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医保重复参保会怎样?怎么退保比较好?

2020-10-25 18:30:31 0点赞 1收藏 0评论

有网友吐槽:自己买了两份医保,医保重复参保不知道会有什么影响。奶爸想说的是:国家医保局明文规定,医保不允许重复参保,即一个人只能投保一份医保,多交的医保需办理退保。

为了让大家能更清晰的了解医保重复参保的影响和解决方法,奶爸下面就来给大家科普一下这方面的知识。

  • │医保重复参保是什么?

  • │医保重复参保怎么解决?

  • │医保重复参保怎么退保?

  • │奶爸总结

一、医保重复参保是什么

医保重复参保,即城镇居民在已经参保了城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗或者城镇职工医疗保险后,由于工作地改变和城乡流动等原因,再次参保另外一种基本医疗保险。

一不小心,一个人同时买了多份基本医疗险。医保重复参保的原因,大致有以下几个。

1、身份改变

我国有大量的流动性人口,其中包括从农村到城里务工的农民工和去城镇上学的农村户籍学生。

国家规定,与工作单位有劳动关系的务工人员,应该随单位参保城镇职工基本医疗险,去外地上学的学生应随学校参加城镇居民医保。

这两类人是农村户籍,在家已经参保了新农合,但由于到了城镇工作或学习,身份发生变化,又在城镇参保了城镇职工医保或城镇居民医保,就造成医保重复参保情况出现。

2、管理不到位

我国的医保管理体系比较繁杂,每种基本医疗险都有专门的部门管理,且各部门之间也不怎么交流,信息不能在各部门之间流通共享。

各个部门无法知晓医保参保人是否还参保了其他基本医疗险,造成居民可以同时参保多分医保,同时拥有不同医保的缴费信息。

医保重复参保不仅会给参保人增加经济负担,还会使医保局难以精确掌握参保人的信息,不便于管理,所以国家现在不允许医保重复参保。

二、医保重复参保怎么解决

由于我国医保重复参保的人很多,国家社保局也随之出台了一系列规定,解决重复参保的问题。

医保重复参保会怎样?怎么退保比较好?

1、同时参加职工和居民医保

如果居民同时参保了职工医保和居民医保,且连续参加职工医保满一年以上,只保留职工医保,注销其居民医保。

如果参保人是灵活就业人员,同时参保了职工医保和居民医保,则只保留其中一个。

2、重复参加居民医保

如果居民重复参加居民医保,即在不同的地方分别参加了居民医保,则只保留常住地参保关系。

3、学生重复参保

如果学生重复参保医保,则只保留学籍地参保关系。

4、重复参加职工医保

如果居民重复参加了职工医保,则只保留就业地参保关系。

以上几种重复参保情形在保留一个参保关系的同时,还应该立即终止重复的参保关系。

三、医保重复参保怎么退保

如果出现医保重复参保的情况,符合条件的单位或个人可以申请办理医保退费,但有些情形不能退费。

1、不予退费情形

(1)同时在多个单位参保

如果出现多个单位同时为参保人缴纳医保保费的情况,则单位缴纳的保费不予退还,并合并参保人个人账户。

(2)同时参加职工医保和居民医保

如果同时参加职工医保和医保,其重复缴纳的保费不予退还。

(3)市级统筹前

市级统筹前,如果出现在不同统筹地区重复医保缴费的情况,其重复缴纳的保费不予退还。

如果出现非以上几种重复参保退费情形,则由省级医疗保障部门会同相关部门,结合当地实际情况,明确可以退费和不予退费的具体情形。

2、可退费情形

(1)待遇期享受未开始前

若果参保人重复参加了职工医保或居民医保,且是属于待遇享受期未开始前,则可在终止相关居民医保参保关系的同时,依法申请为个人办理退费。

(2)按年度一次性缴纳职工医保保费后

灵活就业人员中途就业随单位参加职工医保,造成医保重复参保的情况,且已按年度一次性缴纳职工医保保费,可依法申请退回其中途就业随单位参保医保所缴纳的保费。

(3)领取失业保险金期间

失业人员在领取失业保险金期间,失业保险机构会为其缴纳医保,如果此时失业人员又以个人身份参保职工医疗保险,本人可申请退还重复参保期间个人所缴纳的职工医保保费。

四、奶爸总结

总而言之,自己的医保出现了重复参保的情况,也并不可怕,重要的是要做好及时退保,以免后续给自己带来更大的经济损失。

小编注:为了丰富原创内容,值得买社区与优质媒体号进行合作,引入更多优质原创内容,同时也为这些优秀的自媒体号提供展示平台。此篇文章来自于微信公众号“奶爸保”。

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