你家孩子身高达标了吗?儿童身高监测,家长的必备技能!
孩子的身高发育,似乎是门玄学。
比如,盲目自信认为孩子只是个子长得晚,事实却可能是身高矮小。又比如,我们正高兴孩子个子长得快,事实却可能是性早熟,骨骺线早早就闭合了。
在孩子身高发育的三个关键期,每个时期的生长特点不同,家长需要关注的重点也不同。如果孩子的身高发育存在问题,越早发现、越早干预,效果越好。
提示大家:从孩子出生起,就要开始对孩子的身高进行正确监测。
0~3岁:正确监测,及时干预
0-3岁是孩子长个的第一个黄金期,也是孩子长高速度最快的周期。这个阶段要注意:正确监测孩子的身高,尽早干预发育异常。
1、首先,掌握给0~3岁孩子量身长的方法
对于0-3岁的孩子,还不能站稳,应平躺测量身长,测量的时间应该统一(如每月5号晚8点),并马上记录下来,取三次测量的平均值。
2、其次,掌握检测孩子身长的三大方法:
1)观察法
通过简单的观察(如孩子的衣服是否经常变小、变短),大致判断生长速度。
2)比较法
与整个社会同龄孩子的平均身高相比较(而不是一个班级)。利用百分位数值表,通过孩子的年龄、身高、体重找到对应百分位,数值越大,代表在同龄人中个子越高。
⚠️注意这几个百分位
低于第3百分位,说明个子偏矮。
处于第50百分位,说明个子中等。
高于第97百分位,说明个子偏高。
▶︎ 重点总结:
❶ 及时发现低于第3百分位的孩子:
孩子的身高低于第3百分位,说明在这个阶段比较矮小。大多0-3岁的孩子身材矮小是由于错误的喂养,比如奶量不足,食物过敏等。可以通过医生的建议,进行科学调整。
如果是疾病如脑垂体生长激素分泌不足、腺样体肥大等疾病原因导致的矮小,则必须治疗。
❷ 结合父母身高综合考量:
比如,爸爸1米6,妈妈1米5,孩子一下长到第97百分位以上,极有可能是发育过早。
爸爸1米9,孩子总在第3百分位左右,也属于异常。
综上▶︎当孩子的身高低于正常水平、生长速度慢、身高生长水平和遗传身高差异很大时,一定要就医诊断。
3)计算法
检测孩子身高是否正常的有效方法是计算孩子的生长速度。生长速度是衡量孩子是否患有影响生长发育疾病的重要指标。
孩子的生长不是绝对匀速的,所以衡量孩子生长速度的时间单位是厘米/年。
生长速度=(第2次身高-第1次身高)÷间隔月数×12(间隔月数≥3)
得出生长速度后,跟该年龄段正常的生长速度进行比较▶︎第1年大概25厘米,第2年10厘米左右,第3年7-8厘米。
▶︎ 重点总结:
如果孩子的生长速度达不到正常值,即使孩子目前的身长在正常范围内,整体生长速度也是偏低的,要就医查找原因,防患于未然。
3~7岁:坚持身高监测,合理利用生长激素
1、监测身高,计算生长速度
这个阶段,仍旧要坚持对孩子的身高进行监测,一般3个月检测一次,同时计算生长速度。
4岁到青春期,一年的生长速度不能低于5厘米。如果该阶段孩子半年的生长速度低于2.5厘米,一年低于5厘米,说明长慢了,即便身高是正常的,也要尽快就医查找原因。
同时,我们仍旧需要通过对比百分位数值表,综合分析父母的身高,判断孩子的身高是否正常。
2、正确利用生长激素
要想帮助孩子安全地长高,除了让孩子养成良好的生活习惯,还可以在明确缺乏生长激素的情况下,适当补充生长激素。生长激素属于处方药,必须在医生的指导下进行注射。
要想让生长激素发挥更大的作用,还要建立在健康的饮食习惯、运动习惯、生活习惯、良好睡眠的基础上,以确保疗效最大化。
3、幼升小,未雨绸缪做过渡
因为环境变换导致压力变大,很多孩子会在升学阶段出现生长速度减缓的情况,我们要注意帮助孩子调整心态,摆脱情绪困扰,保持生长速度:
提前熟悉小学环境,调整作息时间;
锻炼孩子的自理能力;
扩大社交范围,提高社交适应能力。
8~14岁:最后发育期,警惕性早熟
这个阶段是孩子的性发育时期,长个太快或发育晚都要注意。
1、发展早,长个快,警惕性早熟
对于8-14岁的孩子而言,影响身高最主要的一个因素,就是性早熟。
如何判断孩子是否性早熟?女孩在8岁之前,男孩在9岁之前,个子忽然长得特别快,要警惕性早熟,需要去医院确认排查,再对症治疗。
2、发育晚,就医排查原因
女孩到了13岁,男孩到了16岁,没有出现身高快速增长等发育迹象的情况,叫晚长。建议就医检查评估,排查孩子晚长的原因,是肾上腺激素缺乏,或甲状腺功能低下等。
如果孩子的晚长是因为遗传,则和体质有关,可以再结合孩子的骨龄来判断。如果孩子的骨龄跟目前的身高相对应,不需要特殊治疗,多运动即可,生长速度自己会追上来。
骨龄:应该定期检测
骨龄和身高体重一样,是儿童生长发育的指标之一,应该定期监测,但一年不超过两次。
看孩子骨龄,医生一般要拍X片来进行判断。骨龄片主要拍手,年龄到一定程度,还要拍脚后跟、肘关节、骨盆等。
男孩骨龄16岁、女孩骨龄14岁,他们的身高生长基本上停止了。
骨龄比年龄大,称为早长;骨龄比年龄小,称为晚长。只有根据骨龄评价孩子身高水平,才是最准确的。如果骨龄没有提前于年龄,说明身高生长充分发挥了遗传潜能。
科学激发孩子生长潜力,做好这3点
1、饮食要多样均衡
饮食有两个重点:一是食物多样化,不同的食物要有机地结合;二是均衡安排,不是好的东西吃得越多就越好。
以下是2022最新版平衡膳食宝塔,从孩子7个月到17岁都有覆盖,值得收藏参考。
注意饮食中的钙,以及适量补充维生素D。
维生素D在帮助人体钙吸收过程中起着关键的作用,还能促进骨骼生长,使骨质不断更新,可以从出生开始补充直到成年后。
2、提高夜间深度睡眠时间
睡眠不好会影响整体的生长激素的分泌,从而影响到孩子长个。一般建议晚上9点准备入睡,10点进入深睡眠状态。
夜里11点到凌晨1点这段时间,尤其要保障孩子安稳睡眠,不要随意给孩子喂奶、喝水、擦汗、换尿布、换衣服,或者把孩子唤醒上厕所。
3、巧妙运动促进身高
1-3岁适合爬行、攀登、跑跳等。
4岁后适合做户外活动,如做操、跑步、打球等。
5岁以上的孩子,推荐跳绳运动。简单易上手,能够促进孩子的手脚协调,对于场地没有限制。
运动时,父母要在旁陪伴,注意运动的适当、适量,防止孩子运动过量或者姿势不对,导致运动损伤。
——
为了让孩子拥有理想身高,保证营养丰富、睡眠充足、适量运动,已经是很多家长的共识。
但更重要的是,对于孩子的身高,既不能盲目期待,也不能想当然认为孩子只是晚长。一定要从正确监测孩子的身高开始,及时发现不同阶段的生长异常,对症干预,精准补给,才能科学地帮助孩子发挥生长潜力!
⚠️ 出现以下情况,及时就医
2岁以下生长速率<7cm/年;
4.5岁至青春期儿童<5cm/年;
青春期儿童<6cm/年;
有性早熟征象。
参考资料及图片来源:
[1]潘慧,协和专家说长高:让孩子多长10厘米[M].科学技术文献出版社,2019
[2]蒋竞雄,长高不再是梦想[M].北京出版社,2018
[3]蒋怡,李雅婷. 分析体育运动对儿童身高及骨龄影响的调查[J]. 健康大视野,2021(14):70-71.
[4]李吉红. 维生素D在儿童身高促进治疗中的应用[J]. 饮食保健,2021(11):282.
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