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广州城乡居民大病医保调整了!待遇福利更好了吗?千祈咪走鸡

2020-01-13 22:05:57 11点赞 51收藏 20评论

广州城乡居民大病医保调整了!待遇福利更好了吗?千祈咪走鸡

对于广州的居民朋友来说,2020 年的居民医保,保障比之前更好了,保费也贵了一些。

如果你在去年年底的时候,已完成了今年的居民医保缴费,那么从今年 1 月 1 日起,就能享受一整年的居民医保待遇。

下面一起来看看,今年的广州居民医保,具体都有哪些变化?

1、广州居民医保,贵了多少?

经过查阅相关资料,我整理了表格如下:

广州城乡居民大病医保调整了!待遇福利更好了吗?千祈咪走鸡

直接说结论:

  • 如果是学生儿童:要比去年多交 26 块。

  • 如果是其他居民:比如无业的本地居民,则要多交 78 元 。

医保是国家的一项基础福利,深蓝君一直强调 :无论大人和小孩,一定要记得参保!

虽然保费贵了,但福利待遇也更好了,究竟哪些福利提高了呢?接着往下看。

2、广州居民医保,保障如何?

广州居民医保包含了两部分:

  • 基本医保:可以享受门诊、住院等报销待遇。

  • 大病保险:经基本医保报销后, 个人自付 医疗费用 超过 1.8 万,能用大病保险二次报销。

其中基本医保变化很小,只是住院报销额度提高到了 25.8 万,比 2019 年增加了 2.8 万。报销比例还是和去年一样。

而大病保险变化较大,下面来重点看一下:

广州城乡居民大病医保调整了!待遇福利更好了吗?千祈咪走鸡

调整后,主要有两点变化:

变化 1 :普通居民,报销比例提高

基本医保报销后,个人自付医疗费用在 3.6 - 25.8 万,报销比例从原来的 60% 提高到 75%。

举个例子:

假设广州的 A 先生因癌症住院,花了 30 万。经基本医保报销后,A 先生还需个人自付医疗费用 12 万。

那么这 12 万就可以通过大病保险来进行报销:

调整前:

  • 1.8-3.6 万部分:(3.6万-1.8万)* 60%=1.08万

  • 3.6-25.8 万部分:(12万-3.6万)* 60%=5.04万

  • 合计报销:1.08万+5.04万=6.12万

调整后:

  • 1.8-3.6 万部分:(3.6万-1.8万)* 60%=1.08万

  • 3.6-25.8 万部分:(12万-3.6万)* 75%=6.3万

  • 合计报销:1.08万+6.3万=7.38万

和调整之前相比,A 先生可以多报销 1.26 万。

总的来说,广州居民大病保险报销比例提高后,能进一步缓解高额医疗费带来的压力。

广州城乡居民大病医保调整了!待遇福利更好了吗?千祈咪走鸡

变化 2 :困难群体,报销条件更好

困难群体主要指广州市内,享受医疗救助的人员,例如:低保人员、孤儿、重度残疾人。

这次调整后,困难群体的报销条件更好了,主要体现在两个方面:

  • 报销门槛降低:之前是自付 1.8 万,超过的部分才能报销;现在只要自付超过 3500 元,就能报销。

  • 报销比例提高:报销比例从 60%,提高到了 80%。

同样举例说明:

假设广州的 B 先生属低保人员,他在广州三级医院看病花了 16 万,经过基本医保报销后,B 先生还需个人自付医疗费用 8 万。

那么这 8 万就可以通过大病保险来进行报销:

  • 调整前:(8万-1.8万 )* 60%=3.72 万

  • 调整后:(8万-3500 元)* 80%=6.12 万

和调整之前相比,B 先生可以多报销 2.4 万。

3、写在最后

总的来看,2020 年广州居民医保的保费虽有所上涨,但相应地,广州大病保险的报销待遇也在提高。

深蓝君再次提醒大家,不管你在哪座城市,都要缴纳当地的医保。

过去我还写过其他社保文章:

社保是我们最基础的保障,只有好好了解它,才能更好地用好它。

有任何社保的疑问,欢迎留言分享:)

小编注:为了丰富原创内容,值得买社区与优质媒体号进行合作,引入更多优质原创内容,同时也为这些优秀的自媒体号提供展示平台。此篇文章来自于微信公众号——“深蓝保”,微信搜索“shenlanbao”。

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