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从8个方面教你去看少儿医疗险怎么选!

2020-01-13 19:52:09 3点赞 29收藏 0评论

我们都知道,孩子出生后28天内,最好能够赶紧把少儿社保买好。那么,买过少儿社保还需要买儿童医疗险吗?

保爷的建议是要买!为什么呢?

首先,医保存在报销限制,包括报销额度、可报销的药品、诊疗手段、是否公立医院等等,而如果购买医疗险,则可以突破这些限制,并且能够对于超额报销的部分再予以补偿

我们知道,孩子在小的时候因为抵抗力比较弱,经常生病,如果因为一些意外或者重大疾病住院,对家庭来说也是一笔不小的负担。

那么,应该怎么选医疗险呢?

1、低保额,底免赔

  • 保额:几千~5万元

  • 建议人群:0~5岁

这种产品会有一部分免赔额,在扣除社保报销后按比例报销。由于0~5岁小朋友住院理赔发生比例高,所以可以解决小额的医疗风险

2、高保额,高免赔

  • 保额:一般百万起步

  • 建议人群:所有年龄段

这是近两年流行的百万医疗险,一般针对重大疾病的报销,保费一般也不会太高。但一般均有1万元的免赔额。

3、医疗保障内容

  • 住院医疗:这是小孩生病花费较高的部分,也是少儿医疗险的重要组成部分,我们需要重点关注赔付的条件、保额及免除责任。

  • 门诊医疗:分为疾病门诊和特殊门诊。疾病门诊是普通发烧感冒,特殊门诊是重大疾病如恶性肿瘤化疗等。

  • 其他保障:常见的还有意外保障、定寿保障等,但这些都不做重点考虑。百万医疗险一般主要搭配重疾医疗,报销重疾产生的住院治疗费用,这点要重点关注。

从8个方面教你去看少儿医疗险怎么选!

4、医疗免赔额

指的是保险公司设立的一个赔付门槛,低于这个门槛,是不会赔付的。

所以可以关注免赔额越低的越好,最好没有。目前流行的百万医疗险一般免赔额为1万元。

5、医疗报销比例

报销比例指的是扣除免赔额后,按一定比例报销,报销比例越高拿的钱越多

有些按照实际花费80%、90%、100%报销,也有一部分按照一个阶梯报销,如0-1000,报销55%;1000-3000,报销60%等等。在签合同的时候,一定要注意观察。

从8个方面教你去看少儿医疗险怎么选!

6、报销范围

报销范围,指的是门诊还是住院,是否限制医保用药

商业保险和医保存在报销范围,分为以下情况:

  • 商保目录范围:只有在医保范围内才能报销,目录外无法报销;

  • 不限医保目录:就算不在医保范围,也能报销。

所以大家看到100%报销不要先高兴,还要看是什么范围内的报销比例

7、要求医院的等级

国内医疗险,对住院医院要求通常是二级或二级以上公立医院住院部

所以一定要先看清楚条款中对于医院的要求。

从8个方面教你去看少儿医疗险怎么选!

8、续保

医疗险通常一年一交,但不一定保证续保。如果遇产品停售、上一年理赔情况以及被保险人发生健康变化等,都可能导致无法续保。

所以,如果大家遇到续保条件宽松的医疗产品,建议大家优先选择。


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