中药炮制传承的现实困境与融合出路

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9. 去年,美国FDA对两家向美国市场供应药物活性成分的中国药企发出警告信,因为在质量控制和检测标准上存在严重问题。 一家是质量控制问题,未能充分检测每批原材料,建议聘请顾问。所谓千日防贼,世上最难的是坚持,这也是中国人的弱点之一。没有坚持,药品质量就得不到保证。 另一家除了质量检测问题之外,还有检测标准问题,杂质检测方法基于《中国药典》,美国市场的标准是《美国药典》。那么按《美国药典》检测杂质就是了,该企业说,我们做不到,索性不再向美国出口了。 这是咋整的?做都做不到,也说明国产药物里面的杂质到什么程度。对美出口的药物活性成分,应该是国产药业的最高水平了。活性成分尚且如此,成品药可想而知。就这水平,还争什么原研药和仿制药?先在药典和质控上和国际水平接轨吧,

10. 另外,黄精九蒸九晒过程很复杂,很费事,需要柴火蒸,阳光自然晒,往往需要一个月之久才能做好,但现在真正这样的极少,许多蒸晒四五次就拿出来卖了。//@农特优选徐亚锋:我现在卖的,都是秋天和初冬挖的存起来的。黄精野生为最佳,其次仿野生(野生环境移栽后不再人工干预),现在黄精大面积种植的那种药性非常差产量高。 查看图片

11. 昨天在PCHi上听到浙江工业大学邵平教授报告了一个关于黄精的美白功效研究,挺有意思。研究是想探讨黄精九蒸九晒以后和生黄精,在物质成分、功效会不会有一些变化,是不是更能促进和靶标物质结合。所以从生的黄精、到一蒸一晒、到九蒸九晒都作了分析,最后进行动物实验明确效果和机制。研究发现生黄精有三种皂苷,九蒸九晒以后,产生了9种皂苷;九蒸九晒以后的抗氧化能力、对铁离子还原能力均显著的优于生黄精,所以传统的炮制做法确实提升了黄精的抗氧化效果,对皂苷的结构进行重塑,分子量也降低了,刺激性降低了,稳定性提高了。这也是古法炮制的一个新的一个视角。最后做了动物实验,发现黄精的美白效果与曲酸相当。这个研究还是很完整的,很有价值,既确认了炮制工艺的有效性,了明确了黄精本身的功效性,对于黄精及其它传统植物的开发都很有启示意义。

12. 网友问我,她看到黄精价格每斤100元左右到800元以上都有,差异为啥这么大,老徐给大家普及下,黄精有野生、仿野生 、大规模种植,这是价格差异的一个因素,另外是否真正的九蒸九晒也很重要,九蒸九晒指的是柴禾火烧水蒸,太阳下自然晒干,往往一批次需要一个月甚至更久。低价格的大都是种植的,蒸晒次数不够的(比如四蒸或五蒸就卖向市场了),以及直接没有阳光下晒而是机器烘干的,因此价格非常混乱。黄精是个好东西,但一定须是无污染野生环境里生长的,且必柴火大锅蒸, 阳光下自然晒干,循环九次,方为上品。 大家周知。

13. 为什么熟地、黄精需要九蒸九晒?一我们都知道,上好的熟地、黄精都需要九蒸九晒。但九蒸九晒很花费时间和精力,那么,为什么非要这样做呢?其目的是什么?先立下中医的总纲:凡大补阴血、填精益髓之厚味中药,皆属阴重质沉、黏腻凝滞之品。而要发挥出其最大的功效,则需要九次蒸与晒。其一,蒸——属阴,主水火熏蒸。所谓蒸,就是把中药放在锅中架上,锅底加水,再用火去加热锅底。此时锅内的中药即受两种气机影响,一种是锅中的水气,另一种是锅底的火气。两种气叠加,即有温润慢炼作用,能化坚硬之质、散苦寒之性、融黏浊之液、化解药中浊毒涩气,兼能涵养阴精。其二,晒——属阳,得天日纯阳。所谓晒,即把中药放在太阳光下,借太阳清阳之气而产生透发疏化作用,能温散寒凝、流通气机、化湿除腻、升发脾胃运化、破除阴药沉滞。显然,蒸为水火合化、炼阴柔质;晒为天阳化气、行滞温通。二为什么是“九蒸九晒”,不是三五次呢?按中国传统文化,单数为阳,双数为阴。比如一三五七九为阳,而二四六八则为阴。其中九为阳数之极。生命需要生生不息,但“孤阴不生,独阳不长”。显然,要想维持生生不息之机,就要使之阴阳和调。熟地、黄精都属于阴类中药,其阴盛而阳衰。要想最大限度地提升其滋养之功,需要使阴中有阳,然后才能阳以行阴。一次蒸晒只是表面改性,唯有九次阴阳循环,才能使药性彻底中和,达到刚柔相济之功。此时的熟地和黄精也就成为了补而不滞、滋而不寒、久服不伤正的上品药性。显然,反复九次蒸晒,目的是使阴阳反复淬炼,从而矫其偏性、存其补力、去其弊害。这样制作出来的熟地或黄精,吃起来不仅味道好,而且药力淳厚,既滋阴又不碍阳,是益人的佳品。三生地其药性大寒至极,纯阴无阳。质浓味浊,阴寒凝滞,容易伤脾、滑肠、生湿;且其性沉降,有凉血泄热之功,易伐脾胃阳气。生黄精性味甘寒,易伤中焦脾阳;且富含稠厚黏液,滋腻极强,最碍脾胃气机;其自带麻涩浊气、微毒,刺咽喉、扰胃气;湿重之人一吃就腹胀、痰多、运化不动。显然,二者有着共同点:偏寒、质重、黏腻、凝滞、碍脾胃。我们用中药治病,首在不伤脾胃,因为脾胃为后天之本,一切补药,必先能被脾胃运化,方能补五脏。而此二药若生用,补力未化,有伤阳的弊端。以生地为例,之所以要九蒸九晒,目的有四:一是去其大寒之性,化寒凉为甘温。生地皆寒,久服伤阳腹泻;久蒸久晒,苦寒之性尽去,转为味甘、性微温。这样就从一个寒凉泻热之药转变成温润补血、纯补无泻的上品。二是散其纯阴之滞,使阴得阳而行。生地纯阴沉凝,阴气重就存在着堵、凝、滞的弊端。而日晒得天阳,水蒸破其寒,从而以阳化阴,让厚重阴血不再死沉瘀滞。如此即有补血而不郁血、滋阴而不寒凝之功,适合治疗精虚之证。三是炼浊为纯,大补肝肾精血。反复水火淬炼,炼去生地的浊味、燥气、杂气,独留纯厚阴精,可直入肝肾血分。如此则补益力翻倍,专治肝肾亏虚、精血不足、须发早白、腰膝酸软、血虚萎黄、心悸失眠诸症。四是和缓脾胃,减少滋腻碍胃。生地原本纯阴湿浊,易困脾伤胃。而行九蒸九晒后,即能化湿行气运脾,滋而不腻、补而不胀。显然,九蒸九晒可去生地大寒凉血之劣,成熟地甘温补血填精之良,从而使熟地纯阴得阳化,补血不凝滞,滋阴不伤脾。四再以生黄精的炮制为例。九蒸九晒后,对黄精的炮制会得到以下四点好处。一是彻底中和其寒气,由甘寒转为甘平温润。生黄精性寒,脾虚、怕冷、大便稀者禁吃;九蒸九晒之后,寒性完全褪去,药性平和温润。这样的黄精不伤脾阳,虚寒体质、中老年人都可长期缓补。二是化解其麻涩浊气与微毒。生黄精麻舌刺喉,含有碍胃浊气。而经历反复九次的高温蒸制与日晒后,浊毒散、涩气消。此时的黄精入口软糯平和,不伤咽喉、不犯胃气,可直接嚼服久食。三是化其黏湿死浊为生津润养。生黄精黏液是死湿、浊湿,堵中焦、生痰腹胀。经历水火九次反复炼化,厚重黏质被转化为清润津液。九蒸九晒的黄精湿滞尽去,只留下濡养补脾之功,且补脾而不生湿、润肺而不生痰、养阴而不碍气。四是三经同调,安和五脏气机。九蒸以养阴、九晒以通阳,经历这个过程后黄精即从单一寒润之药,变成脾、肺、肾三阴同补,且阴阳兼顾之品。这样的黄精既可补脾益气,又能益肾填精,先天与后天同补,兼能滋润肺燥,尤其适合于气虚、阴虚、早衰、劳倦体虚之人。显然,九蒸九晒可退生黄精原生寒涩黏腻之弊,成平补三阴、润而不滞之品,从而浊湿化为津液,寒药化为补药。五综上所述,之所以要对生地与生黄精做九蒸九晒处理,源于能产生五大通用核心作用:一是改其寒热,去原生寒邪,制为平温之性,补药不伤阳。二是化其滋腻厚黏之质,借天阳气化,行滞通中焦,补而不堵。按中医理念,凡厚味必易碍滞脾胃,此时非阳不化。九蒸九晒其实就是给相关中药温通了阳气,使之自带气化之功。三是去毒、去浊,兼祛除草木原生涩气、浊气、微毒,从而使药性纯净醇厚。四是增强补益炼药之精,浓缩补益之力,由清浅之补,变为厚重填精。五是九蒸九晒是阴阳和合的功夫,蒸补阴、晒助阳,一阴一阳九次往复,契合人体阴平阳秘的生理常态,自然可以久服,兼有缓和滋养之功。显然,蒸与晒可以改变药性,以蒸炼其阴,去其寒,化其毒,软化其黏腻;以晒行其阳,通其气,化其湿,破除其呆滞。九次化变,则阴阳圆满,药性平和,方能去弊存功,可久服、养人、不伤脾胃。六按中医理念,凡质厚、味浓、滋阴填精、性寒、黏腻、有毒、涩滞之药,皆需“蒸以炼阴,晒以行阳”,以改善其功效。事实上,需要九蒸九晒的中药还有一些,列举如下:其一,何首乌。生首乌性寒凉、苦涩、有毒,有破气、泻下之弊端。易伤脾胃、损正气。其走泄之力强,不能用于补益。且有肝毒浊气,不可久服。九蒸九晒的目的,即在于去其苦寒、去其毒性、去其泻下之力,从而化涩为甘,转苦泄为温补。如此则阴得阳化,从而有补肝肾、益精血、乌发固肾之功。进一步说,生首乌绝非补药,而是泻药,九蒸九晒的制首乌才是补药,能延年,能乌发。其二,天麻。生天麻其气浊、性偏凉、质硬凝滞、风浊未化,虽有平肝之功,但性偏清泄,久服伤气。且其质地坚硬,脾胃难以运化。所以古法正宗天麻必九蒸九晒而后方可应用。九蒸九晒的作用在于两个方面,蒸以柔化质地,祛除寒湿浊邪;晒以借阳气化其风浊、通络行滞。最终制天麻能温平息风、补肝养血、祛风而不伤正,专治头晕、头风、肢体麻木、体虚风证。其三,女贞子。生女贞子性大寒、纯阴凝滞、滋腻伤脾,且只清不补,久服易致胃寒、腹泻。此药纯阴无阳,补而呆滞,故古方用女贞子补虚时必九蒸九晒。九蒸九晒的好处是去其大寒之性,从而阴中抱阳,使生女贞子变成甘平补肝肾之品,且养阴不碍胃。临床常用于治疗须发早白、肝肾阴虚、腰膝酸软。其四,天门冬。生天冬大寒、极滋腻,有寒滑伤脾之弊端。阴虚者可用,但脾虚、阳虚者易致腹泻、腹胀。九蒸九晒后,能退火性、散寒滑之弊,从而使之润而不寒、补而不腻,能润肺、滋肾、生津,适合虚劳患者长期调养。其五,黑豆。黑豆是道家、医家的上品药味,也是药食同源之品。但生黑豆性凉、涩滞,吃后难消化、易胀气。而九蒸九晒后,即可由凉转温,能补肾填精、乌发健脾,且利水而不伤阴,成为食疗级的养生佳品。道家喜用九蒸九晒的黑豆来做养生食疗之品。另外南宁选择中医工作室有制好的九蒸九晒黄精,感兴趣的朋友欢迎微信搜索进入“南宁选择中医”官方小程序选健康好物,学养生知识,您的健康百科全书。

14. #男子喝自制中药中毒身亡# 谈谈我的观点! 不能以个案,而否定整体。 有些网友会说,中药成分不明, 喝了会中毒身亡。中药不科学就全盘否定中药。 中药的科学性,恰恰体现在其严谨的配伍和炮制上。 神农尝百草是为了分辨药性与毒性。 这个分类比较完全,是倪师亲弟子孙鸿制作的图片。 是刘老师发在中医群里的。 右边两种,市面上最多,官方药典规定类型。 医生开的这种附子,我都拿来泡脚了。 左边三种,民间中医用的比较多。 我只用古法炮制的附子。 有人说中药有毒, 没毒怎么治病? 我们要的就是那个“偏性”来纠正身体的阴阳失调。这个男子中毒,是因为他根本不懂什么叫“辨证论治”。 这个事情告诫我们的不是‘中药不行’,而是‘药不能乱吃’。 请有些网友,不要将‘个人的无知’扣在‘中医’的头上。” 如果你想长寿,有一个健康的身体,就去读《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》。

15. 黄精市场价格每斤100元左右到800元以上都有,差异就在于几点:野生,仿野生 ,大规模种植,以及是否真正的九蒸九晒,九蒸九晒指的是柴禾烧水蒸,太阳底下晒,往往一批次需要一个月甚至更久。低价格往往都是种植的,蒸晒次数不够的(不少四蒸或五蒸就卖向市场了),以及直接没有晒而是烘干的。不少网友问我黄精市场为啥这么混乱,很有必要给大家都普及下。

16. 前几天拜访一个中医世家,家里存着祖上清朝时熬药用的锅,个头非常小,熬出来的药估摸着正好能装平时吃米饭的那种小碗,该家传承人对我说,以前中药很小剂量就可以治病,现在剂量大却很少能把病看好的,一是现在好的中医大夫少,大都喜欢用大分量,二是现在的中药材药性大减了。

17. 中医中药领域几千年前就知道乌头有毒,乌头能入药,但是必须炮制过才是相对安全的,中药炮制这个过程真的是相当牛逼,是一代又一代的中医人前仆后继试出来的,后面找了很多方法才炮制出安全可用的乌头。一开始乌头、川乌草乌也是止痛而已,后来才用来做麻药。医学考古很有意思。#微博视频号续航计划##健康奥斯卡# 李鸿政的微博视频

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29. 熟地黄真的是老祖宗留下的宝藏,明代《景岳全书》里早有记载,它的好从来不是噱头,而是适合做底子的温润。但熟地黄好不好,真不看包装、也不看颜色,最怕“快货”!现在不少工厂用电蒸箱批量生产,时间一到就出货,吃起来发干发涩,其实不是熟地黄不行,是做法太敷衍。 我家坚持传统九蒸九晒工艺: ✅ 古法柴火蒸:小火慢蒸,24小时守火不断,凌晨生火是常态,就为了里外蒸透、软硬均匀 ✅ 竹蒸笼透气:不积水、不泡在水汽里,蒸出来润而不湿,还少了金属杂味,气味更清纯 ✅ 太阳自然晒:靠时间沉淀,慢慢把养分锁进地黄里 想要慢慢把状态养回来,就别追快,认工艺、认细节、认时间。真东西从不会喧闹,只会在日子里悄悄给你回应。 #九蒸九晒熟地黄 #熟地黄 #中式养生 #淄博美食 #家乡特产

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