检测结果却提示不是!不管结果如何,控制血脂达标已经刻不容缓,减少心脑血管意外的发生才是最重要的! #基因检测 #低密度脂蛋白胆固醇 #全民健康素养提升 #麻醉医生 #血脂高

37. #建议所有成年人都查一次脂蛋白A#血脂检查报告怎么看❓体检抽血,血脂是必查项目。报告单上通常有总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇这四项核心指标。看懂它们,就能对自己的心血管健康有个基本判断。“好”胆固醇和“坏”胆固醇高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),俗称“好”胆固醇。它的作用是把血管里多余的胆固醇运回肝脏代谢掉,所以数值越高越好。如果报告单上这项带个“↑”(升高),反而是好事,不用紧张。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),俗称“坏”胆固醇。它是形成动脉粥样硬化(血管壁上长“斑块”)的主要元凶。越低越好,控制住它,就能大大降低心梗、脑梗的风险。没有“箭头”不等于绝对安全这是很多人最容易误解的地方。化验单上的参考范围(箭头)是针对普通健康人群的通用标准。但如果你已经患有某些疾病,或者有多个风险因素,医生对你的要求会更严格。高危人群:比如已经确诊动脉粥样硬化性心血管疾病(如脑梗、冠心病)、糖尿病、高血压,或者长期吸烟、有早发心血管病家族史的人。即使报告单上没有箭头,LDL-C也可能不达标。具体来说,目前国内指南常用的分层目标(单位:mmol/L):极高危(已得过心梗、脑梗等):LDL-C < 1.4高危(糖尿病、严重高血压等):LDL-C < 1.8中危(有多个风险因素):LDL-C < 2.6低危:LDL-C < 3.4(即正常范围)所以,不要只盯着箭头看,要综合评估。其他几项指标什么意思?总胆固醇(TC):血液中所有胆固醇的总和,包括“好”和“坏”的,单独看意义有限。甘油三酯(TG):这项数值跟饮食关系很大,吃油多了、喝酒多了都会升高。偏高也会增加心血管病和急性胰腺炎的风险。脂蛋白(a) [Lp(a)]:这个指标主要由遗传决定,生活方式和常规降脂药很难改变。如果升高,是心血管病的独立风险因素(即使LDL-C控制得很好,风险也偏高)。怎么治疗?核心是降“坏”胆固醇降低LDL-C是防治动脉粥样硬化的基础,他汀类药物是降LDL-C的首选和基础,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。它们能抑制肝脏合成胆固醇。如果单用他汀效果不够,联用胆固醇吸收抑制剂或者PCSK9抑制剂。朝阳·牛河梁遗址博物馆

38. #浙江男子体内滤出7斤油#这就是肉吃太多了,血脂太高了。大过年的,多吃菜,少喝酒,少吃肥肉。血脂检查是体检的常规项目。通常报告单上包含总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇这四项核心指标,部分医院会检测更多项目。了解这几项指标的意义,有助于你解读自己的报告:关于“好”胆固醇与“坏”胆固醇高密度脂蛋白胆固醇:通常被称为 “好”胆固醇。它能帮助清除血管中的胆固醇,因此数值偏高一些是好现象,即使报告单上箭头“↑”也不必担心。低密度脂蛋白胆固醇:通常被称为 “坏”胆固醇。它是导致动脉粥样硬化的关键因素,理想情况是“越低越好”。没有箭头≠绝对安全这是理解血脂报告的核心。化验单上的参考范围(箭头)是针对普通健康人群的通用标准。但对于已患有相关疾病或存在风险因素的人,要求更为严格。普通健康人群:低密度脂蛋白胆固醇在参考范围内(无箭头)通常可以接受。高危人群:例如,已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病、糖尿病、高血压,或伴有吸烟、早发心血管病家族史等多项风险因素的人群。即使报告单上没有箭头,该指标也可能未达标。医生会根据你的具体情况,设定低于通用标准的个人化控制目标(例如需低于2.6、1.8甚至1.4 mmol/L)。其他指标总胆固醇:是血液中所有胆固醇的总和,受“好”、“坏”胆固醇共同影响。甘油三酯:与饮食关联密切,偏高也会增加心血管风险。脂蛋白(a):这是一个主要由遗传决定的指标,生活方式和常规药物对其影响有限,但升高是心血管疾病的独立风险因素。关于治疗降低“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)是防治动脉粥样硬化的基石。基础药物:他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)是首选和基础。联合用药:若效果不佳,医生可能会联用胆固醇吸收抑制剂(如依折麦布)或PCSK9抑制剂(如依洛尤单抗、阿利西尤单抗)等。潮州·潮人公园

39. 回复@一道困告:并不是。事实上无论是他汀类药物(抑制合成)、依折麦布(抑制吸收)或PCSK9 抑制剂(增加清理)临床数据都显示只要 LDL-C 下降了,心血管事件(心梗、中风)的发生率就会相应下降,说明是因果关系。而且动脉粥样硬化斑块的核心物质就是氧化后的 LDL 颗粒,LDL就是原料//@一道困告:胆固醇和心脑血管疾病的关系是相关非因果,我常年规律运动,阻力训练为主,有氧为辅,体脂很低,瘦体重高,每年体检大概都是这个样子,胆固醇高,但甘油三酯和高密度胆固醇比值极低。 http://t.cn/AXbwcfpy //@泰拳刚猛:预防心血管疾病HDL/TG比值更重要,如果已经有了动脉硬化/冠心病那么降低LDL第一优先。另外不吃/少吃添加糖,吃全谷物,戒酒戒烟,多吃单不饱和脂肪,坚果,牛油果,深海肥鱼;保持运动,减重,等生活干预会改善HDL/TG比例

40. 降脂针入医保降至 300 元白菜价,不少人将其当作减肥「偷懒针」「省事针」,这种针能用来减重吗?先说重点:肯定不能用来减重。虽然都带一个脂字,但血脂和体脂压根不是一回事!来自医学、美容护肤话题优秀答主、2020 年度新知答主【元宿six】

41. 降血脂,这5个好药,一定要知道1、阿托伐他汀阿托伐他汀的主要成分为阿托伐他汀钙,能够调节体内的血脂水平,对于治疗高胆固醇血症、冠心病等疾病有一定的帮助,还能够降低心绞痛的风险。2、瑞舒伐他汀抑制胆固醇合成的作用明显强于其他他汀类药物,用于治疗高脂血症、高胆固醇血症。3、辛伐他丁水解产物的调脂作用比洛伐他汀强一倍,同时还能延缓动脉粥样硬化,减少心脏不良事件的发生。属于一种还原酶抑制剂,主要用来降低体内的胆固醇水平,适用于原发性高胆固醇血症、混合型高胆固醇血症患者,可以辅助治疗冠心病。4、洛伐它丁降血脂作用稳定可靠,一般用药两周呈现明显效应,4~6周达最大效果。5、普伐他丁除了降脂,还能改善内皮功能,通过抗炎作用减少心血管疾病。

42. 口服PCSK9抑制剂LDL-C降幅近60%,与注射剂型相当!Meta分析

43. PCSK9抑制剂-解锁降脂新路径,守护血管健康

44. 全球首款口服PCSK9抑制剂面世!日服一片,“坏胆固醇”直降超60%

45. 他汀类药物与PCSK9抑制剂治疗冠心病的疗效比较

46. 科技进展 | 已上市新型降脂药物——PCSK9抑制剂

47. 默沙东口服PCSK9抑制剂III期研究再传捷报

48. 五种常用降血脂PCSK9抑制剂比较,供参考

49. PCSK9 单克隆抗体应答不良的研究进展

50. 6款PCSK9降脂药终极对比

51. 希望!全球首个口服PCSK9抑制剂,超强超强降脂,达标率高,方便

52. 他汀统治降脂药市场40年,PCSK9凭啥一年卖380亿?谁是未来王者?

53. 泛血管疾病患者血脂管理专家共识(2025版)*(八)

54. PCSK9抑制剂长期降脂疗效及心血管风险降低与他汀相似!JAHA江苏学者研究

55. 【创新药频道】诺华重磅降脂药乐可为®新适应症获批

56. 半年一针!PCSK9 siRNA长效降脂药,LDL-C直降70%,不伤肌肉不损肝

57. 诺华

58. 你我“药”知道 | 认识依洛尤单抗 理性看待新疗法

59. 一文带你了解——降脂药依洛尤单抗

60. 超长效降脂药

61. 依洛尤单抗降血脂

62. 依洛尤单抗注射液断货不要慌!

63. 彻底取代他汀?一年两针长效降脂药来了

64. 2025医保重磅!英克司兰钠一年两针,高血脂患者减负9成​

65. 吃他汀不舒服?5种安全替代方案,一文看懂

66. 他汀吃半年发现糖尿病,需要换成PCSK9抑制剂吗?本文讲出实情

67. 2026血脂指南更新

68. 一年两针降脂70%?纳入医保PCSK9降脂针,药师告诉你能否替代他汀

69. 长效降脂针医保报销全指南,高血脂高胆固醇必看

70. 【央视报道】多款降脂针进了医保!打一针管半年,哪些涿州人能报销?

71. 2026 多款“降脂针”价格大幅下调,还有必要长期吃“他汀”吗?

72. 从2000元跌至300元,“降脂针”大降价背后的两大推手

73. 半年只用打一次的“降脂针” 2026正式纳入医保!价格降幅或超60%

74. 降脂针降到“平民价”?专家称处方药勿乱用

75. 2026降脂针医保报销全解

76. 2026正式落地!降脂针300元/针,长效半年一针,医保可报

77. 确定了!常规降脂针300元/针,长效半年一针,2026年起医保报销

78. 降脂针价格降下调,专家提醒

79. 降脂针从1800元降到300元!2026年医保这波操作,我看完直接愣住了

80. 半年降脂针刚降价,终身降脂针就来了?高血脂治疗迎来大变革

81. 1针管半年的“降脂针”刚降价!1针管一辈子的“降脂针”就来了?

82. 起始降胆固醇策略选择的中国专家共识(2026)要点, ASCVD患者中等强度他汀联合依折麦布是理想的起始策略

83. 国人ASCVD二级预防,起始降胆固醇首选“中等强度他汀+依折麦布”!中国专家共识

84. JACC重磅发文!阜外李建军教授

85. 国家指南

86. 家族性高胆固醇血症,怎么治?

87. 丁荣晶医生

88. 冠心病二级预防进入“强化降脂”时代,指南

89. 【护理科普】冠心病二级预防护理

90. 解析降脂新药

91. 医保新政落地:降脂针降至300元,半年长效一针,2026纳入报销

92. 2026 ASCVD标准化管理领航者专家研讨会·北京丨聚焦超高危患者斑块易损期,促稳定求逆转,共探血脂管理本质

93. 一篇看懂:依洛尤单抗、瑞卡西单抗、英克司兰——三种“降脂针”到底怎么选?

94. NEJM:依洛尤单抗一级预防的证据

95. 降脂药物“最新菜单”:这三点必须掌握|ACC 2026

96. 高血脂患者的好消息:降脂针从2000元降至300元

97. 贞心晓得:PCSK9抑制剂在无既往缺血事件的ASCVD患者中的应用

98. 诺华“一年两针”长效降脂药新适应症获批上市

99. 药学科普 英克司兰钠注射液

100. 英克司兰钠注射液在中国新增获批【单药治疗】适应症

101. 一年2针降脂!英克司兰钠火遍全网:它不是减肥药,更不能随便打

102. #血脂高有斑块他汀不耐受怎么办?💊他汀不耐受别慌!四步帮你搞定血脂斑块问题~ 第一,精确认知他汀不耐受并尝试再挑战。先停原他汀,等症状消失后,换用另一种药代动力学不同的他汀,比如从亲脂性的阿托伐他汀换成亲水性的瑞舒伐他汀或普伐他汀,从小剂量开始,部分患者可耐受低剂量或换后的他汀。 第二,阶梯式药物治疗方案。若低剂量他汀仍不耐受,可启动替代或联合方案。非他汀口服药有依折麦布,抑制肠道胆固醇吸收,副作用少安全性高;新型口服药贝派地酸,作用于胆固醇合成上游,几乎无肌肉毒性。注射型降脂药如伊洛优单抗、阿利西尤单抗,皮下注射,每两周或每月一次,强力降低密度脂蛋白,不经过肝脏和肌肉代谢,几乎无肌肉不良反应,大量研究证实可稳定逆转斑块,降低心脑血管疾病风险,适合极高危、需强效降脂但不耐受他汀的患者。还有考来烯胺、高纯度鱼油制剂等,可抗炎稳定斑块作为辅助。 第三,强化生活方式干预。比药物选择更重要,是必须执行的。饮食控制严格执行地中海饮食,多摄入燕麦、豆类、水果、坚果等可溶性膳食纤维,辅助降低密度脂蛋白;加强运动和体重管理,体重减5%到10%可显著改善血脂;彻底戒烟戒酒。 第四,中医中药协同处理,改善症状、调理体质。 综合管理这四步,对于血脂高有斑块且他汀不耐受的情况非常关键~ #高血脂#心脑血管健康#健康管理

103. 全球首款siRNA降脂药进医保:年打2针降价七成

104. 一年两针,降脂新药:英克司兰

105. 6种“降脂针”被纳入医保,哪些情况不能报销?

106. 【药你知道】一年两针 长效降脂 英克司兰钠使用前须知

107. 降脂新纪元:PCSK9抑制剂的临床价值与综合评价报告

108. 他汀类药物:正确使用才有效,这几点必须知道

109. 降脂药物-药学监护:作用机制、降脂强度、不良反应等(表格总结)

110. 全球首创!一年两针长效降脂药,获批新适应证

111. 英克司兰钠注射液——注射给药

112. 多支病变超高危 ASCVD 的强化降脂实践:托莱西单抗实现 LDL-C 与 Lp (a) 双降超 50%

113. 国产PCSK9降脂针新进医保!每年用6次,速来了解!

114. 药师科普|新型降脂药--英克司兰钠注射液

115. 6种长效“降脂针”纳入医保,这些情况不可以报销!

116. 半年一次的「降脂针」:英克司兰钠疗效如何?一年平均降幅达59.5%!

117. 英克司兰与部分PCSK9单抗的真实世界安全性对比

118. 半年一针!关于降脂药英克司兰,你至少应该知道这六点!

119. 确定了!降脂针降至300元,半年打一针,2026年起医保报销

120. 如何选对降脂针?依洛尤单抗、阿利西尤单抗、瑞卡西单抗核心指引

121. PCSK9 抑制剂十问十答

122. PCSK9抑制剂对已确诊的动脉粥样硬化性心血管疾病患者临床结局的影响:一项网络Meta分析

123. 两周一次的降脂“神器”——依洛尤单抗的使用说明书

124. 成果发表 | 焦力群教授团队:传统降脂药物可能升高血浆PCSK9水平

125. “一针管半年”的超长效降脂药英克司兰钠注射液,您需要了解这些

126. 临床用药科普|PCSK9类降脂针怎么选?

127. 【一年只需打2针的降脂“神药”,到底是什么黑科技?】

128. 国内批准上市的6种 PCSK9 抑制剂,一文全掌握!

129. 降脂治疗“新武器”日版「依洛尤单抗」说明书:适用人群、具体用法、注意事项汇总

130. 降脂针已卖“白菜价”!多款国产药进入百元时代

131. 降脂新药英克司兰钠降价超70% 一针从近万元降至2790元

132. 降脂针进医保后仅300元?他汀类占70%,PCSK9暴涨8倍,一文读懂中国降脂药市场格局

133. 6种降脂针大比拼!哪款最适合你?一篇看懂差别

134. 「他汀类药物耐受不佳」咋办?5种应对方案来了!| 2026 TSLA专家共识

135. 2026年1月1日起,6款强效降脂针正式入医保,覆盖PCSK9抑制剂与长效siRNA类,全国统一执行。 5款PCSK9抑制剂每2周或每月注射一次,统一300元/针;超长效英克司兰钠半年一针,2790元。 职工医保报销85%,常规款年自付仅780元;长效款年自付约830元,比原先省了4万多。 报销有门槛,仅限四类:他汀吃满剂量血脂仍不达标;他汀不耐受;家族性高胆固醇血症;心梗/脑梗/支架术后超高危人群。 流程三步:带病历血脂报告去心内科/内分泌科评估;办门诊慢特病;医院或双通道药店刷卡直接结算。 不是所有高血脂都能报,也不是减肥针。遵医嘱使用,才能既省钱又安全。 新政实施后,超高危患者使用率显著提升。医保惠民,让好药用得起。#医保 #降脂

136. 强效达标 | 瑞卡西单抗单药治疗实现颈动脉斑块与狭窄双逆转,破解超高危ASCVD患者依从性难题

137. 2026ACC速递:依洛尤单抗在ASCVD一级预防中获益——VESALIUS-CV结果

138. 英克司兰持续、安全、强效降LDL-C的效果不受肾功能影响!三项3期临床试验事后汇总分析

139. 全球首款siRNA降脂药进医保!维持期一年仅打2针,价格暴降70%

140. 依洛尤单抗、托莱西单抗、伊努西单抗、瑞卡西单抗之间的区别!

141. [专利260423]翰森公开PCSK9抑制剂专利

142. 使用依洛尤单抗,应该注意哪些?

143. 一文读懂长效降脂新药:英克司兰钠注射液

144. 他汀+依折麦布还不够!NEJM发现:高危人群加用依洛尤单抗,低密度脂蛋白降低55%、心梗风险下降36%

145. 超高危ASCVD患者强化降脂实践:托莱西单抗联合他汀,LDL-C降幅超83%

146. 依洛尤单抗、阿利西尤单抗、托莱西单抗、英克司兰,4 种PCSK9抑制剂如何选用?

147. PCSK9抑制剂拓展至“事件前”ASCVD

148. 降脂治疗“新武器”:7种PCSK9抑制剂有何区别?如何选择?

149. Praluent(Alirocumab,阿利西尤单抗注射剂)中文说明书

150. 超长效降脂药“英克司兰钠”使用说明

151. 【981医院·科普讲堂】卒中二级预防:跟着指南走,守护脑健康

152. 乐可为(英克司兰钠)中国获批降低成人原发性高胆固醇血症患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

153. 一文掌握:国内获批7款PCSK9长效降脂药物特点,用法用量汇总

154. 依洛尤单抗vs阿利西尤单抗:两种降脂“单抗”,有什么不同?

155. Tides 速递 | 诺华全球首创小干扰RNA降胆固醇药物(英克司兰钠注射液)获批新适应症

156. 英克司兰、依洛尤单抗、阿利西尤单抗、Enlicitide与lerodalcibep降低脂蛋白(a)水平的效果分析

157. 新研究:糖尿病用这个药降脂,心血管事件风险降低30%!不是他汀

158. 英克司兰钠注射液—用药指导

159. 阿利西尤单抗等四药,谁对心血管血脂调控更厉害?

160. 基于TR-FRET技术的PCSK9抑制剂在缺血性卒中防治中的研究进展

161. 这是依洛尤单抗注射液(商品名:瑞百安®/Repatha®),是一种PCSK9抑制剂类降脂药,采用预充式自动注射笔设计,专为皮下注射使用。 ✅ 主要用途 1. 降低心血管事件风险:在动脉粥样硬化性心血管疾病患者中,降低心梗、卒中、冠脉血运重建的风险。 2. 治疗高胆固醇血症: - 原发性高胆固醇血症(含杂合子家族性)、混合型血脂异常 - 纯合子型家族性高胆固醇血症(HoFH),可与他汀类、依折麦布等联用 3. 适用场景:他汀类药物不耐受、或单用他汀无法达标时的补充/替代治疗。

162. 1月1日超长效降脂创新药瑞卡西单抗医保可报销

163. PCSK9抑制剂每月仅需199美元!

164. 一年两针降脂药「英克司兰钠」说明书:用法用量、不良反应、药物相互作用

165. 疾病科普|家族性高胆固醇血症(FH)

1
扫一下,分享更方便,购买更轻松
0评论

当前文章无评论,是时候发表评论了
提示信息

取消
确认
评论举报

最新文章 热门文章