羽毛球 篇三十：关于TFCC损伤，每个人都应该引起重视

创作立场声明：这是一个羽毛球爱好者的我以前一直注意的就是网球肘、半月板损伤、跟腱断裂、筋膜炎、腱鞘炎。却忽视了TFCC损伤，希望大家引起重视。由于这个涉及到的专业知识太复杂，太深奥，本文仅以我朋友的案例加上网上找到的资料，进行写作。希望能够帮到需要帮助的人。如果有错误，希望指出来我修改，避免误导他人。

前言

TFCC位置

前不久听闻一个朋友说手腕痛，无法发力，最开始以为是打羽毛球动作不规范，导致的手腕受伤，让他好好休息，没想到这就陷入了一个几乎绝大部分人，会陷入的误区。结果他去医院检测，从最开始的X光，到后面的核磁共振检测（MRI），让我接触到一个新的东西-TFCC损伤。一个不太引起重视的损伤，由于我们通常的以为扭伤之类，伤筋动骨一百天，导致我们错过了最佳的治疗时机。

整理了相关TFCC损伤的相关特点。

由于这个涉及到的专业知识太复杂，太深奥，本文仅以我朋友的案例加上网上找到的资料，进行写作。希望能够帮到需要帮助的人。

什么是TFCC损伤

关于TFCC损伤，我们每个人都很陌生，我也是知道他去医院检测后确认是TFCC损伤，才到网上收集资料，因为我也是一个羽毛球爱好者，也担心有一天问题出现在我身上。

什么是TFCC

三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex，TFCC）是指腕关节尺侧的一组重要结构，包括关节盘，半月板同系物，掌侧和背侧远尺桡韧带，尺侧伸腕肌腱鞘深层，尺侧关节囊，尺月韧带和尺三角韧带。掌侧和背侧远尺桡韧带包括浅层和深层纤维，二层在桡骨附着处汇合。TFCC复杂的解剖和多重的功能，使其易于遭受外伤和出现退变。--来自于搜狗百科

TFCC主要功能

用网上找到的最简单表述就是控制手腕正常内旋外旋、屈伸、手腕力量发挥、平时的提、推等动作完成。

TFCC损伤

通常分为创伤性损伤和退变性损伤。由于本文主要讲的是羽毛球运动后受伤，所以讲的是急性创伤性损伤。感兴趣的可以去网上搜索退变性损伤。

急性、创伤性损伤根据其损伤部位不同分为四个亚型。根据TFCC损伤时间进行分型，急性损伤指损伤时间距修复时间小于三个月，与健侧对比，可以恢复80%以上的握力及关节的活动度，其预后优于亚急性（三个月到一年）和慢性损伤（一年以上）。TFCC亚急性损伤还可以直接修复，但一般力量会减退。偶尔慢性损伤也可以修复，但结果与急性损伤相比不满意，估计原因与韧带的牵拉和纤维软骨边缘的退变有关，慢性损伤通常需要尺骨短缩和/或TFCC清创。

• A型损伤是指中央无血供区损伤，通常不能直接修复；

• B型（尺侧撕脱）是指TFCC自尺侧附着点的撕脱，有时会合并尺骨茎突骨折；

• C型（尺侧远端）是指损伤累及TFCC掌侧附着部位或尺腕关节远侧韧带，可以被修复；

• D型（桡侧撕脱）的损伤位置在TFCC桡侧附着点，可合并或不合并桡骨乙状切迹骨折。

导致TFCC损伤原因

常见原因

由于网上资料各种原因都有，我主要例举我收集到的比较常见的。其中前3中较多，摔倒时候第一反应是用手撑地，后面疼痛以为就是简单的跌打扭伤，这也是TFCC容易被误诊，耽误医治时间的原因。再就是运动受伤，运动超出极限；羽毛球动作姿势正确，以前我以为是为了好看，现在才发现是避免受伤，能够有效减少各种伤，比如这里说的tfcc，还有网球肘，半月板损伤之类。

TFCC损伤表现症状

表现症状

网上整理的各种症状，主要就是突然感觉得到手腕疼痛，不能正常发力，碰触时候疼痛，或者过了一两天后依然痛。

如何确认TFCC

出现了前面说到的各种症状，想象是否是突然出现，是否暴力受伤，有摔倒撑地动作，内旋外旋、手腕上翻是否疼痛。如果依然疼痛就只有先去大医院，通常说的三甲医院挂专门的骨科，拍核磁共振（MRI），MRI在运动相关伤害确诊上能够提供很大帮助，给出的清晰图片有利于医生给出准确判断。（这里说的要去大医院，专业性的骨科，就是因为很多时候会出现误诊，有时候即使有MRI，由于经验不足一会误诊）

来自于好友的出镜

如何处理TFCC

第一，运动损伤RICE原则

RICE原则

通常当发现受伤后，需要立即引起重视，不要再继续运动，导致二次损伤，具体可以进行运动损伤应急处理。（详细知识感兴趣的可以去网上搜索一下）

• Rest(休息)，是指应停止一切活动以避免受伤部位进一步损伤和出血。

• lce(冰敷)，是指用布包好冰块敷在受伤部位(而不是让冰块直接与皮肤接触。比如当我脚崴了，我会把冰棍塞进袜子里用来冰敷)来减缓和冷却流向受伤部位的血液，以减轻炎症。

• Compression（加压包扎），是指在受伤后，应尽快对受伤部位进行加压包扎，压迫血管止血，尽量减少患部出血。包扎时将一块硬物垫在绷带下，压住伤口。不可以对受伤部位的四周都进行压迫，会阻塞血液流通。

• Elevation（抬高患处），是指将受伤部位抬高至躯干部位以上的高度。抬高受伤部位会帮助静脉和淋巴回流，减少血液循环至伤处，避免肿胀，促进恢复。

第二，及时确认，及时保护性治疗。

讲道理他保护的不好

前面说的如何确认tfcc，这个时候就要认证对待，在初期就进行保护性恢复，还有可能自愈。这个时候就要使用长臂支具，进行保护。也就是从胳膊肘以上的位置开始，一直固定到手掌心，胳膊肘要弯曲90度。一般固定六周后，需要查看韧带是否自行愈合。

第三，确认无法自愈的应当及时进行手术。

对于固定六周后还是无法自行愈合，这个时候就要下定决心，及时手术，不要让TFCC损伤变的更加严重。根据医生的建议进行，相信医生。

这里需要说的网上公认的权威以医院：北京积水潭医院、上海华山医院。有条件的去这2个医院，通常的去每个省市的大医院应该也可以，去手外科医院找专家，先恢复评估，是否能够正常使用。（关于这方面的我个人不愿意去提供个人经验，不想受伤）

总结

这是一个羽毛球爱好者的我以前一直注意的就是网球肘、半月板损伤、跟腱断裂、筋膜炎、腱鞘炎。却忽视了TFCC损伤，希望大家引起重视，有问题第一时间去医院确诊，目前市面上的各种膏药，药水之类，多起到消炎作用，对于TFCC损伤，无特殊作用。

整理了相关TFCC损伤的相关特点。