早上刷牙，泡沫吐进池子，带一点粉。很多人第一反应是“上火了”，换一支“护龈”牙膏，或者干脆绕开那块牙龈，轻轻带过。
但牙膏管不了这件事。北京大学口腔医院院长邓旭亮说，牙膏属于日用化妆品，不是药品，宣称治疗牙龈出血已经超出它的能力范围。牙龈反复出血，更像是牙龈在发炎。中国新闻网
第四次全国口腔健康流行病学调查显示，35至44岁人群的牙周健康率只有9.1%。十个成年人里，九个的牙周多少有点问题，只是不疼。新华网
牙齿和牙龈交界处有一条两三毫米深的龈沟，牙菌斑最爱堆在这里。菌斑是粘在牙面上的细菌膜，漱口冲不掉。它在牙龈边上待久了，牙龈红肿、充血，一碰就出血。这时候还是牙龈炎，清理干净还能退回去。
再往下，就是牙周炎。炎症往牙槽骨里蔓延，骨头吸收一点，牙齿就松一点。应急总医院口腔科主任医师李昀生把它比作温水煮青蛙——不疼不痒，等牙齿松动，往往已经很难挽回。新华网微博
北京口腔医院副主任医师季瑾接诊过一位40多岁的患者，牙齿肿痛松动，一拍片子，牙槽骨已经吸收到根尖，最后拔了8颗牙。牙周炎常被叫作“沉默的疾病”，它在暗中拆掉牙齿的地基。中国新闻网
麻烦在于，很多人觉得自己刷得挺认真。研究显示，刷牙只能清洁约25%的口腔面积。牙缝、牙龈沟、后牙内侧，刷毛根本够不到。更常见的是，越出血越不敢刷，那块地方越堆越脏。新华网
有人刷牙出血十几年，有时不刷牙，舌头轻轻一顶也出血，直到门牙之间出现“黑三角”才去医院，诊断是慢性牙周炎，洗牙加刮治。牙龈萎缩后露出的黑三角，不会因为换牙膏消失。小红书
所以顺序应该反过来：不是换牙膏，而是先把出血的地方刷干净，再让医生看看。
刷牙用巴氏刷牙法。小头软毛牙刷，刷毛斜45度对准牙和牙龈交界，轻压，让刷毛探进龈沟，原地小幅度颤动5次，再顺着牙面往外拂。一次管两三颗牙，每天早晚各一次，每次至少两分钟。知乎
出血的地方不要躲，轻轻刷到。新华网
牙缝用牙线。牙线拉紧，轻轻锯进牙缝，弯成C形抱住一颗牙，贴着牙面上下刮两三下，再换旁边那颗。每天一次。刚开始出点血正常，坚持几天会好。
如果认真刷了一周还出血，或者牙龈肿、口臭重、牙缝变大、牙齿松动，就别再自己扛了。
去口腔科洗牙。牙结石是钙化的菌斑，刷牙刷不掉，洗牙以及更深入的龈下刮治，才是把牙菌斑、结石清除、平息炎症的办法。中国新闻网
健康人群半年到一年洗一次；牙周病患者遵医嘱，可能三到六个月复诊一次。新华网
如果身上容易淤青、莫名流鼻血、出血很久止不住，别只盯着牙，顺便查一下血常规和凝血。孕期、长期吃抗凝药的人，牙龈也更容易出血，洗牙前要告诉医生。小红书
牙龈出血不是需要“降火”的小毛病。它更像一条“挂号短信”。这条短信在提醒你，该去看看了。新华网
