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有了医保和百万医疗险,还需要买重疾险吗?

2019-08-13 16:08:46 0点赞 0收藏 0评论

“我有医保,公司还给买了补充医疗,应该就不需要买重疾险了吧?”

有了医保和百万医疗险,还需要买重疾险吗?

全文1724字|阅读6分钟

标配保的答案是:当然需要了!

重疾险和医疗险,完全是两回事好吗!如果作用能够互相替代,就不用分成两类产品了啊。如果真得了重大疾病,医保的作用是很有限的。

下面标配保就来说说:

医保、医疗险和重疾险三者的区别到底是什么?




01保险属性不同



医保/医疗险

费用补偿型,必须以合理且必要的医疗费用发生为前提,赔付金额不会超过治疗费用。适用补偿原则,如已从其他渠道(社保、单位补充等)获得补偿,则需相应扣减,且不在约定范围内的费用无法获得补偿。


重疾险

定额给付型,只要确诊合同约定的重疾(或轻症)即可获得赔付,赔付金额根据购买时保险金额确定,与是否发生医疗费用、发生多少、是否从其他渠道获得补偿无关。因此,赔付额有可能远远超出实际治疗费用。




02保险作用不同


医保

保而不包,不仅面临着起付线、封顶线等多个风险缺口,也有报销比例的限制,而且自费药以及后续的护理费、营养费、误工费等都不能在社保体系内得到赔付。


医疗险

可以作为社保的补充,提升保障范围和治疗品质(比方社保不管自费药,你可以买中高端医疗险,覆盖自费药和私立医院等),但是医疗险本质上还是报销型险种,适用补偿原则。也就是说,医保报销的部分,和医疗险补充的部分,加起来最多不会超过你看病的实际花费,当然,前提还是所有费用都100%得到报销。因此,医疗险和医保一样,同样不能对后续的护理费、营养费、误工费等起到补偿作用。


重疾险

确诊即给付,和实际发生费用无关,既可以弥补医保/医疗险无法涵盖的医疗费用,更是长期康复和护理费用的主要来源,同时能有效弥补病患和家人的收入损失。

后两点,只有重疾险可以做到,医保和任何一款医疗险都无法做到。




03保障期间不同


医疗险

医疗险都是一年期险种,没有例外,最高能到80岁或者99岁,那都是最高可续保年龄。

这样,存在的风险是:

一来,理赔了或身体情况变差了,第二年很可能不给你续保了,在最需要保障的时候,保障没了;

二呢,即使部分产品提供有条件的保证续保,但是也不排除因整体赔付率和医疗费用变化的影响,把产品停了。

至于产品停售了以后,之前已经买过的客户,是否还能享有续保权利,标配保一直持保留态度。再说了,如果理赔率超过一定范围,监管也会叫停的哦。别想着拿一年期的产品,来达到保障终身的目的。



重疾险

保障期可选,长期险居多,很多保至终身,一旦投保,不管什么时候出险,都可以获得理赔。通常保费恒定,不会随着年龄变化而调整;另外,因为是长期契约,在投保的时候就已经将未来的责任和权利锁定了,不能因为产品停售或者理赔率等问题,单方面提前终止保障。



04生命价值不同



医保/医疗险

无论是医保还是医疗险,都仅仅是医疗费用的补偿,没有生命价值,也就是寿险保障。


重疾险

既有提前给付重疾包含身故责任的重疾险,也有单独附加在寿险之上的重疾险。无论是得了重疾或者不幸身故,都能获得赔付。


简单来说就是百万医疗险解决因病在医院里产生的医疗费;重疾险解决因病在医院外产生的各种费用。如因病导致收入锐减,正常的生活开支、孩子上学费用、房贷之类的,这些都可以用重疾保险金顶上几年。


标配保这里有个案例,我们一起来看一下:

李先生35岁时购买了50万的重疾险,百万医疗险上市后又购买了该医疗保险,2年后不幸被医院确诊为癌症。患病期间,李先生不能工作,只能辞职在家休养。

治疗期间,由于他之前购买的保险比较全面,他可以得到一笔50万的保险金用于治疗以及支付生活中必须的费用,使生活质量不受影响。此外,住院治疗期间,李先生共花费30万,除去职工医保报销外,李先生还需要自费10万,此时百万医疗险扣除一万免赔额后,赔付了李先生自费的医疗费用。李先生自己实际只掏了1万元。

重大疾病保险和百万医疗保险互为补充,因此我们建议同时购买,这样既可以及时治疗疾病又可以维持生活质量。


医保和医疗险,在重疾面前,只能让你温饱。因为重疾来临时,比起医疗费用,更可怕的是漫长的康复过程,以及得重疾后导致的收入损失减少。

用医保和医疗险抵御部分治疗风险,用足额的重疾险,帮助病人更好更快地恢复,度过重疾关键期。如此,才是明智的健康规划。



有了医保和百万医疗险,还需要买重疾险吗?

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