莱达西贝普是什么?适用人群、与他汀对比及用药建议
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06-08 10:15
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为什么打了降脂针 还不能随意停他汀药呢 @徐州市中心医院(东南大学附属医院) #徐州市中心医院眩晕门诊 #徐州市中心医院 #降脂针 #他汀 #抖出健康知识宝藏
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【一年只需打2针的降脂“神药”,到底是什么黑科技?】 对于高血脂患者来说,按时吃药是场持久战——他汀要天天吃,即便用上"降脂针"(PCSK9单抗),每两周或每月也要扎一针,漏打一次血脂就可能反弹。 我爸是一名基层消化科退休的医生,他遇到一些感兴趣但不太了解的医学新闻会和我探讨。他昨天说刷到一个siRNA降脂药的新闻,说是一年打两针就行。他现在警觉多了,第一时间向我求证(被卖保健品的风险比我妈降低了不少) 看了相关的文献后,我写了一篇科普,先给粉丝们看看,大家如果看懂了,那我老爸应该也能看懂。——-我是分割线——— 2026年,可能是siRNA类药物的爆发元年。 💊siRNA类降脂药的起效原理 LDL(低密度脂蛋白)过量、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)过高是高脂血症的元凶。而LDL受体负责把LDL-C抓进肝脏细胞内处理。所以LDL受体是好人。 好人不长命,我们的肝细胞表面有一种"坏保安"蛋白叫PCSK9,它的工作是抓住LDL受体一起"自焚"(降解),导致肝脏无法有效清除血液中的坏胆固醇。 那是不是可以“釜底抽薪”呢?我们可以把制造坏蛋白PCSK9的过程比作“盖房子”:DNA是存档的“设计母带”,mRNA是拿到工地上施工的“图纸”,蛋白质就是盖好的“房子”。 siRNA药物就像一台“图纸碎纸机”。通过脂质颗粒进入人体后,它会精准找到肝脏里指导合成PCSK9蛋白的mRNA“图纸”,并把它撕得粉碎。图纸没了,PCSK9蛋白自然无法产生。没有了这个捣蛋蛋白,血液里的“坏胆固醇”就会被迅速清理干净。🔋siRNA类药物超长待机的秘密 目前上市的siRNA减脂药注射周期是0-3-6-12-18…,在第三次注射后基本就是半年打一针的频率。为何能维持半年这么穿时间?siRNA药物进入肝细胞后,会入驻RNA诱导沉默复合体(RISC),这个复合体极其稳定,能在细胞内长期驻守,持续巡逻剪碎新产生的mRNA(图纸)。🤔siRNA安全吗? 有人担心这算不算"修改基因"?会不会影响子孙后代? 完全不会。 基因编辑(如CRISPR)像是用涂改液修改 DNA 图纸本身,是永久性的"改变房屋结构",一旦改动不可逆。而siRNA只是暂时给基因表达按下了"暂停键"——它不影响DNA序列,只是让特定mRNA短期失效。这种"可逆性"让它比基因编辑安全得多。听不懂?举个例子,你嫌电视吵,按电视遥控器的"静音键"(siRNA药物)比砸电视(基因编辑)要更理性安全对不? #降脂针大幅降价##健闻登顶计划#
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