近期,一则“36岁上马女子冠军在训练中猝死”的新闻令人扼腕叹息。这位名叫梅莱塞的埃塞俄比亚名将,曾两度摘得上海马拉松桂冠,却在一次日常慢跑中突发心脏骤停,生命永远定格。
这起悲剧警示我们,运动风险不分水平高低,即便是专业运动员也无法豁免。惋惜之余,我们更应从中汲取教训,科学地审视并管理自身运动健康。

首先需要明确的是,绝大多数运动性猝死的根源并非运动本身,而是潜在的、未被发现的心脏疾病。运动,尤其是高强度运动,只是一个“触发器”或“导火索”。
对于35岁以下的年轻人,猝死原因多为遗传性或先天性心脏问题,如肥厚型心肌病、冠状动脉畸形等,这些疾病在平时可能毫无症状。
而对于35岁以上人群,最常见的原因则是冠状动脉粥样硬化性心脏病。高强度的运动会使心脏负荷剧增,心率加快,血压升高,可能诱发潜藏的斑块破裂,导致急性心肌梗死或恶性心律失常。

因此,预防悲剧的第一步,也是最重要的一步,就是了解自己的身体,进行必要的健康筛查。对于计划进行马拉松等高强度运动的人,赛前或训练季前的心脏检查绝非形式。常规的静息心电图是基础,但它只能捕捉检查当时的心脏状况。心脏超声(心脏彩超)则能进一步检查心脏的结构有无异常。
对于想要更全面评估的人,24小时动态心电图可以捕捉到偶发、短暂的心律失常。而运动负荷试验,通过让心率达到较高水平来观察运动状态下的心脏反应,是评估能否承受高强度运动的核心标准之一。有家族猝死史、高血压、高血脂、糖尿病等高危因素的人群,更应重视这些检查。

在运动和生活中,我们必须学会倾听身体发出的“求救信号”,并及时响应。当身体出现极度疲劳、胸闷胸痛、心慌心悸、头晕眼前发黑、不明原因的冷汗、肩背或牙床放射性疼痛等症状时,这绝非“咬咬牙就能过去”的小事,而是身体在拉响警报。此时应立即停止运动,充分休息,如果症状没有缓解,需尽快就医。运动是为了健康,而不是用意志力与生命拔河。
同样重要的是,要避开在特定高危状态下进行剧烈运动。比如,在感冒、发烧、腹泻等身体不适时,病毒可能侵犯心肌,引发病毒性心肌炎,此时强行运动会急剧增加猝死风险。在长期熬夜、过度疲劳、精神压力巨大的状态下,身体已处于“亚健康”边缘,心脏供血能力下降,同样不宜进行高强度运动。此外,酒后跑步也会导致心率失控,风险倍增。

科学的训练方式也是安全的重要保障。对于运动新手,切忌“从零基础直接挑战马拉松”这类突击式锻炼。运动应循序渐进,从快走、慢跑开始,给身体足够的适应时间。训练中建议佩戴心率设备,将大部分时间的运动心率控制在合理范围内,避免频繁冲击极限。同时,保证充足的睡眠和恢复,因为休息也是训练的一部分。尽量结伴训练或在有人的区域活动,以便在意外发生时能被及时发现和救助。

掌握基本的急救知识,关键时刻能救人救己。心源性猝死的抢救有“黄金4分钟”之说。当发现有人突然倒地、呼之不应、没有呼吸或仅有濒死喘息时,应立即呼救并拨打120,同时让旁人尽快寻找附近的自动体外除颤器(AED)。在专业人员到来前,尽早开始持续、规范的胸外按压是延续生命的关键。
跑步的初衷是为了更长久地享受健康生活。敬畏生命,科学运动,量力而行,将健康置于成绩之前,这才是对跑步、也是对自己生命最大的负责。愿我们都能在安全的轨道上,跑得更远、更久。