宝宝的头睡扁了怎么办？抓住关键期，5招塑造好头型～

近年越来越流行的圆头审美，让很多家长变得格外关注孩子的头型，甚至产生了头型焦虑。

为了减少不必要的担心，我们先来了解以下几点：

• 头型不正有什么表现？

• 哪些畸形情况需要矫正治疗？

• 如何让孩子的头型变得更好看？

让我们「从头开始」，重新认识家里的这位神奇的小生命～

认识孩子的头部

1、婴儿头部的构造

新生儿头骨柔软而有弹性，骨板之间有间隙，称为颅缝 。因此，孩子的头部会因外力挤压等原因发生形状的改变。

这些缝隙还给了孩子大脑更多生长空间，当大脑达到最大尺寸时，它们才会关闭。

2、正常头型&头部畸形

洗澡后头发被打湿，是检查孩子头部的好时机：后脑勺应该是均匀的曲面，耳朵对称，头部和前额的宽度均匀对称。

1）正常头型｜以下是3、6、9个月大时孩子正常头型示例。

▲正常头型-3个月大

▲正常头型-6个月大

▲正常头型-9个月大

2）斜头畸形｜这是婴儿最常见的颅骨畸形，常见于喜欢将头转向一侧睡觉的婴儿和患有斜颈的婴儿。

从上面看，婴儿的头部形状类似于平行四边形，还有以下特征：

• 头部一侧平坦

• 一只耳朵比另一只耳朵更靠前

• 一只眼睛比另一只小

• 一个脸颊比另一个脸颊更饱满

• 头顶不平

• 头部形状从上方看起来像一个平行四边形

斜头畸形，从正常到严重

3）短头畸形｜这种情况经常出现在长时间仰卧，而没有足够的俯卧时间的婴儿身上。

后脑勺变平，导致头型异常宽高，还有以下特征：

• 头比正常宽

• 头高不正常

• 后脑勺是平的而不是弯曲的

• 相对于头部的大小，脸显得很小

• 头部最宽处刚好在耳朵上方

• 耳尖突出

• 头部形状从上方看起来像一个梯形

短头畸形，从正常到严重

4）斜头畸形+短头畸形｜头部异常高而宽，从上方看起来像一个扭曲的梯形，还有以下特征：

• 斜头畸形和短头畸形特征的组合

• 头部比正常人更宽更高

• 额头是倾斜的

• 耳朵和眼睛出现错位

• 头部形状从上方看起来像一个扭曲的梯形

具有斜头畸形的短头畸形，从正常到严重

孩子头型不正的原因

1、分娩时产道挤压｜当孩子以头朝下的姿势自然分娩，头部会因通过狭窄的产道而略微畸形，十分常见，一般会自行恢复。

2、双胞胎或三胞胎｜子宫内狭窄或位置异常会导致头部形状的变化。

3、早产儿｜在医院里平躺会导致早产儿的头部畸形。相比足月婴儿，早产儿头部的骨骼也更软，更容易变形。

4、习惯性头部位置｜有些婴儿喜欢头朝某个方向坐着或睡觉。

5、趴着的时间不够｜长时间保持仰卧姿势，会造成孩子的后脑勺扁平。

6、斜颈｜约有85%患有斜颈的婴儿有体位性颅骨畸形。

7、颅缝早闭｜很少见，但后果比较严重。

孩子头型不正怎么办？

孩子的头型不正，总的来说分为姿势导致的体位性颅骨畸形，以及颅缝早闭导致的病理性头颅畸形。

1、体位性颅骨畸形的改善方法

体位性颅骨畸形，如果发现得早，一般通过调整姿势和习惯就能改善。

1）增加俯卧时间｜让婴儿仰卧睡觉很重要，但白天要注意增加俯卧时间。4～6 个月是宝宝头型纠正的黄金期，俯卧玩耍的时间增加，扁平的头部会逐渐复原。

俯卧还能锻炼颈部、背部、肩膀、手臂和臀部，让孩子掌握抬头、翻身、坐起和爬行等技能。

▲俯卧指南

2）抱宝宝和喂宝宝时，家长注意交替使用左右手臂。

3）帮助孩子改变睡姿，避免常在一侧睡觉。

治疗｜体位性颅骨畸形，不影响孩子的大脑或智力发育，只影响美观，大多不用手术。是否需要物理治疗或矫形(戴头盔)，要就医后，根据畸形程度进行判断。

▲斜头畸形

▲短头畸形

2、颅缝早闭的治疗方法

孩子头骨上的颅缝，通常会在2或3岁时闭合。

颅缝早闭，即孩子头部的一条或多条颅缝提前闭合，是一种罕见的出生缺陷，会导致婴儿头部形状异常，限制大脑的发育。

颅缝早闭通常需要手术来矫正畸形，一般在婴儿期完成。

3、矫正头盔，需要定制

如果宝宝在5、6个月大时出现中度或重度扁平化，且一般治疗无效，经医生评估，才可能需要头盔矫形。

头盔需要经过测量进行定制，且必须在颅骨和大脑活跃生长期间佩戴（4～12个月大），并随着孩子的成长更换。佩戴年龄越小，矫正时间越短。

⚠️避免消费误区

矫形头盔一定要就医定制，不要购买市售的普通矫形头盔，否则可能限制孩子头骨正常生长，影响大脑发育。

如何帮孩子塑造头型？

新手家长，可以通过以下方法预防孩子头型不正。

1、睡眠时间

父母仍应让婴儿仰卧睡觉。可以通过以下方式调整他们的睡姿：

• 每晚交替将孩子放在婴儿床上的方向，调整孩子的头部。

• 调整孩子床的位置，避免孩子总是被一侧光源吸引。

• 如果宝宝和父母同屋，可以经常左右更换婴儿床的位置，避免孩子总是看向一侧。

• 1岁前，不建议使用枕头，也不建议使用普通定型枕，避免翻身或吐奶时造成窒息。

2、游戏时间

• 在家长监督下，增加孩子清醒时的俯卧或侧卧时间。

• 刺激宝宝——例如，说话、唱歌或摇摇铃，或将玩具放在宝宝最不喜欢的一侧，鼓励宝宝转头。

图源：Head control fact sheet

3、喂养时间

• 抱着婴儿进行母乳喂养和奶瓶喂养时，交换使用双臂，交换使用两边乳房。
  

• 喂食时，鼓励宝宝把头转向不喜欢偏转的一侧。

4、换尿布时

使用换尿布台或婴儿床时，交替放置宝宝头部的一端。

5、其他时间

• 减少宝宝坐在汽车座椅、推车里的时间。

• 经常抱孩子。宝宝抱在你怀里的时间越长，在头部受压的情况下躺下的时间就越少。

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新手爸妈们，不要因为孩子一时睡扁头感到太过焦虑不安。

纠偏头型在孩子6个月之前比较关键，排除病理因素，日常进行习惯调整即可～祝大家都能帮孩子收获完美头型！

参考资料及图片来源：

[1]https://www.rch.org.au/uploadedFiles/Main/Content/physio/Head%20control%20fact%20sheet.pdf

[2]https://www.choc.org/health-topics/flat-spots-shape-babys-head/

[3]https://www.cranialtech.com/plagiocephaly/

[4]https://www.starbandkids.com/baby-head-shapes/

[5]https://www.mountsinai.org/health-library/special-topic/newborn-head-molding

[6]https://raisingchildren.net.au/babies/parenting-in-pictures/tummy-time

[7]https://raisingchildren.net.au/guides/a-z-health-reference/plagiocephaly

[8]https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/Cleft-Craniofacial/Pages/Baby-Helmet-Therapy-Parent-FAQs.aspx

[9]Keeping-Your-Babys-Head-Round_tcm28-199885.pdf

[10]https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/Cleft-Craniofacial/Pages/Positional-Skull-Deformities-and-Torticollis.aspx