长期熬夜工作的人，先做一件具体的事：查一次血糖。10月28日，#长期熬夜工作建议自查血糖#登上微博热搜，背后是一项西湖大学医学院与中山大学公共卫生学院联合团队发表于《美国医学会杂志》的研究：团队用6年时间追踪了46~83岁成年人，通过监测血糖发现，严重睡眠不足者的血糖波动更大，睡眠不足再叠加晚睡，风险进一步叠加。但比“熬夜伤血糖”更值得记住的是：血糖真正偏离时，身体往往是安静的。北京大学人民医院内分泌科主任医师罗樱樱指出，我国糖尿病前期人群数量庞大，而这一阶段几乎没有症状，极易被忽视。所以下面5个预警信号只能当提醒，不能当筛查标准——别等信号出现，才想起量血糖。生命时报人民网
一次熬夜，是怎么碰到血糖的
这项研究给出的机制解释是：睡眠时间短会激活交感神经，引起皮质醇水平变化，进而影响葡萄糖反应；延迟入睡则打乱昼夜节律，改变皮质醇和褪黑素等激素的释放模式，并增加促炎细胞因子。生命时报
打工人的日常往往把这些风险叠在一起：三十岁上下的上班族大多日均久坐8小时以上，静态生活极易诱发胰岛素不敏感。至于最常见的退路——“平时熬、周末补”，也基本走不通：新加坡国立大学杨潞龄医学院研究发现，平时睡眠不足或不规律就会影响葡萄糖代谢，周末补觉也于事无补。中国新闻网生命时报
熬夜后要自查的5个信号
信号一：喝得多、尿得多，人还莫名消瘦。多饮、多尿加上不明原因体重下降，是要警惕血糖的典型表现，而不是“熬夜累的”。人民网上海频道
信号二：颈部、腋下皮肤发黑，摸起来像天鹅绒。这层色素沉着被称为黑棘皮病，常与胰岛素抵抗、2型糖尿病密切相关，是代谢异常风险上升的可见线索。中国新闻网
信号三：裤腰一周比一周紧。男性腰围达到90厘米、女性达到85厘米，就算腹型肥胖，它是糖尿病前期的主要高危因素之一。中国新闻网
信号四：两次体检之间，空腹血糖没到过7.0，却一路“爬坡”。按体检判读标准，空腹血糖超过6.1mmol/L即为空腹血糖受损；两次非同日检测都超过7.0，就要及时排查糖尿病。央视网
信号五：空腹正常，餐后偏高。2026年发表的糖尿病与糖尿病前期管理专家共识给出的前期诊断线是：空腹6.1~7.0mmol/L（空腹血糖受损）、OGTT2小时7.8~11.1mmol/L（糖耐量受损）、糖化血红蛋白5.7%~6.4%，符合任意一条都在前期之列——而后一条线的人群，空腹值可以完全正常。这个阶段，身体几乎给不出感觉。人民网
还要提醒一句：以上信号都不是血糖的“专利”，颈纹发黑、腰围变大也可能另有原因；反过来，没有信号也不代表血糖没偏。中国新闻网
自查血糖，分三步走
第一步，以体检或抽血为准，不以感觉为准。静脉空腹血糖是入口，但只测空腹会漏掉“空腹正常、餐后超标”的人群，需要加测OGTT2小时和糖化血红蛋白，三项数字凑齐，才算一次完整的自查。
第二步，看数字落在哪个区间。正常、前期、糖尿病是三段，分界线就是上面引用的体检标准与共识诊断线，越线不是“差一点点”的问题——糖尿病前期虽未达标，血管与代谢的损伤可能已经开始。
第三步，定频率。上海市第六人民医院内分泌代谢科贾伟平建议，35岁及以上人群应将血糖检测纳入常规体检，有糖尿病家族史等高危因素者需每年检测空腹血糖。中国新闻网的卒中防治科普还把“经常加班熬夜”直接列为提前筛查的理由：有这一危险因素者，血糖、血脂、血压筛查40岁起步，危险因素多的人甚至可以提前到35岁。人民网中国新闻网
已经在“前期”里，还有明确的窗口
这恰恰是可逆的窗口期，共识从饮食、运动、体重、烟酒、作息给出了具体方案：每周150~300分钟中等强度有氧运动加2~3次抗阻训练，超重和肥胖者把体重降下5%~7%，严格戒烟限酒，并保证6~8小时充足睡眠。在工时一时改不了的夜里，睡眠这条是方案里最不能打折的：与每天睡7~8小时的人相比，睡眠不足6小时者糖尿病风险增加。我国成人糖尿病患病率约12.8%、患病人数估计达1.3亿，疾病并不遥远，遥远的只是“我还没测”。人民网新华网人民网上海频道
