当前位置：

社区首页

金融服务

保险

健康险

AIGC文章详情

张大妈

药店定价潜规则大揭秘：老百姓名单背后的医保违规套路

源自142位全网作者

05-16 14:27

精选参考来源

#老百姓大药房去年医保违规被罚13次#说白了就是“屡罚不改”四个字。公司嘴上说着诚恳接受监督、深表歉意，但你看这数据摆在这儿呢，13家门店被处罚，养天和更狠，30家门店都栽了，这哪是个别门店的问题啊，分明是系统性管理漏洞。说白了，医保基金是老百姓的救命钱，这些连锁药店一边赚着医保的钱，一边变着花样违规，骗保手段层出不穷。有些门店被罚了还敢再犯，说明违法成本太低了，罚那点钱对他们来说可能就是九牛一毛，转头就能从其他渠道赚回来。说到底，在业绩压力和疯狂扩张的跑马圈地之下，加盟店一旦只管挣钱而忘了守规矩，最终损害的不仅是医保基金的安全，更是普通老百姓对“老百姓”这三个字最朴素的信任。#老百姓大药房被曝屡罚不改#

【#老百姓大药房违规套取医保基金# 】医疗保险基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，在医保监管趋严、行业集中度提升的背景下，仍有多家品牌连锁药店选择“顶风作案”。日前，国家医保局公布的最新一期医保支付资格管理制度典型案例显示，上市公司老百姓大药房连锁股份有限公司（以下简称“老百姓大药房”）旗下的多家药店存在串换医保药品、违规刷卡套取医保基金等情况。目前，上述违规定点零售药店主要负责人每人记9分，同时暂停医保支付资格2个月。事实上，这一事件并非孤例，此前也曾有一心堂、思派健康等其他连锁药店被查出欺诈骗保等行为。近年来，定点零售药店成为骗保重灾区，究其原因，在行业内卷及品牌盲目扩张门店等背景下，不少品牌连锁药店为弥补业绩缺口而纷纷选择铤而走险。但类似违规行为带来的反噬效果对品牌商誉冲击更大，同时频繁违规通报也对监管部门提出了新的课题，即在常规检查之外，如何鼓励调动社会各界积极参与医保基金监管。（@新黄河记者：苏冉）老百姓大药房违规套取医保基金被通报

全部
来源

内容由AI生成

1. #老百姓大药房去年医保违规被罚13次#说白了就是“屡罚不改”四个字。公司嘴上说着诚恳接受监督、深表歉意，但你看这数据摆在这儿呢，13家门店被处罚，养天和更狠，30家门店都栽了，这哪是个别门店的问题啊，分明是系统性管理漏洞。说白了，医保基金是老百姓的救命钱，这些连锁药店一边赚着医保的钱，一边变着花样违规，骗保手段层出不穷。有些门店被罚了还敢再犯，说明违法成本太低了，罚那点钱对他们来说可能就是九牛一毛，转头就能从其他渠道赚回来。说到底，在业绩压力和疯狂扩张的跑马圈地之下，加盟店一旦只管挣钱而忘了守规矩，最终损害的不仅是医保基金的安全，更是普通老百姓对“老百姓”这三个字最朴素的信任。#老百姓大药房被曝屡罚不改#

2. 【#老百姓大药房违规套取医保基金# 】医疗保险基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，在医保监管趋严、行业集中度提升的背景下，仍有多家品牌连锁药店选择“顶风作案”。日前，国家医保局公布的最新一期医保支付资格管理制度典型案例显示，上市公司老百姓大药房连锁股份有限公司（以下简称“老百姓大药房”）旗下的多家药店存在串换医保药品、违规刷卡套取医保基金等情况。目前，上述违规定点零售药店主要负责人每人记9分，同时暂停医保支付资格2个月。事实上，这一事件并非孤例，此前也曾有一心堂、思派健康等其他连锁药店被查出欺诈骗保等行为。近年来，定点零售药店成为骗保重灾区，究其原因，在行业内卷及品牌盲目扩张门店等背景下，不少品牌连锁药店为弥补业绩缺口而纷纷选择铤而走险。但类似违规行为带来的反噬效果对品牌商誉冲击更大，同时频繁违规通报也对监管部门提出了新的课题，即在常规检查之外，如何鼓励调动社会各界积极参与医保基金监管。（@新黄河记者：苏冉）老百姓大药房违规套取医保基金被通报

3. 国家医保局：这37种饮片，一律不能走医保

4. #老百姓大药房去年医保违规被罚13次#老百姓大药房去年医保违规被罚13次，这不是管理疏忽，是惯性。道歉年年有，罚款月月交，违规成本太低，自然屡罚不改。医保救命钱不是唐僧肉，靠自查自纠早该防住的事儿，非要等媒体曝光才动一动。罚到痛处，比一万句歉意都管用。#老百姓大药房被曝屡罚不改#

5. 一药店被罚10万，因处方篡改

6. 饭店吃的菜加了处方药？120家药店受罚

7. 国务院办公厅关于健全药品价格形成机制的若干意见

8. 央视新闻：从“药农”到“卡头” 起底医保骗保产业链

9. #健闻登顶计划##医保政策调整# 国家医保局第7号令（《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》）4月1日起全国执行，药店买药可走门诊统筹报销，但这一步错了一分钱都报不了。最关键一步：必须有电子外配处方（处方药）买处方药（降压、降糖、抗生素、心脑血管药等），必须持定点医院开具、上传至国家医保平台的电子外配处方，才能在药店走统筹报销。手写纸质处方、医院内部处方、私人诊所处方，一律无法核验、不能报销。非处方药（感冒药、退烧药等）不用处方，可直接买。报销四大硬门槛（缺一不可）1. 参保正常：无断缴、无欠费、无停保。2. 药店合规：必须是门诊统筹定点零售药店（普通医保定点≠能走统筹）。3. 药品合规：仅限2025版国家医保目录内治疗性药品（甲类/乙类）。保健品、滋补品、日用品、化妆品、非治疗器械，一律不报。4. 凭证合规：用本人社保卡/医保电子凭证，人证合一。最常见报销失败坑（避坑）拿纸质处方去药店→系统不认→全自费。去没开通统筹的医保药店→只能刷个人账户。买保健品/日用品→系统直接拒绝。结账没说**“走门诊统筹”**→默认刷个人账户→统筹没用到。处方过期/人证不符→系统拦截→无法报销。正确操作流程（照着做）1. 医院开电子外配处方（慢病最长3个月）。2. 查门诊统筹定点药店（国家医保APP/微信/支付宝）。3. 出示本人医保凭证，明确说**“走门诊统筹报销”**。4. 药师核验处方、药品，系统自动结算，只付自付部分。

10. 【#江西医保药品比价神器上线了#】江西医保药品比价小程序是在国家医保局的统一部署下，由江西省医保局发挥医保大数据优势开发的全新工具。通过汇集江西省所有医保定点零售药店的医保结算信息，覆盖全省所有定点药店，每周动态更新价格数据，确保信息的时效性和准确性。药价透明，健康省钱！江西医保药品“比价神器”上线了！打开手机，几秒钟就能查到周边十几家药店的实时药价对比，还能一键导航，江西省药品比价小程序让全省居民享受到便捷的购药体验！江西你好的微博视频

11. #小鲁说事# 【#薅医保羊毛侵占公众利益或涉刑#】#日用品成医保薅羊毛对象# 医保基金是全体参保人的共同财富，更是重病患者延续生命的希望。然而，近年来，一些不法分子却将黑手伸向了那些身患重症、亟待救治的患者的救命钱，意图通过欺诈等方式从医保基金中获取非法利益。近日，就有多家知名药店、企业被曝光存在将“医保卡”变为购物卡的违法行为。除了倒卖药品，还有的药店和持卡人把医保当成了“薅羊毛”的工具。部分企业为了使商品可以刷医保个人账户进行支付，将牙刷、面膜等非医疗用途的产品申请为医疗器械，以此规避生活用品类不能刷医保卡的问题。（法治日报）

12. 聚焦 | 健全药品价格形成机制，国办公布14条举措→

13. #北京企业女职工生育津贴将直发个人##北京生育津贴将直接发放至本人# 【北京：生育津贴将直接发放至参保女职工本人】12月31日，《北京市医疗保障局关于优化本市生育津贴发放工作的通知》（以下简称《通知》）正式发布。根据《通知》内容，2026年1月31日起，北京市参保女职工分娩或实施计划生育手术、引（流）产，符合生育津贴申领条件的，生育津贴将直接发放至参保女职工本人。具体申请流程为，参保单位通过北京医保公共服务平台单位网厅“职工生育津贴登记申领”模块，进行线上申领，或通过参保区医保经办服务窗口，进行线下申领。其中，在北京市医保定点医疗机构分娩或引（流）产的参保女职工，本人和参保单位在北京医保公共服务平台进行信息确认后即发起申领程序，无需上传材料。申领后，参保单位在北京医保公共服务平台单位网厅“办件进度查询”模块进行查询。参保女职工在北京医保公共服务平台、北京医保微信公众号、京通小程序、国家医保App“职工手工报销审理流程查询”模块进行查询。按照要求，参保单位要切实履行生育津贴申领的主体责任，及时为员工申领生育津贴。申领前要全面细致核对参保女职工银行账户信息，确保生育津贴发放到位。生育津贴发放到位前，参保单位要做好参保女职工产假工资与生育津贴的衔接工作，保障参保女职工产假期间工资待遇。机关事业单位、领取失业保险金人员生育津贴仍按照原方式执行。

14. 国家医保局提醒：购药牢记“六要六不要”→

15. 国家医保局公布4起定点医药机构人员骗保案例

16. 医保卡变购物卡，养天和大药房的生意经念歪了

17. 你的医保卡，正在成为药店的"提款机"？

18. 医保卡里的“救命钱”，正在被串换成洗面奶和零食？

19. 暗访连锁药店骗保手段

20. 暗访曝光｜老百姓、益丰大药房等药店被查！

21. 【漫画评论】医保基金不容药店 “暗箱套现”

22. 老百姓大药房的“红与黑”

23. 医保药店“串换”乱象

24. 违规套取医保基金被通报，老百姓大药房等品牌药店为何“顶风作案”？

25. 记者暗访连锁药店骗保乱象

26. 伪造处方、串换药品！赣州康佰家一药店欺诈骗保遭国家医保局全国通报

27. 记者暗访连锁药店

28. 医保卡变“购物卡”？揭秘药店串换药品的“两本账”

29. 5类药店被严查！医保刷卡新规落地，买药报销这些坑别踩

30. 保健品4月1日起正式退出医保

31. 医保基金监管集中宣传月活动（九）暗访连锁药店骗保手段

32. 药店新规

33. 国办发文健全药品价格形成机制

34. 药店定价，有行规吗？

35. 【信息发布】严查定点药店“阴阳价”！国家医保局发布重要通知→

36. 事关药店药品价格！天津最新通知...

37. 宁陕县医保经办中心

38. 关于对医保定点零售药店药品“阴阳价格”违法违规行为线索监督举报的公告

39. 市市场监管局、市医保局联合开展定点零售药店药品价格专项检查行动

40. 注意！买药要变天了！这些药品加价、乱涨价行为，国家要狠狠整治

41. 药店新政3月2日实施！以后买药，老百姓能省一大笔钱

42. 国办

43. 14条举措健全药品价格形成机制，为药品价格“立规矩” 百姓用药更实惠

44. 国家医保局“打广告”

45. 定点药店公开比价、不得存在阴阳价格详解药品领域新规

46. 买药便宜了！2026公立医院药品零差率

47. 中国发布丨国家医保局

48. 药品价格新机制下，如何确保医院不加价？

49. 加价超15%将被查！集采药销售新规明确，药店务必自查

50. 曝光

51. 上饶

52. 三原县2026年一季度医保药品整体价格水平高于全市监测值的定点零售药店名单公示

53. 最新！药店比价热力图上线，这些价值可挖掘

54. 国家医保局

55. 好药必须蹲着买？站着，是给消费者最起码的尊严

56. 西安同一药品不同药店差价近50元，记者实探多个药店

57. ◆举报最高奖励20万！景德镇发布重要公告！事关全市定点药店

58. 医院药品应采用分级加价的办法！不能搞零差价。

59. 同一种药，医院86元药店9元！77元差价背后，藏着医疗体系不能说

60. 国务院出台14条新规，医保药店须公开比价，价格将下调

61. 关于医保定点药店药品价格，你需要知道这些

62. 医保局出手

63. 从"降价优先"到"价值回归"

64. 同一药品院内院外不同价，国办发文引导合理定价

65. 同一盒药为何线上线下价格不同？国家医保局回应

66. 价格战被叫停！药店转型正当时

67. 【法律风险防范】18｜同一款药，为何用医保个人账户支付价格更高？

68. 杭州多家药店现“阴阳药价”现象

69. 同一盒药，为什么刷医保反而更贵？很多人没搞明白

70. 国家医保局

71. “价比三家” 医保药品比价小程序。全国范围内上线！

72. 医保最新6条提醒出炉，看懂日常购药避坑，守住你的救命钱

73. 医保卡能刷洗面奶？老百姓大药房等药店被查

74. 把化妆品、保健品当药品刷医保卡结算？国家医保局出手，检查组已全面进驻

75. 守护医保基金！老百姓大药房被查，这些违规行为千万别碰

76. 2026买药大变天！药店自主定价+全国比价工具落地，再也不怕买贵

77. 洗面奶、零食刷进医保！记者暗访药店骗保乱象

78. 企业和药店违规医保套现？郑州市医疗保障局通报：联合调查组进驻调查，一经查实，将依法依规严肃处理

79. 涉嫌违规使用医保资金，多地老百姓大药房、养天和等药店被查，已发现涉事10家药店存在串换、代刷卡结算等违约违规问题

80. 买药再也不被坑！国家出手整治药店阴阳价，全渠道公开比价来了

81. 4月15日药品定价新规落地：创新药首发、医保支付、集采规则全面优化

82. 连锁药店骗保“潜规则”曝光：头部药房频繁违规，非医保日用品“洗”成医保药，部分药店被罚后仍顶风操作

83. 涉嫌违规使用医保资金，老百姓大药房等药店被查

84. 同款药，刷医保比自费贵12元？走访多家药店调查“阴阳药价”现象

85. 湖南：部分药店涉嫌违规使用医保个人账户资金医保局介入调查

86. 买药迎重大变革！药店自主定价+全国比价工具双落地，再不怕买贵

87. 老百姓大药房、养天和药店等集体被查！

88. 【风云】医保卡变“购物卡”！多地老百姓大药房、养天和大药房、益民大药房等知名品牌门店骗保成风，医保基金遭严重侵蚀

89. 老百姓大药房和养天和等药店被查

90. 老百姓大药房、养天和等部分药店被曝涉嫌违规使用医保资金

91. 被曝“串换刷卡”套取医保！湖南医保局紧急约谈老百姓、益丰等药店，启动专项飞行检查

92. 买药新规落地：药店自主定价+全国一键比价，再也不花冤枉钱

93. 药店药价进入强监管：明显高价、阴阳价格都要小心了

94. 起底医保“蛀虫”！知名药店串换药品成固定模式，坐诊医生曾因引导患者购药被停职

95. 老百姓、益丰大药房等被查，10家药店涉及违规支出医保个人账户资金3267.14元，暂未发现违规使用医保统筹基金

96. 定价权归药企：国办14条重塑药品价格新逻辑

97. 被曝“串换、代刷”套取医保！湖南医保局紧急约谈老百姓大药房、养天和等药店！

98. 【老百姓大药房、养天和等药店被湖南省医保局紧急约谈】（剪辑李思羽）据新华社报道，近日，老百姓大药房、养天和等部分药店被曝涉嫌违规使用医保资金。记者22日从湖南省医保局获悉，湖南省医保局已紧急约谈老百姓大药房、养天和等药店，督促相关市州完成了涉事药店现场检查。据医保部门初步调查，涉事10家药店存在串换、代刷卡结算等违约违规问题，10家药店查实问题总计涉及支出医保职工个人账户资金3267.14元，暂未发现相关药店违规使用医保统筹基金问题。#湖南 #医保

99. 守护医保基金！市监局重点查处哪些不正当价格行为？

100. 国家医保局检查组已全面进驻被曝光串换药品的药店

101. 国家医保局全面进驻湖南、河南被曝光串换药品药店

102. 针对湖南、河南等地药店将化妆品、保健品和生活用品串换成药品使用医保卡结算的情况，国家医保局：派出检查组，已完成全部涉事机构进驻

103. 国家医保局全面进驻被曝光串换药品的药店

104. 老百姓大药房回应旗下药店骗保：深表歉意

105. 刚刚！2026年挂网价格治理第一枪！吉林省开展“药店等零售渠道销量较大药品价格”核查

106. 知名药店致歉！被曝涉嫌违规使用医保资金，老百姓大药房等药店被查

107. 国家医保局向湖南、河南派出检查组

108. 海南通报：三家药店串换药品套取医保，解除协议并移送司法

109. 被曝涉嫌违规使用医保资金，老百姓大药房致歉

110. 老百姓大药房致歉

111. 药店等零售渠道销量较大药品价格核查

112. 关于公开征集医保定点零售药店药品“阴阳价格”等问题线索的公告

113. 4大连锁药店出事！代刷、串药、造假一条龙，医保救命钱怎能乱套

114. 关于开展“药店等零售渠道销量较大药品价格”核查的通知

115. 湖南省医保局：已紧急约谈老百姓大药房、养天和等药店！涉串换、代刷卡结算等违约违规问题，暂未发现违规使用医保统筹基金问题！

116. 老百姓大药房等药店被查！

117. 关于公开征集定点零售药店药品“阴阳价格”问题线索的公告

118. 多家大药房、药店被查

119. 吉林：药店等零售渠道销量较大药品价格核查

120. 骗咱救命钱：“老百姓”不为老百姓做主

121. 广州市医疗保障局：征集定点药店药品“阴阳价格”等问题线索

122. 【医保小知识】医保个人账户六大问题

123. 国家医保局：全国药品价格新规则来了

124. 商洛公布医保药店 “阴阳价格” 监督举报渠道

125. 老百姓大药房回应旗下药店骗保：诚恳接受监管部门和媒体监督，对个别门店医保违规问题深表歉意

126. 老百姓大药房致歉！

127. 同款药差4倍，网上8元线下32元，药店到底贵在哪

128. 国家医保局：实行中药配方颗粒零差率政策，除中药饮片外公立医疗机构其他药品不得加价

129. 国家医保局：定点药店药价不得明显高于其他渠道

130. 涉嫌违规使用医保资金被查，老百姓大药房致歉！

131. 济南医保药品价格监管新机制解读，达瑞康为您全面梳理

132. 刷医保买“日用品”，违法吗？

133. 老百姓大药房2025年营收、利润双下滑商誉高悬同时再涉医保违规

134. 媒体起底连锁药店骗保乱象，老百姓大药房、养天和等被紧急约谈

135. 医保支付价、挂网价、零售价、登记价到底啥关系？告别药价迷糊！

136. 医保比价“神器”来了！全国药店药品价格一键查清

137. 市场监管总局严厉打击药品领域垄断违法行为

138. 不用担心药店买药贵了，国家医保局上线药品比价小程序！

139. 第三终端药价由什么决定？核心影响因素解析

140. 商丘市医疗保障局关于对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置投诉电话的公告

141. 许昌丨关于公布定点零售药店药品 “阴阳价格”投诉举报电话的公告

142. 许昌市医疗生育保险中心关于公布定点零售药店药品 “阴阳价格”投诉举报电话的公告

扫一下，分享更方便，购买更轻松

0评论

当前文章无评论，是时候发表评论了

提示信息

取消

确认

评论举报

垃圾广告！低俗色情！人身攻击！疑似水军评论！其他有害！