咚妈说保 篇十七:大连工惠保,这个普惠型医疗险,投保门槛有点高

2020-10-22 18:43:45 0点赞 1收藏 0评论

2020年下半年,普惠型医疗险在全国各省市相继落地。

这些普惠型医疗险,一般具有“无健康告知、不限年龄职业、价格低、保额高”等特点,当地缴纳社保人群都可以投保。

最近几天,大连工惠保也发布了,咚妈提醒大家:

大连工惠保是有要求健康告知的,虽然写在了不显眼的地方。

不符合健康告知千万别投保,不然保费交了也白交。

大连工惠保,这个普惠型医疗险,投保门槛有点高

大连工惠保是由平安养老保险承保的,一共有3个版本。

大连工惠保,这个普惠型医疗险,投保门槛有点高

总的来说,大连工惠保具有“三高一低”的特点:

  • 报销额高:200万至400万

  • 免赔额高:目录内共享2万,目录外共享2万,最高免赔额4万

  • 报销比例高:分别是80%报销

  • 保费低:最低85元/人/年,最高215元/人/年

总体来说,确实做到了普惠医疗,能在一定程度上进一步减轻大家的医疗负担。

不过,需要注意的是,与其他大多数普惠型医疗险相比,大连工惠保,有一定的参保门槛,并且实际是要求健康告知的:

① 限大连市基本医保的工会会员及其直系亲属

② 要求首次生效日(2021年1月1日)前未被确诊规定重大疾病

大连工惠保拒保的重大疾病,并没有单独以健康告知形式在投保过程中列出来,而是放在了常见问题里(见下图)。

大连工惠保,这个普惠型医疗险,投保门槛有点高

这就意味着,如果一个人在12月31日前被确诊患有恶性肿瘤(含原位癌)、冠心病、心肌梗塞、糖尿病等提到的重大疾病,即便买了,保险公司也不会赔保险期内的所有医疗费。

大家投保的时候,如果不符合这些投保要求,别花冤枉钱,可以去看看普惠版全民医疗或者360城惠保。

大连工惠保,这个普惠型医疗险,投保门槛有点高

那,如果单位给我参保了大连工惠保,我还需要百万医疗险吗?

咚妈可以斩钉截铁的告诉你:需要。

第1,于百万医疗险相比,大连工惠保的报销不够高!

一般的百万医疗险,对于特殊门诊、住院前后门急诊、门诊手术、住院医疗,不限社保范围,100%报销。

别的不说,你就看看大连工惠保动辄2万的免赔额,高不高?

更何况,报销范围还限制了住院医疗和特定药品。

本身能报销的就不是很多,还免赔额2万,80%报销。

跟百万医疗险差的不是一星半点。

第2,续保不确定风险高。

目前,普惠型百万医疗险,目前在其他城市已经出现了保险公司退出承保的案例。

大连工惠保的保险条款中,明确指出保险期间是1年,续保需要申请,并且经过保险公司审核同意。

大连工惠保,这个普惠型医疗险,投保门槛有点高

如果保险公司不同意,即便产品还在售,也未必能投保。

所以,即便买了大连工惠保,如果能买,还是要买上百万医疗险。

大连工惠保,这个普惠型医疗险,投保门槛有点高

医保是保而不包,仅仅是基本保障,如果患有大病,医保的救济微乎其微,那么“惠民保”就可以在医保之外多一份保障。

作为医保之上、商业保险之下的补充,大连工惠保这样的普惠型医疗险,是一个非常好的事情。

对于不能投保商业医疗险的老人、被百万医疗险拒保或延期的人、或者没有商业险的人,能买大连工惠保,最好还是要买一份的好!

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