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心电图正常≠心脏安全:别让“假安心”漏诊结构性心脏病

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04-20 12:26

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#心脏好不好看哪个指标##健闻登顶计划# 怀疑心脏病要查什么?第一、心电图,尤其是急诊医生做心电图非常多。心脏是个神奇的器官,就算咱们睡着了,它也在不停的跳动,控制心脏按一定节奏、规律跳动的原因,是因为心脏的控制中心发送规律的电信号。电流传导过程中是需要电缆的,如果这些电缆因为某些因素发生了异常,就会导致电信号传导的异常,跳的快了、慢了、乱了、不跳了都有可能。心脏血管的问题、心脏结构和活动的问题,大多数都会在心电图上有所提现,因此,每当有人说心脏不舒服,医生最先对患者做出的检查就是:心电图。1、胸痛占急诊就诊人数的三分之一,心梗、主动脉夹层、肺栓塞这三个疾病是最容易快速致死的疾病,他们共同的特点之一就是胸痛,在早期识别判断来说,能为诊断提供重要的参考。2、心源性晕厥如果被误诊为短暂性脑缺血,不被尽早发现就是致命的。比如室性心动过速、房室传导阻滞、病窦等,这些由于短时间心脏供血异常造成神经系统供血不足而引发的晕厥。3、阵发性心律失常比如阵发室上速、阵发房颤,如果发病结束,心电图可能无异常,但是可以为将来起病时的心电图做参考。另外,一些心律失常在治疗上也不一样,比如长期慢房颤变为快房颤、房颤突然心律变齐,这些治疗都是不一样的。4、脉搏不一定是心率。脉搏是心脏正常收缩后产生的,心率为心脏电活动,比如房颤病人,心率为100次,但是并没有全部产生为有效收缩,所以脉搏次数会小于100次。心电图在此时至关重要。5、心律指的是心脏节律,常说的心律不齐,就是这个律。特别快、特别慢、不规律都可以认为是心律失常,心电图可以快速判断出来是何种心律失常。6、心电图方便、快速、廉价、无创、准确性高,这也是急诊科医生爱做的原因。7、有些心律失常是阵发的,所以常常会有人说“不犯病时查了也没用”,当然,这类情况只是心脏病的一小部分。除了给患者做24小时持续的心电图或者监护,必要时医生会做心脏电生理的检测,类似于电工排查电路一样,找到心脏电传导异常的部位。第二、 心脏是把血打出去的器官,心脏自己也要有血供,如果心脏本身的供血出了问题,就会出现收缩的异常,反应到身体上的就是疼和闷。供给心脏血流最主要的叫冠状动脉,如果冠状动脉出现了粥样硬化,这就是咱们常说的冠心病。病情轻的吃药控制,严重的就放支架或者“搭桥”。检查血管常用的方式:冠状动脉造影、冠脉CT第三、心脏也就像是一个会动的房子,有门有窗,有水管有电路。医生常常通过心脏超声来看它的活动情况,是否能把足够的血流打出去,心脏这个房子墙厚不厚(心肌),窗户(瓣膜)有没有关严实、窗户上有没有乱七八糟的东西(瓣膜上有没有赘生物),房子里有没有脏东西(血栓)。另外一些检查,比如血常规、肝肾功能、血糖血脂、凝血、心肌酶,也是心脏病患者要参考的检查项目。
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32 岁博主嘴唇发紫,检查发现在没有感觉的情况下心脏停搏了 3 秒,有多危险?嘴唇发紫可能意味着什么?
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1. #心脏好不好看哪个指标##健闻登顶计划# 怀疑心脏病要查什么?第一、心电图,尤其是急诊医生做心电图非常多。心脏是个神奇的器官,就算咱们睡着了,它也在不停的跳动,控制心脏按一定节奏、规律跳动的原因,是因为心脏的控制中心发送规律的电信号。电流传导过程中是需要电缆的,如果这些电缆因为某些因素发生了异常,就会导致电信号传导的异常,跳的快了、慢了、乱了、不跳了都有可能。心脏血管的问题、心脏结构和活动的问题,大多数都会在心电图上有所提现,因此,每当有人说心脏不舒服,医生最先对患者做出的检查就是:心电图。1、胸痛占急诊就诊人数的三分之一,心梗、主动脉夹层、肺栓塞这三个疾病是最容易快速致死的疾病,他们共同的特点之一就是胸痛,在早期识别判断来说,能为诊断提供重要的参考。2、心源性晕厥如果被误诊为短暂性脑缺血,不被尽早发现就是致命的。比如室性心动过速、房室传导阻滞、病窦等,这些由于短时间心脏供血异常造成神经系统供血不足而引发的晕厥。3、阵发性心律失常比如阵发室上速、阵发房颤,如果发病结束,心电图可能无异常,但是可以为将来起病时的心电图做参考。另外,一些心律失常在治疗上也不一样,比如长期慢房颤变为快房颤、房颤突然心律变齐,这些治疗都是不一样的。4、脉搏不一定是心率。脉搏是心脏正常收缩后产生的,心率为心脏电活动,比如房颤病人,心率为100次,但是并没有全部产生为有效收缩,所以脉搏次数会小于100次。心电图在此时至关重要。5、心律指的是心脏节律,常说的心律不齐,就是这个律。特别快、特别慢、不规律都可以认为是心律失常,心电图可以快速判断出来是何种心律失常。6、心电图方便、快速、廉价、无创、准确性高,这也是急诊科医生爱做的原因。7、有些心律失常是阵发的,所以常常会有人说“不犯病时查了也没用”,当然,这类情况只是心脏病的一小部分。除了给患者做24小时持续的心电图或者监护,必要时医生会做心脏电生理的检测,类似于电工排查电路一样,找到心脏电传导异常的部位。第二、 心脏是把血打出去的器官,心脏自己也要有血供,如果心脏本身的供血出了问题,就会出现收缩的异常,反应到身体上的就是疼和闷。供给心脏血流最主要的叫冠状动脉,如果冠状动脉出现了粥样硬化,这就是咱们常说的冠心病。病情轻的吃药控制,严重的就放支架或者“搭桥”。检查血管常用的方式:冠状动脉造影、冠脉CT第三、心脏也就像是一个会动的房子,有门有窗,有水管有电路。医生常常通过心脏超声来看它的活动情况,是否能把足够的血流打出去,心脏这个房子墙厚不厚(心肌),窗户(瓣膜)有没有关严实、窗户上有没有乱七八糟的东西(瓣膜上有没有赘生物),房子里有没有脏东西(血栓)。另外一些检查,比如血常规、肝肾功能、血糖血脂、凝血、心肌酶,也是心脏病患者要参考的检查项目。

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3. 吸烟,心梗的隐形推手,医生教你如何有效戒烟?#戒烟 #抖出健康知识宝藏 #健康科普破圈计划 #心血管健康 #吸烟有害健康

4. #六旬老人连做14个单杠大回环心梗离世#一直在说,在做剧烈运动之前一定要做一个全面的体检,特别是心脏方面的,非常的重要,现在很多人工作的时候也不锻炼,其实身体的病根早就埋下了,虽然退休以后锻炼觉得自己体格好了,但什么斑块啊,高血脂啊,血管硬化呀,在没退休的时候就已经有了。如果你需要高强度的体力活动或者是高强度的工作,最好完善一下体检,特别是容易猝死的疾病,最多见的心脏原因,还有脑出血风险。挣钱重要,但是命更重要。1.普通心电图这是最基础、快捷的检查,你只需要平躺一会儿,不到一分钟就能完成。局限性:如果检查时心脏没有不适症状,普通心电图可能无法发现潜在问题。2.24小时动态心电图建议在普通心电图基础上,增加这项检查。你需要佩戴一个便携记录仪,连续监测24小时内日常活动(包括工作、休息、睡眠等)中的心电变化。优势:能够捕捉到一过性或隐匿性的心跳异常(比如偶尔出现的心律失常、心肌缺血等),显著提高问题的检出率。3.心脏超声(超声心动图)能清楚显示心脏结构、大小、收缩舒张功能以及瓣膜活动情况。有一些人是因为肥厚性心肌病、先心病猝死,这个超声能看出来。如果以上三项检查结果都基本正常,那么说明你的心脏结构和功能出现严重问题的概率相对较低。4.冠状动脉造影(根据情况选择)如果本身已明确有冠心病、或有胸闷胸痛等高危症状,建议做这项检查。它可以直观地评估给心脏供血的冠状动脉是否存在狭窄、狭窄程度如何,评估是否需要放支架。5.脑血管核磁共振血管成像(MRA)(可选项目)如果本身有高血压,且经济条件允许,可以考虑做一次脑部MRA检查。它能评估脑血管状况,排查是否存在动脉瘤等潜在风险。如果发现动脉瘤,可及早干预,避免因血压骤升导致动脉瘤破裂引发脑出血铅医蔷薇的微博视频。 北京·中国人民革命军事博物馆

5. #43岁刑辩律师打羽毛球后不幸猝死#如果你需要高强度的体力活动或者是高强度的工作,最好完善一下体检,特别是容易猝死的疾病,最多见的心脏原因,还有脑出血风险。挣钱重要,但是命更重要。1.普通心电图这是最基础、快捷的检查,你只需要平躺一会儿,不到一分钟就能完成。局限性:如果检查时心脏没有不适症状,普通心电图可能无法发现潜在问题。2.24小时动态心电图建议在普通心电图基础上,增加这项检查。你需要佩戴一个便携记录仪,连续监测24小时内日常活动(包括工作、休息、睡眠等)中的心电变化。优势:能够捕捉到一过性或隐匿性的心跳异常(比如偶尔出现的心律失常、心肌缺血等),显著提高问题的检出率。3.心脏超声(超声心动图)能清楚显示心脏结构、大小、收缩舒张功能以及瓣膜活动情况。有一些人是因为肥厚性心肌病、先心病猝死,这个超声能看出来。如果以上三项检查结果都基本正常,那么说明你的心脏结构和功能出现严重问题的概率相对较低。4.冠状动脉造影(根据情况选择)如果本身已明确有冠心病、或有胸闷胸痛等高危症状,建议做这项检查。它可以直观地评估给心脏供血的冠状动脉是否存在狭窄、狭窄程度如何,评估是否需要放支架。5.脑血管核磁共振血管成像(MRA)(可选项目)如果本身有高血压,且经济条件允许,可以考虑做一次脑部MRA检查。它能评估脑血管状况,排查是否存在动脉瘤等潜在风险。如果发现动脉瘤,可及早干预,避免因血压骤升导致动脉瘤破裂引发脑出血#一分钟视频创作季# 北京·国家体育馆 铅医蔷薇的微博视频

6. #高强度工作时该如何护心#作为35+的医院打工人,我总结了适合打工人的基础版和进阶版检查项目清单。【基础版】(所有高强度工作者)•心脑血管守护:日常监测血压、心率(居家设备为主),心电图+低剂量胸CT(医疗机构为主)•代谢守护:空腹血糖(有异常加上糖化血红蛋白等),肝肾功能,血脂【进阶版】(熬夜、持续酒精摄入)•心脏彩超•24小时动态心电图(Holter):对有过心悸心区不适者,捕捉阵发性心律失常。•冠脉CT:医生如果建议做,不要觉得麻烦而拒绝。 #男性健康必修课##心源性疾病#

7. :心内科医生揭秘心脏检查真相: 检查不是越贵越好!#医学科普 #心脏 #心脏检查 #硬核健康科普行动 #抖出健康知识宝藏

8. ST段动态变化才是真心肌缺血!出现这情况,赶紧查冠状动脉 @DOU+小助手 #心肌缺血 #心血管 #抖出健康知识宝藏 #我的年度健康盘点 #医疗健康创作训练营

9. #心源性疾病#心源性疾病,按字面意思就可以搞明白,心指的就是心脏,就是来源,就是心脏相关疾病。如果你长期需要高强度体力活动、高负荷熬夜工作,建议针对性完善体检,重点排查可导致猝死的高危疾病。其中,心源性猝死(心脏原因导致的突然死亡) 占成人猝死的80%以上,是猝死最首要的病因,其次是脑血管意外(如脑出血)导致的猝死。挣钱重要,但生命健康永远是第一位的。 推荐针对性检查项目(按优先级排序) 1.普通心电图(常规12导联心电图,是记录心脏静息状态下电活动的基础检查,也是心脏检查的入门项目)局限性:它只能记录检查当下十几秒的心脏电活动,如果检查时心脏没有不适症状,普通心电图可能无法发现隐匿的、一过性的心脏异常。2.24小时动态心电图(俗称Holter,是可随身携带的便携心电记录仪,能连续记录日常状态下的心脏电活动)如果普通心电图无异常,但存在偶尔心悸、胸闷、头晕、黑朦等不适,或是有高强度工作/运动需求,建议在普通心电图基础上增加这项检查。你需要佩戴这个便携设备,连续监测24小时内,日常活动(包括工作、吃饭、运动、休息、睡眠等)全程的心电变化。优势:能够捕捉到偶尔出现、一过性的隐匿性心跳异常(比如心律失常、无症状的心肌缺血等),大幅提高心脏异常问题的检出率。3.心脏超声(规范名称为超声心动图,相当于给心脏拍“结构彩超”,无创无辐射)这项检查能清晰显示心脏的心房心室大小、心肌厚度、瓣膜活动情况、心脏收缩与舒张的泵血功能,全面评估心脏的结构和功能。年轻人猝死的常见病因,比如肥厚型心肌病(心肌异常增厚,可导致心脏射血受阻、恶性心律失常)、先天性心脏病、严重瓣膜病等,都可以通过这项检查明确排查。如果以上三项基础心脏检查结果都基本正常,那么你的心脏结构和功能出现严重致命性问题的概率会显著降低。4.冠状动脉造影(冠心病诊断的“金标准”,是一项微创的有创检查)这项检查不推荐作为无高危因素、无症状人群的常规体检项目。如果本身已确诊冠心病、有反复胸闷胸痛等心肌缺血的高危症状,或是有多重冠心病高危因素(如长期高血压、糖尿病、高血脂、大量吸烟、早发心血管病家族史等),建议由医生评估后完成这项检查。它可以直观地评估给心脏供血的冠状动脉是否存在狭窄、狭窄的部位和严重程度,同时评估是否需要植入支架等进一步干预。5.脑血管核磁共振血管成像(简称MRA,无创的脑血管影像检查,无辐射,常规检查无需注射造影剂)如果本身有长期高血压、脑血管病家族史,且经济条件允许,可以考虑做一次脑部MRA检查。它能清晰评估脑血管的形态状况,排查是否存在颅内动脉瘤、脑血管畸形等潜在的脑出血高危隐患。如果发现高危病变,可及早干预,避免因血压骤升导致血管破裂引发致命性脑出血。 如果以上检查全部正常,那么恭喜你猝死的概率很小很小。 北京·北京丝芭文化传媒有限公司 铅医蔷薇的微博视频

10. 【多种简便手段,早期发现心衰】超声心动图、利钠肽检测、无创肺水监测、斑点追踪技术等多种简便手段,可以早期发现心衰。@CCTV10_健康之路 CCTV10_健康之路的微博视频

11. 近期因运动意外前来筛查心脏的跑友增多,首先大家要明白:“常规体检”不等于“心血管病筛查”,而“跑友”的心脏评估,更需在常规筛查基础上,叠加运动专项风险分层。一、心血管病筛查做哪些检查?针对普通人群的心血管病风险筛查,核心是评估未来10年动脉粥样硬化性心血管病风险,并非直接“查病”,而是查“风险”。基础层(常规体检常含):①血压、血脂、血糖:三大基石,任何一项异常即风险升高。②体重指数、腰围:肥胖尤其腹型肥胖是关键危险因素。③心电图:可发现陈旧心梗、心肌缺血、心律失常,但对无症状冠状动脉狭窄敏感性极低。进阶层(针对性筛查):①颈动脉超声:观察有无斑块,是全身动脉粥样硬化的窗口,性价比高。②冠状动脉钙化积分:低剂量CT平扫,直接量化冠脉钙化程度,对无症状中高危人群风险再分级价值明确,优于常规CT血管成像(CTA,有创、辐射高、需对比剂)。③动态心电图:适用于有晕厥、心悸者,筛查阵发性心律失常。④心脏彩超(有条件建议选择)。常规体检若仅查基础项,难以覆盖早期冠心病、隐匿性心律失常、结构性心肌病的筛查。二、跑友检查心脏做哪些检查?跑友(尤其长期中高强度训练者)的筛查,目标不仅是“有无疾病”,更要评估运动状态下心脏的安全性与潜在风险。筛查应遵循 “分层递进” 原则:第一层:运动前风险分层(必做)①详细问诊:这是最关键的一步。有无运动相关胸痛、晕厥、家族中有无50岁以下猝死亲属?如有,直接进入专科深度检查。②静息心电图:筛查有无异常Q波、复极异常、预激综合征等。③心脏彩超:核心检查。排除肥厚型心肌病(年轻人猝死首位原因)、致心律失常性右室心肌病、先天性心脏病、主动脉扩张等结构性病变。对跑友,还应关注心腔大小、室壁厚度等“运动员心脏”生理性改变与病理性改变的鉴别。第二层:进阶运动风险评估(根据第一层结果或高强度参赛需求)①运动负荷试验(心电图或心脏超声):这是跑友筛查的核心差异项。在跑步机或踏车上逐步增加负荷,观察有无诱发心肌缺血、运动诱发性心律失常、血压反应异常。比静息检查更贴近真实运动场景。②心脏磁共振:当心脏彩超可疑但无法确诊时(如早期心肌病、心肌纤维化),是金标准。③冠状动脉CTA:仅用于有缺血证据、或极高危(如糖尿病多年、多重危险因素)且计划参加极限耐力项目者,不作为常规筛查。特别提醒:对于长期耐力跑友,还需关注电解质紊乱(尤其血钾、血镁) 与铁缺乏对心脏节律和携氧能力的影响,可纳入体检套餐。总结一下建议:1、对普通体检者:若仅完成常规体检,心血管病风险可能被低估。建议40岁以上或合并高血压、糖尿病、吸烟者,至少加做颈动脉超声,必要时行冠脉钙化积分。2、对跑友:不建议仅凭常规体检“正常”就认定高强度运动安全。至少完成 “心脏彩超+静息心电图+运动负荷试验” 的组合,并由运动医学或心内科医生结合个人风险进行综合评估。运动是良医,但安全永远是前提。科学的筛查,应是个体化的、功能与结构并重的,而非简单套用体检套餐。(科普仅供参考,具体请当面咨询医生)#中年体检要不要把心脏项目拉满##肿瘤防治科普##健闻登顶计划#

12. 这几天刷到全是心脏检查预约爆满的消息,大家因为相关事件,对心脏健康的焦虑直接拉满,生怕自己心脏有问题,恨不得把所有心脏检查都做一遍,但其实对于没有任何胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕等明显症状的人群,心脏检查做到这一步,就已经足够,既不漏查隐患,也能彻底避开过度检查。 首先,无症状人群的心脏检查,分两步走就完全够用,第一步是基础筛查,常规12导联心电图,这是所有心脏检查的基础,能快速捕捉心脏电活动异常,排查心律失常、心肌缺血等常见问题,操作简单无创伤,不管哪个年龄段的无症状人群,体检必做,费用低、效率高,是性价比之王。 第二步是进阶基础检查,心脏彩超,它能直观看到心脏的大小、结构、瓣膜开合、心肌收缩功能,排查所有器质性心脏问题,比如瓣膜病、心肌病、心房心室扩大等,这些问题是心电图查不出来的。无症状的成年人,每年做一次心脏彩超,中年群体、有心脏病家族史的人群,每年一次;年轻健康人群,2-3年一次即可,做完这两项,心脏的基础健康状况就能完全掌握。 可能有人会问,那要不要做24小时动态心电图、冠脉CT、心肌酶?答案是:完全不需要!24小时动态心电图是针对有症状但常规心电图查不出问题的人,无症状人群做,大概率结果都是正常的,白白浪费时间和费用;冠脉CTA是诊断冠心病的专项检查,有辐射,无症状人群日常筛查做,属于典型的过度检查;心肌酶、肌钙蛋白是急性心脏损伤的指标,没有突发不适,检查结果毫无意义,纯属多余。 还有人因为工作压力大,心率常年偏快,没有其他不适,也不用急着做动态心电图,先调整作息、缓解压力、规律运动,观察心率变化,若调整后仍无改善,再去做检查也不迟。 心脏健康的核心,从来不是靠堆砌检查项目,而是保持良好的生活习惯:少熬夜、少焦虑、控饮食、多运动。这次的预约热潮,本质是大家对健康的重视,但过度焦虑反而会影响心脏健康,学会理性看待,做好基础检查,放平心态,才是守护心脏的最好方式。 #中年体检要不要把心脏项目拉满##脂肪出走日记##健闻登顶计划#

13. #中年体检要不要把心脏项目拉满##脂肪出走日记##健闻登顶计划# 【普通人需要每年做一次心脏彩超吗?】张雪峰突然离世,把喜欢他的网友、朋友们的情绪拉到了低谷,同时也让“心脏健康”四个字猛成为无数人的关注的焦点。要不要马上给自己安排一次心脏彩超?以后是不是每年都要去做一些?如果你也正有这样的焦虑和困惑,一定把今天的内容认真看完。🌟咱把心脏想象成一套四居室:· 普通心电图:查电路,看有没有跳闸、短路;· 心脏彩超:查墙体结构和门窗,看墙壁厚不厚、门窗严不严,也就是心脏的结构和功能;· 冠脉CT/造影:查水管,看有没有生锈堵塞。这就像你家房子墙体可能一直很稳固,没必要每个月都请人来敲墙检查。一年一次心脏彩超作为常规体检,对于没有基础疾病的年轻人来说,属于“过度检查”,收益很低。🌟那什么人需要做?· 医生听诊发现有心脏杂音;· 长期高血压(血压控制不好会让心脏“墙壁”越练越厚);· 活动后胸闷气短、晚上躺不平、腿肿;· 确诊过冠心病或心衰,需要定期评估病情。🌟简单一句话:没有症状、没有基础病,心脏彩超,听医生建议再做。

14. #心源性猝死##张雪峰公司发布讣告##张雪峰去世##健闻登顶计划# 为什么很多中青年心脏骤停发生在“看似健康”的人身上?体检报告正常就代表心脏安全吗?这是一个非常关键的问题。“看似健康”和“体检报告正常”,恰恰是运动性猝死最具欺骗性的伪装。之所以如此,核心原因在于:常规体检的设计逻辑,是筛查“已经发生的慢性病”,而不是预测“潜在的、应激状态下的恶性事件”。 中青年人群的隐患,往往藏在常规体检的“盲区”里。一、 为什么“看似健康”的人更危险?这类人群通常有以下几个特点,构成了矛盾的“风险池”:1. 隐匿的病理基础: 无论是肥厚型心肌病、冠状动脉起源异常,还是离子通道病,这些疾病在静息、不运动时,心脏功能可能完全正常。患者平时没有胸痛、呼吸困难等典型症状,甚至能正常完成中低强度运动,让人误以为体能很好。2. “运动”充当了最后一根稻草: 对于冠状动脉斑块不稳定的中年人,剧烈运动导致的血压骤升、血流剪切力增加,会使一个原本不造成管腔狭窄(体检冠脉CT可能没做)的“稳定斑块”突然破裂,形成血栓,瞬间堵死血管。这与血管狭窄程度并不完全平行。3. 代偿机制的假象: 部分心肌病患者的心脏虽然结构异常,但在平时通过心跳加快等方式代偿。只有在运动达到极限、机体需要最大化输出时,储备功能的缺陷才会暴露,导致恶性心律失常。二、 体检报告“正常”为什么不能代表心脏安全?常规体检(如心电图、胸片、基础生化)在筛查“猝死风险”方面,存在三个层级的盲区:· 盲区一:静息心电图捕捉不到动态异常 常规心电图只记录10秒钟的静止状态。如果患者属于间歇性预激综合征、长QT综合征等电生理异常,只有在心率突然变化、情绪激动或运动时才会显现。休息时做心电图,结果往往显示“正常范围”。· 盲区二:常规结构筛查深度不足 普通体检很少包含心脏彩超,即使有,操作者如果没有针对运动员或特定人群的意识,可能忽略早期肥厚型心肌病(非对称性肥厚)或致心律失常性心肌病(右心室功能)。对于冠状动脉起源异常,普通体检完全不涉及,需要心脏增强CT(冠脉CTA)才能看清血管走形。· 盲区三:忽略了“代偿指标”的异常 很多中青年在体检时发现血压偏高、低密度脂蛋白胆固醇升高,或者血糖异常,但因为“参考值”显示在临界范围,或自认为“年轻扛得住”而忽略。这些其实是动脉粥样硬化的高危因素,意味着血管内皮已经受损,只是还未形成堵死血管的斑块。三、 容易被忽视的“高危信号”很多看似健康的人在事发前其实有微量信号,但常被误认为“缺乏锻炼”或“压力大”。如果出现以下情况,说明心脏可能无法承受当前的运动强度:· 运动相关的晕厥或近乎晕厥:这是最危险的信号,提示运动时大脑严重缺血。· 运动中而非运动后的胸痛、压迫感。· 与运动量不匹配的呼吸困难:比如以前能跑5公里,现在跑1公里就喘不上气。· 家族中有小于50岁的猝死或不明原因溺亡史:遗传性心脏病有家族聚集性。四、 如何填补“体检正常”的缺口?如果你属于长期高强度运动、有猝死家族史、或有上述预警症状的中青年人群,常规体检是不够的。建议在体检基础上增加以下筛查:1. 运动负荷心电图(平板运动试验): 这是目前性价比最高的筛查手段。让心脏在“运动状态”下接受检测,看是否存在运动诱发的缺血或心律失常。很多静息心电图正常的人,在此项检查中会暴露问题。2. 心脏超声(超声心动图): 用于排除结构性心脏病(如肥厚型心肌病、主动脉扩张等)。3. 冠脉CTA: 对于40岁以上或有明确早发冠心病家族史的中青年,如果打算进行马拉松、铁人三项等极限运动,建议做一次冠脉CTA,排除“斑块”隐患及“冠脉起源异常”。总结来说:常规体检正常,只能说明在“安静坐着、空腹抽血”的状态下身体尚可。而心脏骤停恰恰发生在身体被推向极限的瞬间。真正的安全,是确保心脏在“高强度应激”下依然能稳定运行。

15. #中年体检要不要把心脏项目拉满##脂肪出走日记##健闻登顶计划#别盲目扎堆查心脏!这份普通人心脏检查指南,拒绝过度焦虑与过度检查 最近张雪峰事件发酵,直接带火了医院心内科和体检中心,心脏检查预约直接爆满,窗口排成长龙,不少人不管有没有症状,都想把心脏项目一股脑全做了,生怕漏掉一点问题。但其实盲目扎堆、过度检查完全没必要,反而会徒增焦虑和经济负担,今天就用大白话给大家讲清楚,普通人到底该怎么查心脏,做到哪一步就够了! 首先先搞懂,大家口中的“心脏项目拉满”,无非就是心电图、心脏彩超、24小时动态心电图、心肌酶、肌钙蛋白、冠脉CTA,甚至心脏核磁、冠脉造影。但这些检查不是人人都要做,不同人群、不同情况,检查项目天差地别,千万别跟风! 先说说无症状的普通人群,尤其是年轻打工族、平时没胸闷、心慌、胸痛、气短这些症状的,基础体检做个普通心电图+血压监测就足够了。一年一次普通心电图能排查基础的心率、心律问题,完全能满足常规筛查,没必要上来就做彩超、动态心电图,更不用碰冠脉CTA,这属于妥妥的过度检查。 再讲大家问得最多的心脏彩超和24小时动态心电图:一年一次心脏彩超,对普通人来说真没必要!只有中老年群体、有高血压、高血脂、糖尿病基础病,或者平时偶尔心慌、胸闷的人,才建议2-3年做一次,排查心脏结构、瓣膜、心功能问题。而24小时动态心电图,不是常规体检项目,只有普通心电图查出异常、经常心慌心悸、熬夜后心脏不舒服,或是心率常年偏快的压力大人群,才需要做,用来捕捉一过性的心律失常,健康人做纯属浪费。 还有冠脉CTA、心肌酶、肌钙蛋白:冠脉CTA是明确诊断的检查,绝非日常筛查!只有出现明显胸痛、胸闷,高度怀疑冠心病的人才需要做,健康人筛查辐射大还没必要,属于过度检查。心肌酶、肌钙蛋白是急性心梗的排查指标,只有突发剧烈胸痛、胸闷时查才有意义,常规体检做这个,一点价值都没有,完全不用加。 针对特殊人群也给大家划重点:BMI超标的肥胖人群,除了基础心电图,重点查心脏彩超+血脂、血糖,排查肥胖带来的心脏负荷过重问题;心电图查出窦性心律不齐、偶发室早,没症状的话不用慌,大多是熬夜、压力大导致的生理性问题,调整作息就行,ST-T改变要结合症状,由医生判断是否进一步检查;孕期女性,普通心电图、心脏彩超都是安全的,冠脉CT、造影这类有辐射的检查,绝对要避免! 最后总结:没症状的普通人,普通心电图就够;有基础病或轻微不适,加做心脏彩超;频繁心慌心悸,再做动态心电图;疑似冠心病,才考虑冠脉CTA。别被焦虑带着走,心脏检查适合自己的才是最好的,既不漏查,也不花冤枉钱、遭多余罪!

16. 对于一般人来说,心脏最基础的检查有几个:-血糖、血脂、血压:评估动脉硬化风险-心电图:评估心脏电生理是否正常-心脏彩超:评估心脏结构和瓣膜功能等以上这些在常规体检中都有覆盖,也不贵,每1~2年测一下就行。另外还有个检查叫做运动心肺试验(Cardiopulmonary Exercise Testing,CPET),评估心脏的储备功能的,在跑步机或者固定自行车上测的(不知道大家有没有看过一些航天员选拔的视频)。因为上述检测都是评估静息状态的心血管情况,而CPET是评估运动状态下心肺的真实表现。普通人一般没有必要做CPET,证据不足,通常推荐不明原因的胸闷/呼吸困难、可疑心肌缺血或冠心病、有肺功能问题的人和运动员去检查,须由医生判断。这个检查很多三甲医院也有,不复杂,几百块钱到一千多。

17. #如厕猝死男子有3个孩子要养#报道提到,他在猝死前几天有感冒、严重咳嗽的症状,还干了重活。就医时查了腹部CT和心电图,结果没事就回家了,但胸痛依然剧烈,甚至需要打止疼针。这个病例给我们敲了一记重要的警钟,当胸痛严重到需要用强效止疼针来缓解时,绝不能轻易认为“没事”回家。为什么这么说?因为几种非常凶险、足以致命的疾病,都可能表现为剧烈的胸痛。1.被忽略的“血管撕裂”,主动脉夹层这是一种血管内壁撕裂的急症,疼痛常被描述为“撕裂样”或“刀割样”,极为剧烈。虽然确诊需要做主动脉CTA(血管造影),但一次普通的胸部CT平扫有时也能发现主动脉形态异常等线索,为快速诊断指明方向。仅凭腹部CT和心电图正常,不足以排除它。2.“感冒”后的心脏危机,暴发性心肌炎前期有感冒症状,又干了重活,这恰恰是诱发病毒性心肌炎的常见场景。严重的心肌炎(暴发性心肌炎)会导致心脏功能急剧下降。要排查它,需要结合心脏彩超(看心脏结构和运动)、心电图(看心电活动)和抽血查心肌损伤标志物(如肌钙蛋白、心肌酶等) 来综合判断。3.仍需警惕的心肌梗死虽然心电图当时可能未见典型改变,但部分不典型心梗(如后壁心梗)或处于超早期时,心电图可能“看不出”问题。动态复查心电图和心肌标记物至关重要。这位患者的经历是一个沉痛的教训。它告诉我们,面对无法解释的剧烈胸痛,尤其是伴有感冒、过度劳累等诱因时,临床思维必须更开阔,检查需要更充分。如果初步检查(如心电图、普通CT)未能解释疼痛原因,医生和患者都应提高警惕,积极考虑进行胸部CT和心脏彩超等进一步检查,以排除主动脉夹层、心肌炎等致命性疾病。对于突发的、剧烈的、持续不缓解的胸痛,宁可谨慎多花钱,不可大意。贺州·可达蓝湖

18. #健闻登顶计划##微博超有用视频大赛#微博热点优质创作计划#全民慢病健康科普计划##一分钟视频创作季##微博vlog大赛#心脏疾病看似复杂,但归根结底可以分为三大类,对应的检查和治疗路径也完全不同!第一类:心脏结构问题:如瓣膜关闭不全、心肌肥厚、先天性心脏病等。怎么看:首选心脏彩超,能直观看到心脏结构和运动情况。第二类:心脏传导系统问题:如各种心动过速、心动过缓、早搏、房颤等心律失常。怎么看:首选心电图。对于阵发性心律失常,24小时动态心电图是关键,能捕捉一过性的“电路故障”。第三类:冠心病:冠状动脉发生狭窄或堵塞导致心肌缺血。怎么看:初筛:做 冠脉CT(无创,方便,但为筛查性质)。确诊与治疗:冠脉造影。对症检查,才能精准治疗! 连锋医生的微博视频

19. #心源性猝死##张雪峰##张雪峰公司发布讣告# 记住这几条,关键时刻能救命 1. 心脏骤停≠晕倒:呼之不应、无呼吸、无颈动脉搏动,立刻判定心脏骤停。2. 黄金4分钟:等120来不及,马上胸外按压+找人取AED。3. 别掐人中、别喂水:只会耽误抢救。4. 高危时刻:熬夜、感冒、劳累、饮酒、剧烈运动后,最容易出事。5. 体检正常≠安全:常规体检查不出隐匿心肌病、恶性心律失常。6. 高危人群:有猝死家族史、胸闷心慌、运动后胸痛、长期高压熬夜者,务必查心脏彩超+动态心电图。 珍爱心脏,别硬扛、别透支,健康永远是第一位。

20. 最近心脏检查预约挤爆医院,不少人不管自身情况,直接把所有心脏项目全安排,其实心脏检查从来不是“越多越好”,不同人群的检查重点天差地别,今天针对性整理打工族、中年群体、BMI超标肥胖人群、孕期女性的心脏检查方案,让你做到不漏查也不过度。 首先是熬夜加班的打工族:大多是20-40岁,长期压力大、熬夜、久坐,偶尔会心慌、心率偏快,常规心电图基本正常。这类人群不用做复杂检查,每年做一次常规心电图即可,如果经常出现莫名心慌、心跳过快,再追加24小时动态心电图,排查阵发性心律失常,完全没必要做冠脉CT、心脏核磁。很多打工族觉得心电图正常就没事,其实长期心率偏快、作息紊乱,还是要结合自身症状判断,不是所有问题都能在常规心电图上体现。 然后是中年群体(45岁以上):作为心脏问题的高发人群,也是这次预约的主力军,建议每年做常规心电图+心脏彩超,有高血压、高血脂、吸烟史的中年人,可根据医生建议,若出现活动后胸痛、气短,再考虑进一步检查,切勿直接做冠脉造影、核磁这类有创或高辐射检查。 BMI超标、肥胖人群:这类人群是心脏病的高危人群,心脏负荷更大,检查要格外注意:除了常规心电图、心脏彩超,还要加做血脂、血糖检查,因为肥胖常伴随代谢异常,间接损伤心脏,重点排查心脏肥厚、心功能下降,每年一次心脏彩超必不可少,监控心脏结构变化。 还有孕期女性:孕期心脏负荷会增加,安全检查优先选常规心电图、心脏彩超,这两项无辐射、无创伤,对胎儿和孕妇都安全,能排查孕期心脏功能异常;而冠脉CT、心脏核磁有辐射,孕期应尽量避免,除非有严重心脏不适,在医生严格评估后再做。 另外,很多人体检发现窦性心律不齐、偶发室性早搏,不用过度紧张!窦性心律不齐大多是生理性的,和熬夜、情绪、呼吸有关,偶发室性早搏在健康人群中也很常见,只要没有症状,一般不需要特殊治疗,定期复查即可,别因为一个小异常就焦虑不已。 心脏检查讲究“对症选择”,不是拉满就安心,适合自己的才是最好的,别再盲目跟风预约啦! #中年体检要不要把心脏项目拉满##脂肪出走日记##健闻登顶计划#

21. 别再盲目抢约心脏检查!一文理清普通人该做的心脏项目,拒绝过度筛查 最近张雪峰事件发酵,身边好多人都陷入了心脏健康焦虑,医院心内科、体检中心的心脏检查直接预约爆满,排队排到望不到头,大家都想着把心脏项目拉满才安心,但其实这种盲目检查,既浪费钱还可能徒增烦恼!今天就来好好科普,普通人体检到底该做哪些心脏检查,哪些是没必要的过度检查。 首先,很多人说的“心脏项目拉满”,无非是心电图、心脏彩超、24小时动态心电图、心肌酶、肌钙蛋白,甚至冠脉CT、心脏核磁全安排上,但对于没有基础心脏病、无明显不适症状的普通人,完全不需要这么做。基础心脏筛查,做常规心电图+心脏彩超就足够了。常规心电图能快速排查心律失常、心肌缺血等基础问题,10分钟就能完成,是性价比最高的入门检查;心脏彩超可以看心脏结构、瓣膜、心室功能,排查先天性心脏病、心肌病等器质性问题,这两项是普通人体检的核心心脏项目。 很多人问,一年一次心脏彩超有必要吗?答案是:中年群体、有高血压、高血脂、糖尿病家族史的人,每年一次很有必要;年轻打工族、无基础病、无胸闷心慌等症状,2-3年做一次即可,不用年年查。而24小时动态心电图,并不是常规筛查项目,它适合偶尔心慌、胸闷、头晕,常规心电图查不出问题的人,或者心率常年偏快、作息极度不规律的打工族,健康人没必要常规做。 还有大家关心的冠脉CTA,这绝对不是日常筛查项目!它是针对有明显胸痛、胸闷,高度怀疑冠心病的人群做的明确诊断检查,有一定辐射,健康人体检去做,完全属于过度检查。心肌酶、肌钙蛋白是急性心梗的排查指标,只有突发胸痛、胸闷时检查才有意义,常规体检做这些,根本没有参考价值。 最后提醒大家,心脏健康很重要,但过度焦虑、盲目检查不可取,根据自身情况选择合适的项目,才是对自己健康最负责的方式,别跟风扎堆预约,理性看待心脏检查才是关键! #中年体检要不要把心脏项目拉满##脂肪出走日记##健闻登顶计划#

22. 张雪峰事件后,群里很多跑友去做心脏检查,你建议去做吗?

23. 心慌,也可以说是心悸,说白了就是咱们自己能清清楚楚感觉到心脏在“砰砰跳”,这是个特别常见的症状,估计不少人都有过这种体验。 比如突然受了惊吓、紧张到不行、跟喜欢的人碰面,或者刚跑完步的时候,能明显感觉心脏跳得又快又重,这其实就是心悸,大多是正常的生理反应。 但心悸的原因可不止这一种,有的是心脏或者其他器官出了毛病,有的压根没器质性问题,就是咱们自己的主观感觉。 最常见的病理原因是心律失常。所谓心律,就是心脏跳动的节律,不管是心跳太快、太慢,还是跳得乱七八糟不整齐,甚至是心脏跳动的力量突然变强,都可能让人觉得心慌。 要是你感觉心慌了,先别急着慌,咱们可以自己先简单自查,摸一摸手腕上的脉搏,感受下跳得快不快、齐不齐,这能帮着初步判断情况。有条件的话,去做个心电图,能给医生提供更多线索;如果怀疑是心律失常,最好做个24小时动态心电图,它能连续记录一整天的心脏活动,不管是心律失常还是心肌缺血,都能查得更明白。 真查出心律失常了,就得接着找病根。像冠心病、高血压引起的心室肥厚、心力衰竭这些病,都可能诱发心律失常;另外,平时喝浓茶、咖啡,大量喝酒、抽烟,也可能搅乱心跳节奏。找到原因后,才能针对性治疗。 还有些人,脉搏跳得不快不慢也整齐,但就是总心慌,这大概率和身体没毛病,和生活状态、情绪有关。比如工作节奏太赶、精神压力山大、熬夜睡不好,或者整天神经紧绷,都可能引发这种心慌。这种情况不用急着吃药,调整调整生活节奏,别给自己太大压力,保证充足睡眠,多去户外动动,坚持个把月,大多能明显好转。要是本身焦虑情绪特别明显,建议去心理科做个评估,必要时用点抗焦虑的药,效果会很不错。 最后提醒大家,心慌的原因五花八门,千万别自己随便买药吃,一定要在医生指导下找原因、做治疗。潮州·凤凰天池

24. 值班日记:#健闻登顶计划# 确实有一些心脏病是不犯病的时候查不出来的,比如阵发房颤。如果晚了一分钟做心电图可能就无法发现真正的问题。有时候,我也难免觉得有些病人,真的是幸运啊,比如这个病人是突发一过性晕厥来的,晕厥中,心源性最可怕,很容易猝死。 连续给他做了几个心电图,很明显的看到了变化。不过大家也不用担心,真是那种我们高度怀疑有阵发心律失常的,我们可以给他们戴上心电监护,那样,也能及时发现问题。

25. #豫法提醒##心脏健康红绿灯指标#【#心脏好不好关键看8个指标#[话筒]为了健康,转存了解!】 [话筒]心率:心电图显示窦性心律,基本没问题;如果出现房颤、室早、室速,要去心内科进一步检查。 [话筒]心跳速度:安静时60-80次/分最理想;如果持续低于50次,就怀疑心脏传导异常;如果超过90次,长期超负荷会加速心脏衰老。 [话筒]血压:最理想血压应控制在130/80mmHg以内,长期高血压最终可能会发展成心力衰竭。 [话筒]甘油三酯:标准1.7mmol/L以下,长期偏高会让血管慢慢堵塞。 [话筒]低密度脂蛋白胆固醇:总胆固醇不高不代表安全,低密度脂蛋白胆固醇才是决定血管安全与否的关键。 [话筒]血糖:长期高血糖会腐蚀血管,糖尿病患者发生心脑血管的风险是普通人的2-4倍。 [话筒]心脏动力:心脏彩超的射血分数正常值是50%-70%,低于50%说明心脏动力不足。 [话筒]血管斑块:超过75%随时可能心梗,必须尽快就医。 转给你关心的TA! http://t.cn/AXf3T3Lu

26. 心脏好不好?看体检8个指标,心率:心电图显示窦性心律,基本没问题;如果出现房颤、室早、室速,要去心内科进一步检查。心跳速度:安静时60次/分至80次/分最理想;如果持续低于50次,就怀疑心脏传导异常;如果超过90次,长期超负荷会加速心脏衰老。血压:最理想血压应控制在130/80mmHg以内,长期高血压最终可能会发展成心力衰竭。甘油三酯:若长期偏高,会让血管慢慢堵塞。低密度脂蛋白胆固醇:总胆固醇不高不代表安全,低密度脂蛋白胆固醇才是决定血管安全与否的关键。血糖:长期高血糖会腐蚀血管,糖尿病患者发生心脑血管的风险是普通人的2倍至4倍。心脏动力:心脏彩超的射血分数正常值是50%至70%,低于50%说明心脏动力不足。血管斑块:超过75%随时可能心肌梗死,必须尽快就医。 大众新闻-半岛都市报的微博视频

27. 接着来聊聊先天性心脏病的检查和治疗。怎么发现先天性心脏病?心脏彩超(也叫超声心动图),最常用的是经胸心脏彩超,医生把探头放在胸口查看心脏结构,大部分问题都能被发现。如果缺损很小或位置特殊,做经食道心脏彩超(探头从喉咙伸进食道,紧贴心脏后方看),这个看得更清楚。当然,心脏CT或磁共振(MRI)也能看清结构,但它们不是首选的常规筛查手段。至于心电图,它对诊断心脏结构问题的帮助比较有限。厉害的大佬,通过听诊器听诊,也能猜出一些猫腻,不过也需要超声去证实。先天性心脏病有哪些常见类型?除了大家都知道的房间隔缺损(左右心房间的“墙”有洞),常见的还有:室间隔缺损(左右心室间的“墙”有洞)。有的人可能房间隔、室间隔都有缺损。大动脉位置异常(比如两根主血管长反了)。卵圆孔未闭(可以简单理解为心脏里一个本该关闭的小通道没关严)。很多成年人都有,但绝大多数不需要处理,只有特定情况(比如引发了不明原因脑梗)才考虑治疗。很多人还听过法洛四联症,大动脉转位,肺动脉、主动脉瓣膜狭窄等等。万一需要治疗,现在怎么做?对于房间隔缺损,室间隔缺损,现在主要有两种手术方式:1.介入封堵术(微创):这是首选。医生通过大腿根部的血管,将一个叫封堵器的“小伞”送到心脏缺损处把它堵上。不用开胸,创伤小,恢复快。2.外科开胸手术:如果缺损太大、位置不适合,或者伴有其他复杂问题,微创做不了,就需要传统的开胸手术来修补了。心脏彩超是检查的“主力”。治疗上,微创封堵是趋势,但具体用哪种方法,要根据缺损的类型、大小和位置,制定最合适的方案赤峰·阿旗天山

28. 这是理解上的误区,CK、CKMB 和肌钙蛋白这几个指标在心绞痛或者冠心病的患者里并不会升高,所以常规体检时查他们对冠心病来说几乎没用,心梗时才会升高,而且在心梗的超急性期心肌酶也不会升高,甚至心电图都会正常,过四个小时心电图和心肌酶才会异常,要记住一点,不要盲目相信一次化验报告,一切以症状为准,就是只要出现反常的胸痛和反复晕厥,就算心电图正常,也必须留院观察,要多复查几次没有动态变化才行,特别是晕厥,大多数心梗造成的晕厥往往来院比较及时,开始心电图大多显示正常,过两三个小时就异常了,放回家很容易猝死,你要是单纯指望这些化验报告很容易出事。

29. #流感季全家防护指南# 体检报告里的心脏相关指标,哪些异常要特别警惕?#心脏好不好看哪个指标# 这篇干货快收藏!1. 心电图:出现“ST段改变”“T波倒置”,可能提示心肌缺血或损伤,别当成“没大事”!2. 心脏超声:看“射血分数”,正常≥50%,低于这个数值可能是心力衰竭信号;还有“室壁运动异常”,可能提示既往心梗。3. 颈动脉超声:发现斑块别只关注颈动脉!颈动脉是全身血管的“窗口”,斑块多的人,冠状动脉也可能有斑块,心脏风险直线上升!看不懂报告的朋友,可以截图私信我(仅科普参考),帮你划重点!

30. 大叔耳顺之年,突发心梗,症状特别典型,持续心前区疼痛4小时,心电图是前后3小时的心电图,因为症状缓解,大叔要求观察,这一等就是3小时,复查心电图不见好转,虽然没症状但并不代表没事,急诊PCI打开堵的死死的心脏动脉,救人一命,续命十年。#健闻登顶计划##石头哥分享心电图#

31. #心脏好不好看哪个指标##健闻登顶计划# 🔴 核心血液指标心肌损伤标志物:肌钙蛋白是心肌损伤的特异性指标;BNP(脑钠肽)则用于评估是否存在心力衰竭。炎症与风险指标:C反应蛋白(尤其是高敏C反应蛋白)水平升高可能提示动脉粥样硬化和冠心病的风险。💓 心脏功能与结构心电图:检查心脏节律,识别心律失常、心肌缺血等问题。超声心动图:直观查看心脏结构、大小、瓣膜功能,并能测量射血分数,这是评估心脏泵血功能的关键指标,正常值一般在50%-70%。⚠️ 基础与风险因素日常需关注血压(应<140/90mmHg)、静息心率(60-100次/分)以及血脂(重点关注低密度脂蛋白胆固醇)和血糖水平,这些是心血管疾病的重要危险因素。 医视频的微博视频

32. #心源性猝死##张雪峰公司发布讣告# #张雪峰去世##张雪峰##健闻登顶计划# 运动性猝死的“罪魁祸首”通常是哪些潜在的心脏疾病? 运动性猝死看似突然,但其根源往往是早已潜伏的心脏结构或电生理异常。在高强度运动时,交感神经兴奋、血压骤升、血流冲击力增大,这些隐患便成了“导火索”。在35岁以上人群中,罪魁祸首多为冠状动脉疾病;在35岁以下人群中,则多为先天性或遗传性心脏结构异常。 具体分为以下几类: · 冠状动脉粥样硬化性心脏病:这是最常见的病因(尤其多见于中老年)。剧烈运动时,斑块易破裂形成血栓,或冠状动脉痉挛,直接引发急性心肌梗死或心脏骤停。 · 肥厚型心肌病:这是年轻人运动性猝死的首要原因。患者心肌异常肥厚,运动时心脏收缩力过强,极易导致心室颤动或流出道梗阻,且往往无症状,甚至首发症状即是猝死。 · 冠状动脉起源异常:这是导致儿童和青少年猝死的常见先天性结构问题。本应起源于主动脉的冠脉,若起源位置异常,运动时主动脉扩张会挤压开口,导致心肌急性缺血。 · 主动脉夹层:多见于马凡综合征等结缔组织病患者。患者主动脉壁先天脆弱,运动时血压飙升极易导致血管壁撕裂,引发心包填塞或大出血。 · 心律失常性心肌病:好发于右心室,是年轻人(尤其是运动员)猝死的重要原因。其病理特征是心肌组织被脂肪或纤维组织替代,极易在运动诱发交感兴奋时发生恶性室性心律失常。 此外,心肌炎(如感冒后未充分休息即剧烈运动)、心脏震荡(外力恰好击中心脏收缩期的极窄“易损期”)以及离子通道病(如长QT综合征,心电图隐袭但基因异常)也是常见诱因。 需要说明的是,常规体检(如静息心电图)很难发现上述大多数隐患。对于有猝死家族史、运动时曾晕厥或经常感到胸闷心悸的人群,建议进行更深入的筛查。

33. #健闻登顶计划# 心电图丨正常心电图原理及大致读图 一、12导联体系 ·6个胸导联(矢状面):V1、V2、V3、V4、V5、V6导联 ·肢体导联(冠状面):3个肢体(Ⅰ导联、Ⅱ导联、Ⅲ导联)+3个加压导联(aVR导联、aVL导联、aVF导联) 二、正常心电图判读 1.定“律”——窦性心律 看P波:Ⅱ导联P波向上,aVR导联P波向下 2.看“率” RR间距为3-5大格 3.看“QRS”——v1~v6 ·v1~v6朝下的波越来越小,朝上的波越来越大 (逐渐表现为正向的波为主) ·QRS波小于3小格 4.其他波型 “PR”:3~5小格(与房室传导阻滞有关) “ST”:ST抬高,表示心肌梗死,ST降低,表示心肌缺血 5.长导联——左心看V5,右心看V1,其余看Ⅱ导联 【正常心电图】: V1向上的波形代表右心,向下的波形代表左心,主波方向向下 V5向上的波形代表左心,向下的波形代表右心,主波方向向上 【若V1或V5的QRS波成“M”型】 则考虑束支传导阻滞,表现在V1为右束支,V5为左束支;然后看QRS宽度,大于等于0.12秒,为完全性传导阻滞,小于0.12秒为不完全性传导 【若V1、V5的QRS波高尖】在V1上大于1.0mv(2大格),在V5上大于2.5mv(5大格),就考虑心室肥大,V1高尖为右室肥大,V5高尖为左室肥大

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59. 如何诊断心脏瓣膜病

60. 心脏彩超,能查出什么心脏病?医生

61. 健康科普丨胸闷≠心脏病?心脏彩超帮你区分 “器质性” 与 “功能性” 问题

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67. 心脏彩超做一次290元,比30元一次的心电图相比,到底好在哪里?

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77. 回医科普|常规心电图、心彩超、Holter,心脏检查该怎么选?

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80. 心肌梗死心电图诊断标准和报告规范中国专家共识发布

81. 什么检查能查心脏病?心血管医生科普

82. 心脏不舒服?心血管疾病的6个检查方法一文说清

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93. 心脏彩超正常,能排除冠心病吗?

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95. 我国有上千万人做心脏彩超!医生直言:做一次彩超,或管五年无碍

96. 医生:体检报告这项正常,心脏基本就没事了!许多人还不知道

97. 心脏彩超报告,没有这4个描述,就不必担心心梗!一定要知道!

98. 心脏彩超9个改变,有些变化根本不是病,6个改变需要尽早治

99. 越来越多人做心脏彩超!医生坦言:做彩超,身体或会收获4益处

100. 高血压评估,超声心动图能做点什么?

101. 《心电图正常≠心脏没问题!这些检查你可能更需要》

102. 心血管临床要点:5 次“正常”心电图都可能误导你!

103. 体检发现“早搏”,先别急着吃药!这几种情况根本不用治

104. 心电图、心脏彩超、动态心电图,到底该查哪个?一文讲清楚

105. 超详细心电图总结资料

106. 人工智能算法结合心电图传感器可以准确检测结构性心脏病

107. 动态心电图:捕捉心脏 “隐形异常” 的关键检查!

108. 心电图显示心肌缺血,我有心脏病了吗?心肌缺血该怎么办?

109. 心脏彩超发现室壁运动异常可能是心梗的早期信号

110. 苹果手表已能“读懂”心电图,首次用于识别“隐匿性”心脏病,准确率 86%

111. 便宜无创的心电图,到底在看什么?

112. 我国有上千万人做心脏彩超!医生直言:做次彩超,或有这几件好处

113. 别错过最佳时机!心脏瓣膜病拖延治疗或致心衰

114. 健康科普 | 一文读懂心电图:体检必查项目,这些知识你一定要知道 -第 97期

115. 邯郸体检|为什么做了心电图还要做心脏彩超?

116. 体检发现“早搏”,我会猝死吗?大部分情况不用治

117. 50岁后体检,这项“心脏自拍”别忘了做!比心电图厉害多了

118. 【科普知识】健康源于心脏——一文带您了解心脏彩超

119. 体检发现早搏要不要紧?关键看这两点

120. 心脏好不好,做个彩超就知道!这些人别漏检

121. 健康科普 | 常规心电图vs动态心电图(Holter)的区别

122. 【健康科普】心脏彩超:“明明白白你的心”

123. 一文了解心脏“侦探”之心电图

124. 一文理清!心电图、心脏彩超、冠脉造影的区别

125. 【专家讲科普】体检发现早搏?别慌!多少次要重视,医生帮你算清楚

126. 心电图、心脏彩超、冠脉CT,该怎么选?

127. 年底体检的“心”事:早搏、窦性心律不齐是不是病?

128. 心血管相关疾病体检常用检查项目有哪些?

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