案例说险：36岁男子骑摩托遇车祸致10级伤残，为何意外险遭拒赔？

近些年网上购物的流行，大大便利了人们的生活，互联网保险也随之兴起，很多人为方便省事，选择在网上买保险，今天讲述的是36岁男子在网上买保险，遭遇车祸后遭遇拒赔的案例，讲述下互联网保险购买需要注意哪些问题，方便后续理赔！

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真实案例

36岁的赵先生是一名户外骑行爱好者，其妻子杜女士在网上为赵先生购买了一份“境内个人短期旅游意外险”。5天后，赵先生驾驶摩托车因闯红灯，与张某驾驶的轿车相撞，造成赵先生左股骨粉碎性骨折，构成10级伤残，交警事故认定，赵先生负有主要责任，张某负有次要责任。

张某购买车险的保险公司，依据事故责任和保险约定，赔付赵先生8万元。

事后，赵先生向购买意外险的保险公司报案，并申请理赔，得到保险公司拒赔的决定，理由是：赵先生未在规定时间申请新的摩托车驾驶证，符合条款中的免责，因此不予赔付

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案例分析

根据保险免责条款：被保险人酒后驾车、无有效驾驶证或驾驶无有效行驶证的机动车期间，保险人不承担给付保险金的责任

该段文字表述清楚，方便理解，并没有歧义，而赵先生驾驶证与驾驶车辆不符，属于免责条款中无有效驾驶证的情况，保险公司不应承担赔付责任。

但是，赵先生在互联网购买的保险，保险公司未有以网页、音频、视频等形式对免责条款进行提示和明确说明，且保险公司无法举证自己已经尽到提示的义务，因此，判定保险公司承担此次事件理赔

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案例说险

（1） 互联网保险靠谱吗？

互联网保险只是一种保险销售渠道，与银行、保险经纪公司、保险代理人等销售方式，只是渠道不同，签订的仍然是与保险公司的合同，同属保险公司的产品，售后服务以及理赔服务没有差别

（2） 互联网保险购买需要注意哪些问题？

互联网保险由于没有从旁解释和说明，所以比较适合对保险的解读能力强的人，所以投保的时候要注意的是：意外险要看是否符合职业要求，医疗险和重疾险需要重复阅读产品的健康告知，以支付宝的好医保健康告知为例：

以下情况不予承保，也就是说买了也不赔！部分释义：

1、 过去2年内因病住院、或是做过手术、或是连续服药30天

2、 有甲状腺结节、乳房结节或肿块、肝炎、肝硬化、慢性肾炎、类风湿性关节炎、慢性支气管炎

3、 新生儿出生低于2.5公斤、或者发育迟缓

4、 过去2年内被保险公司拒保、延保、加费等情况

保险还有一个共同的要注意的地方，那就是责任免除，责任免除中的内容是不赔的。以某重疾险为例：

部分内容释义：

1、 被保人2年内自杀不赔

2、 被保人故意犯罪不赔

3、 被保人酒后驾驶、无有效驾驶证的情况不赔

4、 感染艾滋病不赔

5、 遗传疾病、先天畸形等先天性疾病不赔

以上是今天的内容，希望可以帮到大家

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