24节气成长指南：流感不是普通的重感冒，并发症才是致命原因！

2024 年 12 月最后一周，日本单周流感病例数飙升至 950 万例，创下历史新高，比 2023 年同期多出三倍，主要由甲型 H1N1 病毒引发。由于部分医疗机构过度囤购药品，导致日本多地医院和药店出现流感药短缺现象。这一数据警示着我们，流感的威胁不容小觑，尤其是在流感高发的冬春交替之际，春分前后更是需要家长们格外关注孩子的健康状况。

流感常常被家长们误当作普通感冒，毕竟二者名字相似，症状也有不少重合之处。很多家长觉得孩子不过是得了普通感冒，难受几天，吃点感冒药就能自愈。但实际上，流感的危害远超想象，每年在全球范围内，流感都可能导致大量人员患病，甚至有部分患者因流感相关并发症失去生命。对于免疫力尚不完善的儿童来说，流感带来的健康风险更加不容忽视。

流感与普通感冒临床表现区别？

流感是一种由流感病毒引起的、具有高度传染性的急性呼吸道疾病。流感具有明显的季节性流行特点，以发热、头痛、乏力和肌肉酸痛等全身症状为主，呼吸道症状较轻，部分高危人群可能会进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克以及多脏器功能不全等危及生命的严重并发症。

全身症状：

• 发烧：起病急，体温可迅速升高，多在38℃以上，甚至可达39℃～40℃，持续3～5天。

• 头痛、乏力、肌肉酸痛：常伴有剧烈头痛、全身肌肉酸痛和关节酸痛，全身乏力感明显，常感到极度疲劳。

• 寒战与畏寒：发病初期常出现寒战，感觉怕冷，即使在温暖的环境中也难以缓解。

呼吸道症状：

• 咳嗽：多为阵发性，每次咳嗽声数可能不多，但较为频繁，而多是干咳；

• 喉咙不舒服：咽喉部干痒、疼痛，吞咽时疼痛加剧。儿童可能表现为哭闹、拒食，尤其是固体食物；

• 鼻炎的症状：鼻塞、流涕、频繁打喷嚏。儿童可能表现为哭闹、呼吸急促、张口呼吸或打呼噜。

其他症状

• 眼部不适：少数患者可能伴有结膜充血、流泪、有眼屎等；

• 消化道症状：部分患者（尤其是儿童）可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

普通感冒以上呼吸道卡他症状为主要表现，发热、肌肉酸痛等全身症状轻；流感的传播速度快、感染范围广。

流感并发症才是致命原因

#正常情况下流感死亡率并不高# 流感并发症才是致命原因，流感感染本身会削弱人体免疫系统，使身体更容易感染其他细菌或病毒引起其他并发症，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症。其中肺炎是最常见的并发症，流感病毒侵犯下呼吸道，引起原发性病毒性肺炎，病情重，死亡率高。还可能导致基础病加重，如糖尿病、心脏病患者病情恶化。多数患者死于并发症，而不是病毒本身。

儿童流感高危人群

以下几类儿童在感染流感病毒后，更容易发展为重型或危重型病例，家长们务必给予高度关注：

• 低龄儿童：年龄小于 5 岁的儿童，尤其是小于 2 岁的婴幼儿，他们的免疫系统尚未发育完善，抵抗力较弱，感染流感后更容易出现严重并发症。

• 年长儿童及老人：虽然这里主要讨论儿童，但年龄较大的儿童，尤其是本身免疫力较差的，以及家中的老人，与儿童接触密切，也需要注意防护，因为他们感染后同样可能加重病情。

• 有基础疾病的儿童：患有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等疾病的儿童，身体的抵抗力和调节能力较差，感染流感后病情进展往往更快，更易出现严重并发症。

• 肥胖儿童：肥胖儿童体内的代谢和免疫状态可能存在一定异常，在抵抗流感病毒时可能面临更大的挑战，因此也属于高危人群。

• 特殊时期儿童：这里可以类比妊娠及围产期妇女，对于处于生长发育关键时期、近期经历过手术或重大疾病的儿童，身体较为虚弱，也需要特别注意预防流感。

大多数儿童在发病3- 5天后全身症状会逐渐缓解，7-10天左右基本痊愈。但咳嗽和乏力等症状可能会持续较长时间，甚至可达1-2周。而上述高危人群的儿童，恢复时间可能更长，症状缓解速度更慢，需要家长给予更细致的照顾和耐心的护理。

早发现、早治疗

早发现

甲型流感病毒（如H1N1）的早期发现对于及时治疗和控制传播至关重要。以下是日常生活中能够居家发现甲型流感病毒的方法：

1. 抗原检测试纸：目前市面上有家用抗原检测试纸，可在家中自行检测。通过采集鼻腔或咽喉分泌物，按照说明书操作，15-30分钟即可得出结果。这种方法操作简便，适合初步筛查。

在家自我检测甲流可以帮助您及时了解自己的健康状况，但如果症状严重或持续时间较长，应该及时就医。

早治疗

1、接种疫苗：流感最有效的防护是疫苗，流感疫苗的效力通常持续不到 1 年，而且每年流行的病毒株可能会不同，所以建议每年都接种，尤其建议免疫力较弱人群（如孕妇、儿童、老人及慢性病患者）及时接种。

2、《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》正式发布，明确了我国已上市对流感病毒敏感的药物，包括奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦、玛巴洛沙韦、法维拉韦、阿比多尔。遵医嘱正确服药，发病48小时内用药效果最佳，否则疗效会打折扣，新的诊疗方案强调了早期诊断和治疗的重要性，以减少重症和死亡的风险。

如何预防流感及并发症？

1、保持卫生：勤洗手、保持室内空气流通，流感高发期避免前往人群密集场所；

2、注意防护：咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡，避免飞沫传播；出现流感症状及时就医并自我隔离；

3、正确佩戴口罩：在流感高发季节或人群密集场所佩戴口罩；

4、增强体质：清淡饮食、多饮水，避免烟酒，保持充足休息。

在这美好的春分时节，家长们要时刻关注孩子的健康状况，积极采取预防措施，让孩子远离流感的困扰，尽情享受春天的美好，健康快乐地成长。