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降压药致男性乳房发育,必须手术吗?19200例手术数据背后的争议

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01-02 15:36

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26. 为什么降压药两三种一起吃才有效? #降压药 #高血压 #联合用药 #降血压 #夜间高血压

27. 做手术前为什么不让吃东西不让喝水? 今天把更详细的原因告诉给大家! #涨知识 #全民健康素养提升 #2025健康中国传播大会 #麻醉医生 #手术室日常

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33. 男人的乳头有什么用?生活中似乎有不少看起来很鸡肋的东西,没有钱的钱包,太阳能手电筒,还有……男人的乳头~男人的乳头有什么用?区分正反面?方便做心肺复苏?1丁丁与生直行为有关,因此在男性与女性之间存在明显的差异。然而乳头呢?男性并不需要哺乳,身上却长着乳头,原因是什么呢?男性是无法妊娠的,在成为父亲之后乳头也并不会分泌出母乳。那么,男性的乳头还有存在的必要吗?在讨论这个问题之前,我们先来了解一下胎儿是如何进行性别分化的,到底是什么决定了胎儿的性别。孕育在母亲腹中的胎儿在早期时,体内同时具备男性生直器官的原基与女性生直器官的原基。人体细胞的细胞核内携带着遗传基因,细胞分裂时,遗传基因体现在46条染色体中,其中包括两条性染色体,男性为X与Y,女性为X与X。男性Y染色体上的SRY基因促使胎儿体内生成雄性激素,从而形成精巢。如果缺少SRY基因,则胎儿会在母体的雌性激素的影响下发育为女性。男性身体上之所以有乳头,是因为乳头是在胎儿的性别分化开始之前形成的。乳房的发育来源于雌性激素的作用,在青春期到来之前,雌性激素是不分泌的,因此女性和男性一样,乳头较小,不会表现出性别差异。进入青春期后,女性的乳房开始发育,男性的精巢也开始分泌出大量的雄性激素,体格逐渐变得更加健壮,在中枢神经的神经元的作用下男性化的性格也更加明显起来。而乳头的发育是受雌性激素支配的,因此男性的乳头并不发育,也不具备生产和分泌母乳的功能,内部的乳腺也仅仅是痕迹器官。也就是说,对于不需为婴儿哺乳的男性来说,乳头已经失去了其存在的必要性。不过,男性在青春期或更年期,如果激素分泌紊乱,胸部可能会像女性的乳房一样隆起,出现男性乳房女性化的症状,乳头也出现女性化的倾向,产生与母乳类似的分泌物。当然,这些症状本身并不会危及生命,不过,由于这些症状还有可能与乳腺癌以及睾丸肿瘤、肝功能低下导致的激素分泌失调有关,因此出现此类症状时需要引起注意。由此看来,胎儿在早期原本是向着女性的方向发育的,只是在发育的过程中有一部分胎儿发育成了男性。如果决定性别差异的SRY基因不存在的话,那么人类胎儿将全部发育成女性。2主流理论认为,今后,人类男性的乳头将逐渐退化,直至消失。看来,不具备哺乳功能的乳头是没有什么用武之地的。但是,加拿大生物学家、合成生物学领域的专家博古思沃夫·科沃斯基的看法却与主流意见背道而驰。科沃斯基认为人类男性的乳房并不会退化,相反,正在进化。并且他预测道,未来男性的乳房会逐渐隆起,并具备哺乳功能。男性体内是有乳腺的。随着现代社会生活环境的变化,女性参与社会活动的范围越来越广泛,因此从生物学的角度而言,男性在适应这一环境变化的过程中逐渐产生一些女性化的倾向,对于物种的生存与繁荣而言是有益处的。据悉,科沃斯基已经成功地在小鼠实验中,通过基因编辑的方式使雄性小鼠的乳房在不依赖雌性激素、仅凭雄性激素的作用之下发育起来,并且具备了哺乳的功能。也就是说,基因的一点点变化,就能使男性具备哺乳的可能性。如果男性的乳房与乳头重新得到启用,具备了哺乳的功能,当今社会的社会结构可能也会随之改变。环境激素等社会问题的出现,以及草食系男子的流行,或许正是发生在生物学领域的一些变化的预兆,这一点没有人能够否定。3从根本上说,乳头是哺乳动物的一个特征。哺乳动物属于有性生殖,通过母乳哺育幼崽。大部分野生动物在哺乳期乳房会比平时膨胀得更大,以便使乳头更加突出。有一种理论认为,过去,灵长类中的雌性的臀部十分醒目,是为了向异性发出求偶信息,但在进化至直立行走之后,臀部不再像以前那样容易吸引对方的目光,因此乳房取而代之逐渐发达起来。而除了人类以外,其他哺乳动物的乳房并不十分醒目。有人认为哺乳动物的乳头数量是与产下幼崽的数量相匹配的。但是马、牛等大型家畜虽然拥有多个乳头,大多数情况下一次却只产下一头幼崽。因此,乳头的数量与幼崽的数量之间应该是不存在关联性的。灵长类中的领狐猴与鼠狐猴有6个乳头。而新世界猴,旧世界猴中的真猿类,大猩猩及黑猩猩等类人猿,为了适应怀抱幼崽哺乳的需要,大多数在胸部有一对也就是2个乳房,乳头也位于上半身。另外,躺着哺乳的四足动物中,狗有8~10个乳头,猫有8个乳头。它们的乳腺由前肢腋下延伸至后肢根部,呈纵长形结构,因此乳头也随之整齐地排成了两列。当然,上面提到的这些动物中的雄性,也大多拥有相同数量的乳头。不过,在种类繁多的动物之中,的确有些动物的雄性身上是没有乳头的。例如老鼠。老鼠的胎儿在刚刚成形时,体内是存在乳头细胞的。当雄性发育基因开始发挥作用后,乳头转变为雄性激素的受容体,停止发育并逐渐退化,最终一点痕迹都不会留下。还有兔子,雌兔有8~10个乳头,而雄兔没有。在极少数情况下出现雄兔也有乳头的情况,可能只是缘于个体差异。此外,猫和狗的乳头数量也并不是一成不变的。乍一听到“乳头数量的个体差异”时,人们可能会感到诧异。但实际上,这一现象在人类之中也并不少见,有5%的女性以及2%的男性身上长有3个或3个以上的乳房,称为“副乳”,通常出现在腋下、胸部或大腿根部。当然,副乳的体积通常并不大,乳头也很小,可能仅有一颗痣一般大小。有人认为古希腊著名雕像“米洛斯的维纳斯”右侧腋下的隆起是一个副乳。或许在古代时,人类对副乳就已经形成了一定的认知。另外,鸭嘴兽等单孔目动物(隶属于哺乳动物,但又是卵生动物)的乳房与乳头并不发达,母乳是由育儿囊中的一个凸起状的结构体分泌出来的,因此,鸭嘴兽虽然通过母乳哺育幼崽,但无论雄性还是雌性,都没有乳头。来源:人民网科普、天津科学技术出版社

34. #17岁男生吃治痘药导致乳房发育变大#祛痘药引发的乳房变化是药效的附带反应。痤疮治疗需要个体化方案,若对药物副作用顾虑较大,可与医生沟通调整方案,比如换用维A酸类等不作用于激素的祛痘药。并非所有祛痘药都有此效果,背锅的主要是含抗雄激素作用的药物,比如螺内酯、环丙孕酮,以及部分复方口服避孕药。痤疮的核心诱因之一是雄激素过高,它会刺激皮脂腺分泌油脂,堵塞毛孔引发炎症,这类药物正是通过调节激素来釜底抽薪。乳房发育本就受激素调控,雌激素促进乳腺组织增生,雄激素则起抑制作用。当祛痘药阻断雄激素受体或降低其活性时,体内激素平衡被打破,雌激素的作用优势就会凸显。乳腺细胞在雌激素主导下开始增殖,乳房随之出现轻微肿胀或体积增大,这种变化本质是乳腺组织的生理性反应,而非脂肪堆积。这种变化通常有明确的边界。一是程度轻微,多数人仅表现为乳房轻微胀痛或罩杯微升,不会出现夸张增大;二是可逆性,停药后激素水平逐渐恢复,乳房大小也会慢慢回归正常。临床数据显示,这类药物导致的乳房变化发生率约10%-15%,且与剂量、用药时长正相关,遵医嘱用药能有效控制风险。很多人担心这种变化是否意味着内分泌紊乱,其实不必过度恐慌。医生开具这类药物前,会通过激素六项等检查评估患者体质,排除乳腺癌、子宫肌瘤等禁忌证。用药期间若出现乳房持续胀痛、肿块或分泌物,才需及时复诊,排查其他问题。#秒懂热点就用智搜# 17岁男生吃治痘药导致乳房发育变大

35. #只要在吃药 就千万别吃这种水果#🚨 吃药别碰西柚!一颗果子可能要了半条命西柚(葡萄柚)看着清爽开胃却是服药期间的隐形杀手😱它含有的成分能让药效暴增好几倍轻则头晕心悸重则休克中毒这可不是危言耸听🔬 为啥西柚这么危险?原理超简单👉 抑制代谢酶=药物过量西柚里的呋喃香豆素会死死盯住肝脏里的CYP3A4酶这个酶负责分解一半常用药酶被抑制后药物在血液里排不出去浓度直接飙升2-10倍相当于你一次性吃了好几倍的药👉 风险持续超3天别以为错开吃药时间就没事这种抑制作用是不可逆的要等肝脏重新合成酶才行整整72小时内都有风险👉 加工品一样要命西柚汁、果酱、含西柚提取物的饮料全都是雷区哪怕只喝一小杯也可能触发危险❌ 这些药+西柚=高危组合✅ 降压药(硝苯地平、非洛地平)血压会骤降到离谱分分钟晕厥休克✅ 降脂药(辛伐他汀、阿托伐他汀)可能引发横纹肌溶解肌肉剧痛、尿色变深严重会导致肾衰竭✅ 免疫抑制剂(环孢素、他克莫司)肝肾毒性直接翻倍还会增加肿瘤风险✅ 镇静安眠药(地西泮、咪达唑仑)抑制呼吸导致昏迷睡过去可能就醒不来了✅ 抗肿瘤药(达沙替尼、厄洛替尼)加重骨髓抑制引发器官衰竭注:超过85种药物受影响43%会导致严重不良反应🍊 其他柑橘类能吃吗?分情况🔸 普通柚子(蜜柚、沙田柚)呋喃香豆素含量是西柚的20%-50%风险低一些但建议少吃以色列青柚成分接近西柚必须完全避开🔸 橘子、橙子含量极低基本安全只有抗过敏药非索非那定除外可以放心吃✅ 误食了怎么办?这样急救立即停止吃任何西柚制品至少间隔6小时再服药只能部分降低风险出现头晕心慌、肌肉剧痛、尿液深褐、呼吸困难、意识模糊这些症状别犹豫马上就医💡 安全用药:记住这3点✅ 吃药前必看说明书重点查禁忌或药物相互作用栏目看到避免与西柚同服就严格遵守✅ 主动问医生药师别不好意思直接问服药期间要不要忌口水果✅ 选替代水果苹果、梨、草莓这些和药物没冲突放心吃慢性病患者尤其是心血管病、器官移植患者一定要彻底避开西柚药物是用来治病的别因为一颗果子让救命药变成催命符🙏 只要在吃药 就千万别吃这种水果

36. #原来全麻手术压根不是睡着了#大致说一下全麻手术的过程。一般病人从病房推进手术室以后,理论上是一丝不挂,不让穿东西的,为了手术的无菌操作(防杠,很多时候也会让病人穿病号服,穿内衣之类,一般医护懒得解释了,到了手术室再脱,手术做完护士姐姐再帮忙穿上,有时候不让穿衣服可能会面临投诉)到了手术室以后,从普通的病床,转移到手术台上,躺上以后,这个时候会让病人吸上氧,在胸上贴上监测心电图的东西,手指上会夹上监测指脉氧饱和度的东西,胳膊上会绑上量血压的东西(有时候可能会量动态血压,会再从手臂上扎根针)这个时候护士会在胳膊上或者脚上建立一个静脉通路,也就是会输上液,这个静脉通路非常重要,因为一旦有生命危险的时候,是需要抢救用的。都监测完以后,根据生命体征,麻醉老师判断可以麻醉了,一般会问外科医生什么时候到?因为判断时间差不多了才会开始麻醉,有的外科医生可能还会查房,比较墨迹。麻醉老师开始麻醉的时候,基本上三下五除二,病人就昏迷了,这个时候就快要没有呼吸了,所以要赶紧操作,进行气管插管。一般是把一个管子从口腔里塞进去,塞到气道的地方(所以那些说术中醒了说话的情况基本上不存在,因为嘴里插个管子,即使醒了也说不成话。而且醒了以后嘴里插个管子会非常的难受)等病人麻醉好了以后,外科医生会去洗手,就是七步洗手法,洗完手就开始消毒了。比如做大腿的手术,做腹部的手术,就会在大腿或者腹部周围进行消毒,消完毒以后,就会铺一大堆的单子,医学上叫无菌巾,铺完以后,手术区域,手术台子上就是绝对无菌的一个状态。消完毒以后,外科医生会再次去洗手。洗手回来,穿上手术衣,所有的外科医生都穿上手术衣,手术就开始了。手术过程中,麻醉老师会根据监护仪器上的数据判断患者的麻醉情况,进行及时的给药处理。手术快结束的时候,一般外科医生会告诉麻醉老师,这个时候基本上就不给那么多麻药了,以便患者及时的醒来。等到手术结束,判断患者马上要醒的时候,自己的呼吸恢复了,这个时候就开始进行拔管,就是把气管插管拔掉,让患者自己呼吸。等患者完全清醒了,生命体征平稳的时候,就该送回病房了。多数医院都有复苏室,就是做完手术在病人还没醒来前,等着病人麻药过劲儿醒过来的地方,醒过来就可以送回病房了。如果一直不醒,或者是情况不太好,有可能要送回ICU。 关于全麻是否插管的事情,有的网友经历过全麻没有插管,有的网友经历过全麻插管了,每个人都拿自己的经历就认为,别人的全麻和他一样,就开始吵起来了。全身麻醉都需要气管插管吗❓是否需要气管插管,取决于几个关键因素:1.手术类型和部位:像开胸手术(开胸腔)、开腹大手术(开肚子)、腰椎/颈椎大手术(脊柱手术)等,这些手术时间长、创伤大、刺激强,通常需要标准的全身麻醉。这不仅仅是让患者睡着,还需要使用肌松药(让全身肌肉,包括呼吸肌,暂时麻痹松弛的药物)。肌松药一用,患者自己就完全不能呼吸了,这时,气管插管(把一根特制的管子经口腔插入气管)就是必需的。麻醉机通过这根管子把氧气精准地送进患者的肺里,由麻醉机代替患者的呼吸肌工作。2.手术时间和刺激强度,手术时间越长、对身体的刺激(如牵拉内脏、切割骨骼)越强,越可能需要深度麻醉和肌松,也就越可能需要气管插管。3.患者自身情况,患者的身体状况、有无基础疾病(尤其是呼吸系统疾病)、对手术和麻醉的耐受能力,也会影响麻醉方式的选择。比如一些手术成年人可能不需要全麻,但小孩子如果术中不配合,必须得让他睡着,不然做手术小孩子折腾也做不了。也有不需要气管插管的“全身麻醉”,最常见的例子就是无痛胃肠镜检查,这种麻醉的目标主要是让患者舒适、无痛。使用的是静脉麻醉药物(俗称“睡觉药”)。在这种状态下,患者自己通常还能保持自主呼吸。不需要使用肌松药。因此,绝大多数无痛胃肠镜麻醉是不需要气管插管的,麻醉医生会通过面罩给氧,并密切监测患者的呼吸和氧合情况。对于极少数高风险患者(如严重肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、胃内容物多等),麻醉医生可能会选择更安全的方案,有时包括使用喉罩(一种比气管插管侵入性小的通气装置)甚至插管,但这非常少见。 所以,全身麻醉≠必须气管插管,麻醉医生会根据你的具体手术、身体状况,选择最合适、最安全的麻醉方式和气道管理策略。气管插管是保证重大手术安全的重要工具,但不是所有“睡觉”的麻醉都需要它。 北京·北京市西城区卫生学校

37. 【#用药期尽量戒柚子#】#秋冬常吃柚子身体会感谢你# 目前已知有超过85种药物会和柚子相互作用,其中一半可能引发严重不良反应,这几类常用药尤其要记牢:降压药:比如硝苯地平、非洛地平等钙通道阻断剂。柚子本身就有辅助降压效果,和降压药同服会让血药浓度骤升,可能导致血压过低,出现头晕、心慌、乏力,严重时还会诱发心绞痛、心梗甚至中风。他汀类降脂药:像辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀这类药,和柚子同服会大大增加肌肉疼痛、肾脏损伤的风险。有研究发现,用柚子汁送服1 片他汀,效果相当于用水送服 12~15 片,风险直接翻倍。镇静安眠药:地西泮、咪达唑仑等药,遇到柚子会代谢变慢,药效时间变长,会加重嗜睡、头晕,第二天可能没精神,对司机、高空作业者来说尤其危险。抗心律失常药:比如胺碘酮,和柚子同服会在体内“堆积”,可能引发头昏、心悸,甚至让心律失常更严重。免疫抑制剂:器官移植后常吃的环孢素,遇到柚子会升高血药浓度,加重肝肾毒性,长期下来还可能增加患肿瘤的风险。除此之外,抗焦虑药、抗过敏药,甚至避孕药,遇到柚子也可能失效或增加副作用,吃药前一定要多留意。如果正在吃上面提到的高危药物,最好完全不吃柚子、不喝柚子汁;吃慢性病药的人,一定要先问医生或药师 “能不能吃柚子”。实在想吃柚子,得等药效基本过了再吃 —— 和服药时间至少间隔 3 天(72 小时)。

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