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保险 篇三:连续交了18年的保险,为何患病时遭到拒赔?保险公司是这样说的

2019-05-19 17:04:21 0点赞 2收藏 0评论

现在人们的生活水平高了,很多人便会想为自己买一份保障,而这个保障一般来说就是保险,因为只有在这个社会中,只有保险能够在自己最困难的时候给予帮助。但想要买到一份十分适合自己的保险也不是件容易事,毕竟现在保险拒赔的案例确实太多,所以保民对购买保险也顾虑重重。这不,前天又有一个保险拒赔的案例。

连续交了18年的保险,为何患病时遭到拒赔?保险公司是这样说的

具体是这样的,参保人刘某18年前就为自己的老伴购买了一份保险,每年要缴2200元的保费,据当时保险公司称,在20年之内,最高可以理赔到5万元的保额赔偿,如果20年一直都没有出险,那么就保险公司就会将之前的保险金全额退款。

结果还没到20年,老伴就被查出得出重疾,按保险公司之前的说法,他是可以理赔到5万元的赔付金,可结果参保人刘某在向保险公司申请理赔时,却被告知必须补交6000元才能享受到保险赔付金。

刘某很不理解,这18年来,自己的老伴每年都按时缴纳了保费,为什么到出事的时候,却还要补交6000元。

连续交了18年的保险,为何患病时遭到拒赔?保险公司是这样说的

对此保险公司给出了进一步解释,称刘某老伴虽然是1950年出生的,但是在签订保单的时候,却小了两岁。投保人的年龄小了,所缴纳的保险费自然也就要变,所以就必须要提高到2600元每年,经过一系列统计后,总共需要补缴6000元。

虽然保险公司的做法很无情,但工作人员也给出了解释,证明合同上已经写得很清楚,如果参保人年龄不符合条件,保险公司是可以单方面解除合同关系,如果超过两年,可以根据实际情况进行补交。不过保险公司考虑到刘某家庭的实际情况,在几次谈判之后,便减轻了刘某的补交保费。

连续交了18年的保险,为何患病时遭到拒赔?保险公司是这样说的

总结:

在这次案例中,大家最要重视的就是保险合同,从这个案例中就可以发现,保险合同是一切理赔和拒赔的核心,无论做什么都离不开这份合同,所以大家以后在买保险的时候,一定要看清楚保险合同的规范,不要一味听信业务员的承诺。

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