过敏人士如何顺利度过春天?

2024-04-09 21:34:14 1点赞 2收藏 11评论

春意盎然,百花齐放,从寒冷萧肃的冬天,步入阳春三月,应是欢欣雀跃,但对于过敏体质的人群来说,却是苦不堪言。每年春天,都是各类过敏性疾病的高发季节,主要原因便是花粉、紫外线两大“元凶”。九院黄浦分院皮肤科门诊近日咨询和接诊量比之前增长了30%以上,结合高发案例,皮肤科的医生针对两种和花粉、紫外线有关的春季过敏性疾病做出科普。

季节性接触性皮炎

是一种季节性反复发生、由花粉引起的接触性皮炎,春季高发,女性多见。

临床表现:颜面、颈部等暴露部位轻度红斑、水肿、略隆起,红色水肿性小丘疹,有的亦可表现为湿疹样改变、轻度苔藓化皮疹,伴糠秕样鳞屑。可自行消退。本病有时伴有过敏性鼻炎或其他“特应性”疾病史。

病因:花粉抗原是本病的重要致病因素,其发病机制是接触到当时空气中散播的花粉抗原而引起的一种IgE介导的延迟性接触过敏。

预防及治疗

1.寻找过敏原。若长期反复发作,较为严重,可以通过花粉斑贴试验、皮肤点刺试验、血清特异性lgE检测寻找过敏原。明确后可行脱敏治疗。

2.避免接触过敏原。出门做好防护,戴好口罩帽子眼镜等,减少皮肤暴露,回家后及时清洗暴露皮肤。春季致敏花粉主要包括:柏树、杨树、柳树、榆树、桦树、梧桐树、白蜡树、椿树花粉等。

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3.药物治疗。口服药物以抗组胺药物为主,外用药物可外涂炉甘石洗剂、糖皮质激素以及硼酸溶液冷湿敷等,若病情严重,建议及时就医,在医生指导下用药。

4.病程中避免搔抓、肥皂水洗、热水烫洗,避免使用产生刺激的药物。

日光性皮炎

临床表现:皮肤暴露部位红肿、灼热、瘙痒,甚者出现水疱、疼痛、脱屑,严重者可出现发热、恶心、呕吐等全身症状。一般日晒后数小时或数天出现。

病因:本病的作用光谱主要是UVB。服用和食用易引发光敏反应的药物或食物。

预防和治疗

1.防晒

防晒三件宝“遮阳帽”“长袖衣”“防晒霜”。出门做好防护,戴帽子或者撑遮阳伞,穿长衣长裤,减少皮肤直接暴露于阳光下;涂防晒霜,其使用原理一是把紫外线反射回去, 二是把紫外线过滤, 防晒霜的有效时间, 可用“防晒系数”来表示, 如SPF18、SPF30等, 数值越高, 防晒有效时间越长, 因此要根据外出环境涂合适的防晒霜进行预防, 减少发病几率。

2.尽量避免食入光敏性食物及药物。

光敏性食物:芹菜、香菜、苋菜、菠菜、香菇、莴笋、香椿、新鲜黄花菜、柠檬、芒果、葡萄柚、无花果、黄泥螺、木耳等。

光敏性药物:四环素类、喹诺酮类药物。

光敏性中药:补骨脂、当归、连翘、沙参、白芷、防风、荆芥、小茴香。

3.药物治疗。以消炎、安抚、止痛为原则。发生日光性皮炎后应尽快给予冷湿敷(如生理盐水、硼酸溶液及2.5%吲哚美辛溶液等)。如形成皮肤大疱,则应抽出疱液、保持疱壁完整,避免感染。根据情况外用糖皮质激素缓解红斑和局部皮肤充血,外用表皮生长因子、成纤维细胞生长因子促进皮肤屏障结构的修复,减轻炎症反应。口服布洛芬可以减轻日晒后皮肤对热及机械刺激的敏感性,同时降低日晒伤患者的疼痛感。皮肤刺痒感严重可选择服用抗组胺药物,必要情况下也可选择口服糖皮质激素治疗。病情严重应及时就医,在专科医生指导下,予以系统性药物治疗。

4.正在服用光敏性药物的人群,或患有结缔组织病等光敏感人群,应遵医嘱避免日晒。

春季过敏性疾病大都和花粉类过敏原以及紫外线相关,尽量做好出门防护防晒,作息规律,保持充足的睡眠,避开过敏原,预防过敏疾病发生。

记者 / 邵林峰 瞿煌俊编辑 / 陈露露图片 / 邵林峰 瞿煌俊资料 / 九院黄浦分院转载请注明来自上海黄浦官方

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