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健康人生小百科 篇二十一：淡斑有道，不做“黄脸婆”！
2023-09-16 16:54:14
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黄褐斑（melasma）是一种常见的皮肤色素沉着问题，在皮肤上出现面积较大、形状不规则的斑块，颜色从浅褐色到深褐色都有。黄褐斑通常出现在脸部，特别是额头、太阳穴、颧骨和上唇周围，但也可能出现在其他部位，如颈部和手臂。
想要消除黄褐斑，一方面要想办法减少黑色素生成、抗炎、修复皮肤屏障、抗光老化；同时要避免诱发因素，做好防晒，根据患者实际情况和病情轻重不同，联合系统及外用药物、化学剥脱、激光和中医药治疗。
🌟- 重点！做好光防护 -
黄褐斑所有治疗和预防方案中的都要求严格采取光防护措施，包括避免日晒、穿防晒衣和使用广谱防晒霜。
⭕️针对轻度黄褐斑：
建议采用4%氢醌乳膏（可能产生局部刺激）。可以循环使用氢醌与非氢醌美白剂（例如熊果苷、曲酸等）
⭕️针对中至重度黄褐斑：
在医师指导下，坚持每晚涂抹含氟轻松、氢醌和维A酸的三联乳膏。
👉对于外用疗法无效的亲们：
可采用化学剥脱（果酸等）和口服氨甲环酸来治疗。
建议采用口服氨甲环酸联合外用药物的方法治疗黄褐斑，相比单纯口服药物或者单纯外用药物，疗效更佳且复发率低。
其他口服治疗药物包括：甘草酸苷、维生素C、维生素E、谷胱甘肽等。
外泌体治疗：
外泌体具有强大的抗炎及免疫调节作用，可以调节炎症反应和细胞因子，对皮肤屏障有很好的修复作用，减少黑色素生成以及抗光老化的作用。
激光治疗能消除黄褐斑吗？
❗️不能。
✳️激光和光疗法并不是治疗黄褐斑的主要手段。深肤色患者接受激光和光疗法后有出现炎症后色素沉着的风险，应特别小心谨慎使用。
❇️另外激光和光疗法也不能治愈黄褐斑。无论使用什么设备，都会有约一半的患者在治疗结束后3-6个月内复发。
使用光电设备治疗黄褐斑需要医师评估，结合皮肤共聚焦显微镜（皮肤CT）等影像手段，判断黄褐斑处于稳定期而尝试使用。
作者声明本文无利益相关，欢迎值友理性交流，和谐讨论～
