高尿酸、痛风怎么办?这个平均10个人里有1个中招的健康隐患,你中招了吗?
“三高”之说,大家已经耳熟能详。然而,近几年来,继高血压、高血脂、高血糖这3个让人招架不住的慢性疾病以外,又出现了第四高——高尿酸。
根据数据调查,中国有高尿酸血症的人已超过1亿。可以说,平均下来,大概每10个人里面,大概就有1个中招。
而高尿酸并不是中老年人的专利。很多人,年纪轻轻,尿酸却已经高了。
今天,健康君就来跟大家聊聊高尿酸这件事儿。
本文目录:
1、高尿酸是怎么回事?
2、尿酸是怎么慢慢升高的?
3、升高的尿酸怎么降?
尿酸是体内一种叫做嘌呤的物质的代谢产物,当体内生成过多或者排出不足时就会使血液中尿酸含量偏高,也就是我们常说的高尿酸血症。
尿酸的水平一般可以通过抽血和尿常规来反映。大家可以按照下面👇的参照值来检查一下自己的尿酸值是否有问题。
尿酸正常值女性为148-357μmol/L,男性为178-416μmol/L,女性超过360umol/L或者男性超过420umol/L,就可以确诊是高尿酸血症了,即便此时还没有出现什么症状,也要采取相关措施合理稳定尿酸值。
很多人害怕尿酸高,很大程度是因为害怕高尿酸会引起痛风发作,痛风可是疼起来要人命的。可是你知道吗?无症状高尿酸更“危险”!
在临床上,约10%的高尿酸血症者会发展为痛风,这是高尿酸带来的“看得见的损害”。大多数高尿酸血症者尿酸超标,却没什么症状。这会让他们放松警惕,久而久之可能对身体危害更大。
长期尿酸过高会给身体带来哪些危害?具体我们可以来看一下。
1、伤关节:痛风
当高尿酸随着血液进入人体的关节软组织中,会使尿酸沉淀成尿酸盐,以结晶形式阻塞在关节,长期下去,会诱发痛风性关节炎,脚趾、脚踝、膝关节疼痛等现象。如果反复发作,还可能形成痛风石,导致关节畸形,甚至不能行走。
2、伤心血管:诱发心梗
高尿酸血症若不积极控制、治疗,还会促使或加重动脉硬化,引发心血管疾病。研究显示,痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%。
3、伤代谢:更容易患糖尿病
高尿酸血症,常与心血管疾病、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病并发,是代谢综合征的一种临床表现,并且互为因果。高尿酸血症会大大降低人体对葡萄糖的利用能力,影响胰岛素发挥正常作用,导致血糖上升。
10%~30%的肥胖病患者都伴有高尿酸,而高尿酸血症患者中20%~50%的人都患有糖尿病。
4、伤肾:肾脏疾病
肾脏是深受高尿酸之害的重灾区。
尿酸盐长期沉积在肾脏和泌尿系统中,会诱发各种急慢性肾病。甚至会突然出现少尿、无尿。严重时甚至会出现肾脏功能不全和尿毒症。
统计数据显示,高尿酸血症患者中慢性肾脏疾病的患病率为15.1%,慢性痛风患者肾脏损害的发病率高达86.3%。
好好的尿酸,怎么就升高了呢?
首先要了解,高尿酸并不是很多人认为的那样,“病从口入”,完全是因为高嘌呤食物吃太多吃出来的。因为我们体内的嘌呤80%来自于体内代谢,20%的尿酸来自于外在的饮食摄入!
总结下来,导致高尿酸的原因主要有以下这两个:
1、体内嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄少
这种情况属于代谢问题,摄入的嘌呤在体内代谢很慢,而且混乱,就容易造成尿酸在体内的积存,此时就形成了尿酸高。
还有一种情况是肾脏排泄少了,大家都知道,尿液一大部分都是通过肾脏的排泄,如果肾脏排泄少,也会导致尿酸高,如果尿酸高了,那么要做到的就是提高新陈代谢,改变代谢机制的加速运转,这样才能把体内的尿酸排泄出去。
2、外部嘌呤食物摄入太多
尿酸高跟高嘌呤食物关系息息相关,可以说是两大原因的其中之一,高嘌呤食物再体内会直接代谢成尿酸,像是海鲜,虾,螃蟹,各种高蛋白的鱼类、贝壳类,火锅老火汤,啤酒白酒,豆类,家禽的内脏这些食物都要有所规避。
有些人的高尿酸血症可能是“天注定”,因为某些引起高尿酸血症和痛风的原因是不可改变的,比如男性性别、绝经、家族遗传等。有的人说自己不喝酒不爱吃海鲜,怎么也会尿酸高的原因,可能就在这。
而有一些引起高尿酸血症和痛风的原因是可以改变的,比如,在生活方式的干预上——控制嘌呤摄入量和调整日常习惯非常重要。
1、控制嘌呤的摄入
控制高嘌呤食物的摄入,是预防高尿酸血症及痛风的根本所在。体内的尿酸20%是外源性的,80%是内源性的,要想稳定尿酸,首先要减少高嘌呤食物的摄入,这样才能从根本上降低尿酸含量。
习惯上,按照每 100 克食物当中的嘌呤含量,我们将食物分为:
低嘌呤食物,嘌呤含量小于 50 mg
中嘌呤食物,嘌呤含量 100 mg~150 mg
高嘌呤食物,嘌呤含量大于 150 mg
对于高尿酸、痛风患者,可以多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,尽量不吃高嘌呤食物。
下面,给大家整理了一份嘌呤食物清单,可以供大家参考。
主食嘌呤排行榜
主食更好的替代选择
(图片来源于:丁香医生)
蔬果嘌呤排行榜
多吃蔬菜水果准没错
(图片来源于:丁香医生)
肉类嘌呤排行榜
高尿酸患者肉类还是要少吃的
(图片来源于:丁香医生)
不过,以上的这三类食物里面也有例外哦,比如这7种意想不到的高嘌呤食物,一定要注意避开⚠️
给大家梳理了下,以下7种高嘌呤食物,请注意⚠️了。
腐竹:嘌呤含量每100g里面含160毫克,比很多肉类的嘌呤都要高。
绿豆:嘌呤含量每100g里面含196毫克,也属于高嘌呤食物。
鸡胸肉:嘌呤含量每100g里面含208毫克。
香菇:嘌呤含量每100g里面含214毫克,干香菇的嘌呤含量更高。
紫菜:嘌呤含量每100g里面含415毫克,特别是紫菜蛋花汤,看着清淡,痛风、高尿酸尽量不要碰。
芦笋:嘌呤含量每100g里面含500毫克。
黄豆芽:嘌呤含量每100g里面含500毫克,比有些豆制品更可怕。
另外,有些「陷阱」食物,虽然自己不含嘌呤,但是它里面含有的某些成分却能促进身体合成更多的嘌呤,从而造成尿酸升高。
可乐、奶茶等含糖饮料,就是非常典型的一种食物。
2、多喝水,酒精和含糖饮料不要碰
尿酸高者,可以通过多喝水来中和体内的尿酸(可适当选择苏打水⚠️不是苏打饮料哈~或者是弱碱水等水),促进排尿,控制尿酸的水平。
不仅疼痛发作时要喝水,平常也要保证每日保持1500—2000ml的饮水量,因为尿酸可以随着尿液排出体外。如果缺水,体内尿酸浓度就会升高。
3、适当运动
适度进行有氧运动运动对高尿酸血症患者是有利的,如快走、慢跑、游泳、跳舞等,有利于尿酸的代谢。
对于痛风间歇期及无症状高尿酸血症患者提倡合理运动。高强度、剧烈运动时会产生乳酸,减少尿酸的排泄,升高血尿酸水平,因此对于高尿酸血症患者不提倡。
⚠️ 高尿酸血症在痛风发作期强调休息,以保护疼痛的关节。
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