老人手抖不一定就是帕金森，还可能是这种病，千万不要错误治疗

很多人会发现身边有长辈或者老人有手抖的现象，双手经常不自觉地发生颤动，导致拿不住东西、影响正常生活等。

其实，手抖在中老年人当中是常见现象。在医学上称为震颤，指人在意识清楚的情况下，出现手部随意地颤动。其表现为手的抖动，但病根多在脑神经，有生理性和病理性之分。

很多人总以为手抖就是帕金森或者帕金森的前兆，事实上这是错误的，因为手抖本身就有心理因素和病理因素的影响，而病理因素又分为静止性手抖和运动性手抖。

今天，我们就来好好科普一下关于手抖。

正常人在某些情况下会出现生理性手抖，但不属于疾病，也不需要治疗。这种手抖的幅度小而速度快，多在安静时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动，常与精神紧张、恐惧、情绪激动等有关。

病理性手抖常是某些疾病的征兆，主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是在肌肉放松的情况下出现的手抖，这种手抖在运动时减轻或消失，睡觉时多数人可消失，典型的疾病如帕金森综合症。

动作性手抖分为运动性手抖和姿势性手抖。

运动性手抖是只在运动时出现手抖，当运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂；再用食指指自己的鼻尖；食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。

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姿势性手抖为身体受累部分主动保持某种姿时出现的震颤，临床上最常见于特发性震颤，其又称家族性震颤及原发性震颤。

与帕金森病相反，如果你的抖动在肢体活动时明显，静止时减轻或消失，同时家族中有相似患者，并且饮用少量酒后可减轻抖动的话，则应首先怀疑为特发性震颤。

帕金森综合症和特发性震颤均多发于老年期，因此许多特发性震颤常被误诊为帕金森。尽管都以震颤为典型症状，但却是两种不同的疾病。

如何辨别是帕金森还是特发性震颤还是需要去正规的医院，但日常生活中可通过以下几个方面做一个简单的判断：

帕金森综合症：帕金森病患者主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵硬和运动减少，即使是保持静止不动，肢体也会发生震颤，可同时累及到上肢和下肢，疾病症状逐渐加重。

特发性震颤：主要表现为动作、姿势性震颤。身体保持某一姿势或动作(例如吃饭、写字、穿衣等)时易出现震颤，静止时不抖动；通常累及双上肢和头部，而且还有一个明显特征，饮酒后震颤有所改善，但是作用短暂，清醒后甚至会加重疾病，因此不能将饮酒作为治疗方法。

引起手抖的原因多种多样，治疗方法各不一样，应该仔细加以辨别。据医学研究发现，食用蚕豆、咖啡，可有效地控制震颤。

发现有手抖的症状，要调整好心态，减少自我关注，要让自己的注意力转移到所面临的具体事务上，比如面试、应聘、考试等，且减少对像脸红、心跳加速、手抖等感官的关注，不要想着去刻意控制它，要放松情绪，劳逸结合，寻找正确的生理病理原因。

如果是帕金森综合症，疾病早期以药物治疗为主，帕金森病常见药物为美多芭、息宁、森福罗、金刚烷胺等；

特发性震颤早期的常用药物为心得安和阿尔马尔以及扑痫酮等，其中心得安和阿尔马尔使用时均需注意患者是否患有心脏病。

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随着病程的延长，到中后期时，疾病的发展会影响患者及家属的日常生活，例如帕金森病患者可能无法正常行走，需要卧床依靠家人照顾；部分特发性震颤严重的患者到后期时，可能会因为疾病的加重导致不能独立进食和穿衣等，丧失生活自理能力。

所以在疾病的中后期，可以考虑DBS手术治疗来有效改善患者症状，减少病痛折磨，提高生活质量。

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