砒霜疗法靠谱吗?答案要分三层:对急性早幼粒细胞白血病(APL)这一种白血病,它是被全球采用、有真实长期病例支撑的正规标准治疗,靠谱;对其他类型的白血病和其他癌症,目前没有证据支持,不靠谱;至于民间自己抓"砒霜"来吃,那不是治病,是中毒。这次让"砒霜"冲上热搜的,是一个真实病例:上世纪80年代初,急性早幼粒细胞白血病死亡率高达80%以上;1986年,一名5岁女孩已处于APL终末期、奄奄一息,家人都在准备后事了,中国研究团队尝试用维生素A的衍生物治疗,一个月后完全缓解,如今45岁的她身体非常健康;随后中国团队联合开创的"全反式维甲酸+三氧化二砷(砒霜)"“上海方案”,使病人的五年生存率达到90%以上,并逐渐成为全球治疗该病的标准方案。央视新闻
它不是"毒死"癌细胞,而是"劝降"加"清剿"
在白血病家族里,APL曾是起病最急、最凶险的一型,不少患者还没来得及开始治疗,就因出血等并发症离世。浙江省新华医院血液科主任胡美薇向记者解释了"上海方案"的思路:这种疗法不是靠"毒药"去硬杀癌细胞,而是"劝"癌细胞改邪归正,再让剩下的坏细胞自己死掉——全反式维甲酸把"长歪了"的早幼粒细胞"教育"成正常的成熟细胞,三氧化二砷则精准地让那些没被"教育"过来的白血病细胞自己走向死亡,两个药一个"劝降"、一个"清剿",配合起来比单用任何一种都好。钱江视频
靠谱有三个边界:只治一种亚型、主要面向初发低危、只能在医院里完成
"上海方案"不是万能的抗癌方案。胡美薇提醒,这套方案只对急性早幼粒细胞白血病这一种类型有效,并不能套用到其他类型的白血病上。 适用人群也分档:这个方案主要适用于初发的急性早幼粒细胞白血病患者,尤其是病情相对低危的患者,通过这套治疗可以获得很高的长期生存机会。最容易被忽略的边界是使用场景:治疗需要在血液科医生的严密监测下进行,特别要留意"分化综合征"和心脏节律异常两类风险。临床上用的是经过提纯、剂量精确控制的处方药,和药铺里成分混杂的砒霜是两回事,自行服用不是抄近道,而是直接中毒。钱江视频
这条路走了四十年:从哈国民间偏方到邵逸夫奖
方案的故事有一个更长的开头。上世纪70年代初,哈医大一附院的药师韩太云从民间方子里学来含砒霜的配方做成了注射液,张亭栋团队随后一步步搞清楚,真正起作用的是三氧化二砷,并把适用范围锁定在急性早幼粒细胞白血病。 1986年那位5岁女孩用到的维生素A衍生物,来自上海瑞金医院王振义院士团队研制的全反式维甲酸。药物研制成功后,王振义最担忧的是价格问题,他毅然决定放弃专利申请,尽自己最大的努力将药物价格降低,让更多家庭治得起病。 1990年代之后,中国团队将三氧化二砷系统用于复发患者的治疗,又与海外团队合作把两种药物组合使用,形成今天的"上海方案"。这项工作是中国人和国际同行共同的成果:2026年度邵逸夫生命科学与医学奖颁予安妮·德尚、戴宇阁及陈竺,以表彰他们发现急性早幼粒细胞白血病在分子与细胞层面的致病基础,并开创了协同标靶治疗方案。 对普通读者来说,颁奖词里最有分量的,恰恰是那句被放在最后的结论。微博现代快报邵逸夫奖官方微博
现在进行时:从打点滴到吃药片
治疗还在变轻。据新华社2025年2月报道,香港大学医学院团队公布成功研发三氧化二砷口服药剂,可用于治疗急性早幼粒细胞白血病,临床研究显示患者整体存活率达97%,并能显著减轻副作用和治疗负担,这是首款由香港研发的抗癌处方药物。新浪
所以回到标题里的问题:砒霜疗法当然靠谱,但只靠谱在它被研究透的那块边界之内。它真正救命的从来不是砒霜本身,而是"劝降加清剿"的方案设计、提纯与剂量控制、严格的临床试验,以及血液科的住院监测。如果家人出现不明原因的发热、出血或乏力,先查血常规;一旦确诊白血病,第一步是搞清楚亚型——APL恰恰是值得全力争取的那一型,规范治疗下的生存机会远超想象;而任何绕开医院的"以毒攻毒"尝试,都只会把人从病房送进急诊。