周知一词:狂吃黄油五花肉还能减肥?「生酮饮食」靠谱么
2021年1月,《美国新闻与世界报道》(U.S.News&World Report)发布了一年一度的最佳饮食榜单。地中海饮食连续四年位居全球最佳饮食榜首,得舒饮食、弹性素食分列二三位,而备受追捧的生酮饮食在39种饮食模式中倒数第二。
问题来了,生酮饮食为什排名靠后却赢得了坚实的群众基础,明明可能存在问题,为什么还是有这么多人追捧?食品君带你了解一下生酮饮食。
上几张生酮饮食的菜单,还算是秀色可餐,减脂期如果能吃上这些食物,还能大把减肥,简直是幸福到了天际,但如果这种模式长时间坚持,你能坚持多久呢?
生酮饮食(Ketogenic diet)的前身是“饥饿疗法”用来治疗癫痫,圣经中也提到过饥饿疗法作为癫痫的一种治疗方法。1921年,梅奥诊所的Dr.Wilder建议用“生酮饮食”来替代“饥饿疗法”,以同样达到控制癫痫的目的。
并于连续发表2篇关于“生酮饮食”治疗癫痫的文章,提出生酮饮食的概念(高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质的饮食模式),可模拟饥饿代谢状态产生酮体达到控制癫痫发作的效果。
1972年,约翰·霍普金斯医院的Livingston教授对1000余名癫痫儿童使用生酮饮食治疗,有52%的孩子完全控制发作,另外27%发作控制得到改善。于是,生酮饮食正式列为癫痫的治疗方法之一。
生酮饮食治疗癫痫好好的,却如何与减肥产生关系呢?
近几十年,由于短期的临床实验有明显的效果,对血糖、胰岛素敏感、血脂等指标有好的效果,才被用来减肥。
生酮饮食三大营养素供能比是脂肪(占总热量)70%~75%,碳水化物3%~5%,蛋白质20%~27%。
人体在饥饿状态下,会从葡萄糖供能模式转换到酮体供能模式。酮体是β羟基丁酸、乙酰乙酸和丙酮三种物质的统称,是脂肪代谢的中间产物。
由于生酮饮食中摄取的碳水化合物极少,肝脏便会将脂肪转换为脂肪酸和酮体。酮体运到脑部和各个器官,取代葡萄糖成为能量来源。随着血糖浓度降低,血液和尿液中的酮体水平升高,使身体处于“营养酮症”(nutritional ketosis)的状态,就是“生酮饮食”名称的来源。
目前较为流行的用于解释该饮食方式减肥机制的是“碳水化合物—胰岛素模型”(CIM模型)。摄入碳水化合物会引起餐后胰岛素水平激增,而胰岛素会促进机体摄入的能量储存到脂肪组织中,导致其他组织产生饥饿信号,而该信号会抑制代谢率并进一步刺激进食。生酮饮食则会打破这一循环,由于其碳水化合物含量很低,对餐后胰岛素水平的刺激作用有限,从而降低机体对食物的渴望并提高代谢率,因此减肥效果显著。
随着对糖脂代谢的认识不断深入,生酮饮食在慢病管理领域逐步拓展,近年来医学界陆续发表了《生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识》和《单纯性肥胖的生酮治疗临床路径》,确立了科学生酮饮食的方法和地位。
生酮饮食是一种限制性极强的饮食结构,因为要控制碳水和油脂的比例,需要避免谷类、豆制品、牛奶、大部分水果、淀粉类蔬菜、含糖饮料和加糖的加工产品,主要从未加工过的动物蛋白、油脂、坚果、种子中获取能量。
可以吃少量含有蛋白的食物:肉、禽、鱼、蛋、海鲜类。
大量高脂肪的食物:黄油、牛油果、橄榄油、奶酪、椰子油、坚果等。
少量低碳水的水果和蔬菜:西兰花、浆果类、绿叶菜、西红柿等。
鉴于这种模式和日常饮食相差太多,需要到医院评估自己是否能适应这种供能模式,患有代谢性疾病和肾脏疾病的患者格外注意。
改变供能模式往往会有副作用,例如恶心,呕吐,低血糖,便秘,肾结石,血脂异常等,因此建议在营养师和医生的指导下使用,定期测量自己的身体生化指标,才能确保健康和效果。
参考来源:
1、中国科学报《生酮饮食究竟为何能减肥》
2、郑茜希 《彻彻底底、明明白白搞懂“生痛饮食”》
3、陈秋霞等 《单纯性肥胖的生酮治疗临床路径》
4、科普营养 《生酮饮食真的这样神奇?》
图片来源于网络,侵删
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